2025年口腔修復(fù)學(xué)臨床操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種材料常用于固定橋的制作（）A.銀汞合金B(yǎng).陶瓷C.樹脂D.不銹鋼2.全口義齒修復(fù)中，確定垂直距離的方法不包括（）A.息止頜位法B.面部比例法C.拔牙前記錄法D.吞咽咬合法3.牙體缺損修復(fù)時(shí)，牙體預(yù)備的目的不包括（）A.去除病變組織B.開辟修復(fù)體所占空間C.提供良好的固位形和抗力形D.增加牙體組織的強(qiáng)度4.鑄造金屬全冠的適應(yīng)證不包括（）A.后牙牙體嚴(yán)重缺損，固位形、抗力形較差者B.后牙存在咬合低、鄰接不良等問題需要修復(fù)者C.固定義齒的固位體D.前牙美觀要求高者5.下列關(guān)于烤瓷熔附金屬全冠的說法，錯(cuò)誤的是（）A.兼具金屬的強(qiáng)度和瓷的美觀B.金屬基底冠的厚度一般為0.3～0.5mmC.瓷層的厚度一般為1.0～1.5mmD.可用于所有牙體缺損的修復(fù)6.可摘局部義齒的組成不包括（）A.人工牙B.基托C.固位體D.連接體7.以下哪種情況不宜采用固定橋修復(fù)（）A.基牙牙冠有足夠的固位形B.基牙牙周組織健康C.缺牙間隙過小D.對(duì)頜牙健康8.全口義齒初戴時(shí)，出現(xiàn)惡心的原因不包括（）A.基托后緣過長B.基托后緣不密合C.基托邊緣伸展過多D.咬合不平衡9.牙體缺損修復(fù)后出現(xiàn)牙髓炎的原因可能是（）A.牙體預(yù)備時(shí)損傷牙髓B.修復(fù)體邊緣不密合C.修復(fù)體材料刺激牙髓D.以上都是10.可摘局部義齒固位體的主要作用不包括（）A.固位B.穩(wěn)定C.支持D.恢復(fù)咬合二、多項(xiàng)選題1.以下屬于口腔修復(fù)學(xué)的治療范圍的有（）A.牙體缺損B.牙列缺損C.牙列缺失D.頜面缺損2.牙體缺損修復(fù)時(shí)，修復(fù)材料應(yīng)具備的性能包括（）A.良好的生物相容性B.足夠的機(jī)械強(qiáng)度C.美觀D.易于加工制作3.可摘局部義齒的固位力來源有（）A.摩擦力B.吸附力C.大氣壓力D.重力4.全口義齒的固位與哪些因素有關(guān)（）A.基托與黏膜的密合程度B.基托的邊緣伸展C.唾液的黏稠度D.患者的口腔解剖形態(tài)5.鑄造金屬全冠的制作過程包括（）A.牙體預(yù)備B.取印模C.灌注模型D.制作蠟型6.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠應(yīng)具備的條件有（）A.良好的生物相容性B.足夠的強(qiáng)度C.合適的厚度和外形D.與瓷粉有良好的結(jié)合力7.可摘局部義齒的基托應(yīng)具備的性能包括（）A.良好的生物相容性B.足夠的強(qiáng)度和韌性C.美觀D.易于清潔8.牙體缺損修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題有（）A.疼痛B.食物嵌塞C.修復(fù)體松動(dòng)、脫落D.牙齦炎癥三、填空題1.口腔修復(fù)學(xué)的臨床操作技能包括_____、_____、_____等。2.牙體預(yù)備的原則包括_____、_____、_____等。3.固定橋的類型有_____、_____、_____等。4.可摘局部義齒的設(shè)計(jì)原則包括_____、_____、_____等。5.全口義齒的排牙原則包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.口腔修復(fù)學(xué)只關(guān)注牙齒的修復(fù)，不涉及口腔軟組織的處理。（）2.牙體缺損修復(fù)時(shí)，修復(fù)體的外形應(yīng)盡量與天然牙一致。（）3.可摘局部義齒的固位體越多，固位效果越好。（）4.全口義齒的基托邊緣應(yīng)盡量伸展，以增加固位力。（）5.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠可以采用任何金屬材料制作。（）6.固定橋修復(fù)后，基牙的牙周組織不會(huì)發(fā)生變化。（）7.可摘局部義齒的基托可以起到支持和穩(wěn)定的作用。（）8.牙體缺損修復(fù)后，患者應(yīng)避免食用過硬的食物。（）五、簡答題1.簡述牙體缺損修復(fù)的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因右下后牙疼痛2天就診。患者2天前開始出現(xiàn)右下后牙自發(fā)性疼痛，夜間疼痛加劇，伴有咬合痛。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫。X線片顯示右下6遠(yuǎn)中鄰面齲壞累及牙髓，根尖周未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：陶瓷具有良好的美觀性和生物相容性，常用于固定橋的制作。銀汞合金主要用于后牙齲洞的充填；樹脂常用于前牙美容修復(fù)和較小的牙體缺損修復(fù)；不銹鋼一般不用于口腔修復(fù)。2.答案：D解析：吞咽咬合法不是確定垂直距離的方法。息止頜位法、面部比例法、拔牙前記錄法都是常用的確定垂直距離的方法。3.答案：D解析：牙體預(yù)備的目的包括去除病變組織、開辟修復(fù)體所占空間、提供良好的固位形和抗力形等，但不會(huì)增加牙體組織的強(qiáng)度。4.答案：D解析：鑄造金屬全冠的適應(yīng)證包括后牙牙體嚴(yán)重缺損、固位形和抗力形較差者，后牙存在咬合低、鄰接不良等問題需要修復(fù)者，以及固定義齒的固位體等。前牙美觀要求高者一般不采用鑄造金屬全冠修復(fù)。5.答案：D解析：烤瓷熔附金屬全冠雖然兼具金屬的強(qiáng)度和瓷的美觀，但并不是適用于所有牙體缺損的修復(fù)，例如對(duì)于一些嚴(yán)重的牙體缺損或牙髓病變的牙齒，可能需要先進(jìn)行根管治療等其他處理后才能進(jìn)行烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)。6.答案：D解析：可摘局部義齒的組成包括人工牙、基托、固位體和連接體。連接體是將義齒各部分連接在一起的部分，而不是可摘局部義齒的獨(dú)立組成部分。7.答案：C解析：缺牙間隙過小可能導(dǎo)致固定橋的設(shè)計(jì)和制作困難，影響修復(fù)效果，因此不宜采用固定橋修復(fù)?；姥拦谟凶銐虻墓涛恍巍⒒姥乐芙M織健康、對(duì)頜牙健康等都是固定橋修復(fù)的適應(yīng)證。8.答案：D解析：全口義齒初戴時(shí)出現(xiàn)惡心的原因可能是基托后緣過長、不密合或伸展過多等，但咬合不平衡一般不會(huì)導(dǎo)致惡心。9.答案：D解析：牙體缺損修復(fù)后出現(xiàn)牙髓炎的原因可能是牙體預(yù)備時(shí)損傷牙髓、修復(fù)體邊緣不密合導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓、修復(fù)體材料刺激牙髓等。10.答案：D解析：可摘局部義齒固位體的主要作用包括固位、穩(wěn)定和支持等，但不包括恢復(fù)咬合?；謴?fù)咬合是人工牙的主要作用之一。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：口腔修復(fù)學(xué)的治療范圍包括牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失和頜面缺損等。2.答案：ABCD解析：牙體缺損修復(fù)時(shí)，修復(fù)材料應(yīng)具備良好的生物相容性、足夠的機(jī)械強(qiáng)度、美觀和易于加工制作等性能。3.答案：ABC解析：可摘局部義齒的固位力來源包括摩擦力、吸附力和大氣壓力等，重力不是固位力的來源。4.答案：ABCD解析：全口義齒的固位與基托與黏膜的密合程度、基托的邊緣伸展、唾液的黏稠度以及患者的口腔解剖形態(tài)等因素有關(guān)。5.答案：ABCD解析：鑄造金屬全冠的制作過程包括牙體預(yù)備、取印模、灌注模型和制作蠟型等步驟。6.答案：ABCD解析：烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠應(yīng)具備良好的生物相容性、足夠的強(qiáng)度、合適的厚度和外形以及與瓷粉有良好的結(jié)合力等條件。7.答案：ABCD解析：可摘局部義齒的基托應(yīng)具備良好的生物相容性、足夠的強(qiáng)度和韌性、美觀和易于清潔等性能。8.答案：ABCD解析：牙體缺損修復(fù)后可能出現(xiàn)疼痛、食物嵌塞、修復(fù)體松動(dòng)或脫落、牙齦炎癥等問題。三、填空題（答案）1.答案：牙體預(yù)備、印模制取、模型灌注解析：口腔修復(fù)學(xué)的臨床操作技能包括牙體預(yù)備、印模制取、模型灌注、修復(fù)體制作、修復(fù)體試戴與調(diào)整等。2.答案：去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓、盡量保留健康牙體組織解析：牙體預(yù)備的原則包括去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓、盡量保留健康牙體組織、提供良好的固位形和抗力形等。3.答案：雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋解析：固定橋的類型有雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復(fù)合固定橋等。4.答案：恢復(fù)功能、保護(hù)口腔組織健康、固位穩(wěn)定、舒適美觀解析：可摘局部義齒的設(shè)計(jì)原則包括恢復(fù)功能、保護(hù)口腔組織健康、固位穩(wěn)定、舒適美觀、便于摘戴和清潔等。5.答案：美觀原則、功能原則、組織保健原則解析：全口義齒的排牙原則包括美觀原則、功能原則和組織保健原則等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：口腔修復(fù)學(xué)不僅關(guān)注牙齒的修復(fù)，還涉及口腔軟組織的處理，如牙齦、牙槽嵴等的處理。2.答案：√解析：牙體缺損修復(fù)時(shí)，修復(fù)體的外形應(yīng)盡量與天然牙一致，以恢復(fù)牙齒的美觀和功能。3.答案：×解析：可摘局部義齒的固位體數(shù)量應(yīng)根據(jù)患者的口腔情況和修復(fù)需求進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，不是越多越好。過多的固位體可能會(huì)影響患者的舒適度和口腔衛(wèi)生。4.答案：×解析：全口義齒的基托邊緣應(yīng)適當(dāng)伸展，以增加固位力，但不能過度伸展，否則可能會(huì)引起疼痛和不適。5.答案：×解析：烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠應(yīng)采用與瓷粉有良好結(jié)合力的金屬材料制作，否則可能會(huì)導(dǎo)致瓷層脫落等問題。6.答案：×解析：固定橋修復(fù)后，基牙的牙周組織可能會(huì)發(fā)生一定的變化，如牙周膜的適應(yīng)性改變等。因此，患者在修復(fù)后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，定期復(fù)診。7.答案：√解析：可摘局部義齒的基托可以起到支持和穩(wěn)定義齒的作用，同時(shí)還可以分散牙合力，保護(hù)口腔組織。8.答案：√解析：牙體缺損修復(fù)后，患者應(yīng)避免食用過硬的食物，以免損傷修復(fù)體或?qū)е滦迯?fù)體松動(dòng)、脫落等問題。五、簡答題（答案）1.答：牙體缺損修復(fù)的治療原則包括：-正確恢復(fù)形態(tài)與功能：根據(jù)患者的口腔情況和需求，設(shè)計(jì)合適的修復(fù)體，恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。-盡量保存牙體組織：在不影響修復(fù)效果的前提下，盡量保留健康的牙體組織，減少對(duì)牙髓的損傷。-保護(hù)牙髓組織：在牙體預(yù)備和修復(fù)過程中，應(yīng)采取措施保護(hù)牙髓組織，避免牙髓感染和壞死。-修復(fù)體應(yīng)具有良好的固位和穩(wěn)定：修復(fù)體應(yīng)與牙體組織緊密貼合，具有足夠的固位力和穩(wěn)定性，以防止修復(fù)體松動(dòng)、脫落。-修復(fù)體應(yīng)符合生物力學(xué)原則：修復(fù)體的設(shè)計(jì)和制作應(yīng)符合生物力學(xué)原則，避免對(duì)牙齒和