2025年婦產(chǎn)科新生兒特殊情況護(hù)理綜合測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時體重的時間是（）A.2～3天B.4～6天C.7～10天D.11～14天2.早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)不包括（）A.皮膚發(fā)亮、水腫B.毳毛多C.耳殼軟，貼于顱骨D.足紋遍及整個足底3.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.生后2～3天出現(xiàn)B.4～5天達(dá)高峰C.10～14天消退D.血清膽紅素濃度超過205μmol/L5.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)B.迅速復(fù)溫，使體溫盡快達(dá)到正常C.先快后慢，體溫達(dá)正常后即停止復(fù)溫D.先慢后快，體溫達(dá)正常后繼續(xù)復(fù)溫1～2天6.新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是（）A.缺氧和產(chǎn)傷B.感染C.維生素K缺乏D.凝血因子缺乏7.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌8.新生兒破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉，苦笑面容B.驚厥C.發(fā)熱D.呼吸困難9.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于1.6mmol/LC.血糖低于2.2mmol/LD.血糖低于2.8mmol/L10.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）A.圍生期窒息B.新生兒肺炎C.新生兒敗血癥D.新生兒低血糖二、多項(xiàng)選題1.新生兒的特殊生理狀態(tài)包括（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)2.早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療4.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則包括（）A.復(fù)溫B.支持療法C.合理用藥D.對癥處理5.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜，減少刺激B.維持正常呼吸C.密切觀察病情D.健康教育三、填空題1.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____。2.新生兒敗血癥的主要感染途徑有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮生理性黃疸。（）2.早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)功能差，易出現(xiàn)體溫不升。（）3.新生兒窒息復(fù)蘇時，應(yīng)首先進(jìn)行胸外按壓。（）4.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的關(guān)鍵是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。（）5.新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)采取頭低腳高位，以防止出血加重。（）6.新生兒敗血癥患兒血培養(yǎng)陰性即可排除敗血癥的診斷。（）7.新生兒破傷風(fēng)患兒應(yīng)避免一切刺激，包括聲音、光線等。（）8.新生兒低血糖患兒應(yīng)及時補(bǔ)充葡萄糖，糾正低血糖。（）9.新生兒缺氧缺血性腦病患兒的主要治療原則是支持療法和對癥處理。（）10.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）五、簡答題1.簡述新生兒黃疸的分類及特點(diǎn)。六、案例分析患兒，男，生后2天，因皮膚黃染就診?；純合底阍马槷a(chǎn)，出生體重3.2kg，生后母乳喂養(yǎng)，吃奶好，大小便正常。查體：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸40次/分，精神好，皮膚黃染，鞏膜輕度黃染，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素18μmol/L，血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35，血紅蛋白150g/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：新生兒出生后體重下降，7～10天恢復(fù)到出生時體重。2.答案：D解析：早產(chǎn)兒足紋少，僅足底前1/3有足紋。3.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是100～120次/分。4.答案：D解析：新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度一般不超過205μmol/L。5.答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。6.答案：A解析：缺氧和產(chǎn)傷是新生兒顱內(nèi)出血的主要原因。7.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。8.答案：A解析：新生兒破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉，苦笑面容。9.答案：C解析：新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于2.2mmol/L。10.答案：A解析：圍生期窒息是新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：新生兒的特殊生理狀態(tài)包括生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)等。2.答案：ABCD解析：早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染、密切觀察病情等。3.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。4.答案：ABCD解析：新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則包括復(fù)溫、支持療法、合理用藥、對癥處理等。5.答案：ABCD解析：新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括保持安靜，減少刺激、維持正常呼吸、密切觀察病情、健康教育等。三、填空題（答案）1.答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色解析：新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。2.答案：宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染解析：新生兒敗血癥的主要感染途徑有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮病理性黃疸。2.答案：√解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，易出現(xiàn)體溫不升。3.答案：×解析：新生兒窒息復(fù)蘇時，應(yīng)首先清理呼吸道。4.答案：√解析：新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的關(guān)鍵是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。5.答案：×解析：新生兒顱內(nèi)出血患兒應(yīng)采取頭高腳低位，以減輕腦水腫。6.答案：×解析：新生兒敗血癥患兒血培養(yǎng)陰性不能排除敗血癥的診斷。7.答案：√解析：新生兒破傷風(fēng)患兒應(yīng)避免一切刺激，包括聲音、光線等。8.答案：√解析：新生兒低血糖患兒應(yīng)及時補(bǔ)充葡萄糖，糾正低血糖。9.答案：√解析：新生兒缺氧缺血性腦病患兒的主要治療原則是支持療法和對癥處理。10.答案：√解析：新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。五、簡答題（答案）1.答：新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸的特點(diǎn)：①一般情況良好；②足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達(dá)高峰，7～9天消退，最長可延遲到3～4周；③血清膽紅素濃度足月兒不超過205μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L。病理性黃疸的特點(diǎn)：①黃疸出現(xiàn)時間過早，生后24小時內(nèi)出現(xiàn)；②黃疸程度過重，血清膽紅素濃度足月兒超過205μmol/L，早產(chǎn)兒超過257μmol/L；③黃疸進(jìn)展過快，每日上升超過85μmol/L；④黃疸持續(xù)時間過長，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周；⑤黃疸退而復(fù)