2025年急診醫(yī)學(xué)知識綜合運用模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.下列不屬于急診科的任務(wù)的是（）A.急診醫(yī)療B.急救醫(yī)療C.教學(xué)培訓(xùn)D.預(yù)防保健2.反映早期休克比較敏感的指標是（）A.血壓B.脈搏C.皮膚溫度D.尿量3.現(xiàn)場急救的首要原則是（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先復(fù)蘇后固定D.先止血后包扎4.診斷心臟驟停的最主要依據(jù)是（）A.意識喪失B.呼吸停止C.大動脈搏動消失D.瞳孔散大5.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上段D.心前區(qū)6.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分7.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.以上都是8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心、嘔吐9.患者，男性，60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時，伴大汗淋漓，血壓100/60mmHg，心率100次/分，心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性前壁心肌梗死。該患者目前最主要的護理問題是（）A.疼痛B.活動無耐力C.有便秘的危險D.潛在并發(fā)癥：心律失常10.患者，女性，25歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院，診斷為“肺炎”。入院后給予抗生素治療，體溫逐漸下降，咳嗽、咳痰減輕。但患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，查體：右側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音減弱。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.氣胸B.胸腔積液C.肺不張D.心力衰竭二、多項選題1.急診護理工作的特點包括（）A.急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染性E.高風險性2.休克患者的護理措施包括（）A.迅速建立靜脈通路B.采取休克體位C.保暖D.密切觀察病情變化E.做好心理護理3.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.清除進入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.促進已吸收的毒物排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥治療4.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.給予氧氣吸入C.密切觀察病情變化D.做好心理護理E.指導(dǎo)患者合理飲食5.下列屬于骨折的特有體征的是（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹三、填空題1.急診分診的常用方法有_____、_____。2.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)有_____、_____、_____。3.洗胃的禁忌證包括_____、_____、_____。4.急性左心衰竭患者的典型臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____。5.腦梗死的常見病因有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急診科護士應(yīng)具備敏銳的觀察力、快速的反應(yīng)能力和熟練的急救技能。（）2.休克患者的首要治療措施是補充血容量。（）3.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。（）4.急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。（）5.骨折患者的急救原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。（）6.一氧化碳中毒患者的皮膚黏膜呈櫻桃紅色。（）7.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）8.洗胃時，每次灌入的洗胃液量為300～500ml。（）9.急性左心衰竭患者應(yīng)采取端坐位，雙腿下垂。（）10.腦梗死患者發(fā)病后6小時內(nèi)是溶栓治療的黃金時間。（）五、簡答題1.簡述現(xiàn)場急救的基本原則。六、案例分析題患者，男性，50歲，因“突發(fā)胸痛3小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩部放射，伴大汗淋漓，惡心、嘔吐。既往有高血壓病史5年，血壓最高達180/110mmHg，未規(guī)律服用降壓藥物。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：急診科任務(wù)不包括預(yù)防保健，主要是急、救、教等。2.答案：D解析：尿量能較敏感反映早期休克腎灌注情況。3.答案：A解析：現(xiàn)場急救首要原則是先救命后治傷。4.答案：C解析：大動脈搏動消失是診斷心臟驟停的主要依據(jù)。5.答案：A解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓部位是胸骨中下1/3交界處。6.答案：C解析：成人胸外心臟按壓頻率為100～120次/分。7.答案：D解析：有機磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑有阿托品、解磷定、氯磷定等。8.答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛。9.答案：A解析：急性前壁心肌梗死患者最主要護理問題是疼痛。10.答案：A解析：肺炎患者突然呼吸困難、胸痛，右側(cè)胸部叩診鼓音，考慮氣胸。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急診護理工作急、忙、多學(xué)科、易感染、高風險。2.答案：ABCDE解析：休克護理包括建通路、休克體位、保暖、病情觀察、心理護理等。3.答案：ABCDE解析：急性中毒治療原則涵蓋脫離現(xiàn)場、清除毒物、促進排出、用解毒劑、對癥治療。4.答案：ABCDE解析：急性心梗護理包括臥床、吸氧、病情觀察、心理護理、合理飲食等。5.答案：ABC解析：骨折特有體征是畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。三、填空題（答案）1.答案：SOAP分診公式；PQRST分診公式解析：這是常用的急診分診方法。2.答案：心室顫動；無脈性室性心動過速；心室靜止解析：心臟驟停的心電圖常見表現(xiàn)。3.答案：強腐蝕性毒物中毒；食管靜脈曲張；近期有上消化道出血解析：這些情況不能洗胃。4.答案：呼吸困難；咳嗽；咳粉紅色泡沫樣痰解析：急性左心衰竭典型表現(xiàn)。5.答案：動脈粥樣硬化；心源性栓塞；小動脈閉塞解析：腦梗死常見病因。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急診科護士需具備這些能力。2.答案：√解析：補充血容量是休克首要治療措施。3.答案：√解析：有機磷中毒呼出氣味是大蒜味。4.答案：×解析：急性心肌梗死心電圖多為ST段抬高。5.答案：×解析：骨折急救原則是搶救生命、包扎止血、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運。6.答案：√解析：一氧化碳中毒皮膚黏膜呈櫻桃紅色。7.答案：√解析：心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例為30:2。8.答案：√解析：洗胃每次灌入量為300～500ml。9.答案：√解析：急性左心衰竭患者采取端坐位雙腿下垂可減輕心臟負荷。10.答案：√解析：腦梗死發(fā)病6小時內(nèi)是溶栓黃金時間