2025年康復(fù)治療學(xué)科學(xué)科脊柱創(chuàng)傷患者功能康復(fù)評估答案及解析一、單項選題1.脊柱創(chuàng)傷患者早期康復(fù)治療的主要目的不包括（）A.防止關(guān)節(jié)攣縮B.預(yù)防肺部感染C.促進骨折愈合D.提高患者生活自理能力2.對于脊柱骨折患者，以下哪種檢查最有助于明確診斷（）A.X線B.CTC.MRID.肌電圖3.脊柱創(chuàng)傷患者在康復(fù)訓(xùn)練過程中，以下哪種情況應(yīng)立即停止訓(xùn)練（）A.輕微疼痛B.肌肉疲勞C.出現(xiàn)新的疼痛或麻木D.出汗較多4.脊柱骨折患者翻身時應(yīng)采用的方法是（）A.軸向翻身B.隨意翻身C.先翻上半身再翻下半身D.先翻下半身再翻上半身5.以下哪種康復(fù)治療方法不適合脊柱創(chuàng)傷患者早期使用（）A.按摩B.牽引C.物理因子治療D.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練6.脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療的最佳時間是（）A.傷后1周內(nèi)B.傷后1-2周C.傷后2-3周D.傷后3周以上7.評估脊柱創(chuàng)傷患者神經(jīng)功能的常用方法是（）A.徒手肌力檢查B.感覺檢查C.反射檢查D.以上都是8.脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療過程中，應(yīng)注意的事項不包括（）A.循序漸進B.避免過度勞累C.保持正確的姿勢D.只進行床上訓(xùn)練9.以下哪種情況提示脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)效果較好（）A.疼痛明顯減輕B.肢體運動功能恢復(fù)C.生活自理能力提高D.以上都是10.脊柱創(chuàng)傷患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)不包括（）A.繼續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練B.定期復(fù)查C.避免重體力勞動D.自行調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案二、多項選題1.脊柱創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.深靜脈血栓形成D.肺部感染2.以下哪些因素會影響脊柱創(chuàng)傷患者的康復(fù)效果（）A.損傷程度B.治療時機C.患者年齡D.患者依從性3.脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療的方法包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.康復(fù)工程D.心理治療4.物理治療在脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)中的作用有（）A.減輕疼痛B.促進消腫C.改善局部血液循環(huán)D.增強肌肉力量5.作業(yè)治療可以幫助脊柱創(chuàng)傷患者（）A.提高日常生活活動能力B.恢復(fù)工作能力C.改善心理狀態(tài)D.增強平衡能力6.康復(fù)工程在脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)中的應(yīng)用有（）A.支具B.輪椅C.助行器D.假肢7.心理治療對脊柱創(chuàng)傷患者的重要性體現(xiàn)在（）A.緩解焦慮、抑郁等不良情緒B.提高患者對康復(fù)治療的信心C.改善患者的睡眠質(zhì)量D.促進患者的社會功能恢復(fù)8.脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)評估的內(nèi)容包括（）A.疼痛評估B.關(guān)節(jié)活動度評估C.肌肉力量評估D.神經(jīng)功能評估三、填空題1.脊柱的功能單位是指_____。2.脊柱創(chuàng)傷患者常見的疼痛類型有_____、_____。3.脊柱骨折根據(jù)損傷機制可分為_____、_____、_____、_____。4.康復(fù)治療的基本原則是_____、_____、_____、_____。5.脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療的目標是_____、_____、_____。6.評估脊柱創(chuàng)傷患者疼痛程度的常用方法有_____、_____、_____。7.脊柱創(chuàng)傷患者進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，應(yīng)遵循_____、_____的原則。8.物理因子治療包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.脊柱創(chuàng)傷患者只要骨折愈合就可以立即恢復(fù)正?；顒?。（）2.康復(fù)治療只能在患者病情穩(wěn)定后開始。（）3.牽引治療適用于所有脊柱創(chuàng)傷患者。（）4.作業(yè)治療主要是針對患者的日常生活活動能力進行訓(xùn)練。（）5.心理治療對脊柱創(chuàng)傷患者的康復(fù)沒有太大作用。（）6.康復(fù)工程可以幫助脊柱創(chuàng)傷患者提高生活自理能力。（）7.脊柱創(chuàng)傷患者的康復(fù)治療是一個長期的過程。（）8.康復(fù)評估只需要在康復(fù)治療開始前進行一次。（）五、簡答題1.簡述脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療的一般原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因高處墜落致腰背部疼痛、活動受限2小時入院?；颊?小時前從3米高處墜落，臀部著地，當即感腰背部疼痛，不能站立及行走，伴有雙下肢麻木。問題1：請列出該患者可能的診斷。問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：早期康復(fù)主要目的是防止并發(fā)癥，促進骨折愈合等，提高生活自理能力多在后期。2.答案：B解析：CT對脊柱骨折的診斷更準確，可顯示骨折細節(jié)。3.答案：C解析：出現(xiàn)新的疼痛或麻木可能提示病情加重，應(yīng)停止訓(xùn)練。4.答案：A解析：軸向翻身可保持脊柱穩(wěn)定性，防止損傷加重。5.答案：B解析：早期骨折不穩(wěn)定，牽引可能加重損傷。6.答案：B解析：傷后1-2周病情相對穩(wěn)定，可開始康復(fù)治療。7.答案：D解析：徒手肌力、感覺、反射檢查都是評估神經(jīng)功能的常用方法。8.答案：D解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括床上及床下訓(xùn)練。9.答案：D解析：疼痛減輕、肢體運動功能恢復(fù)、生活自理能力提高都提示康復(fù)效果好。10.答案：D解析：康復(fù)訓(xùn)練方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整，不能自行調(diào)整。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：脊柱創(chuàng)傷患者長期臥床，易出現(xiàn)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：損傷程度、治療時機、患者年齡、依從性等都影響康復(fù)效果。3.答案：ABCD解析：物理、作業(yè)、康復(fù)工程、心理治療都是康復(fù)治療方法。4.答案：ABCD解析：物理治療可減輕疼痛、消腫、改善循環(huán)、增強肌肉力量。5.答案：ABC解析：作業(yè)治療可提高日常生活活動能力、恢復(fù)工作能力、改善心理狀態(tài)，增強平衡能力主要靠平衡訓(xùn)練。6.答案：ABC解析：假肢一般用于肢體缺失患者，脊柱創(chuàng)傷患者多用支具、輪椅、助行器。7.答案：ABCD解析：心理治療可緩解不良情緒、提高信心、改善睡眠、促進社會功能恢復(fù)。8.答案：ABCD解析：康復(fù)評估包括疼痛、關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量、神經(jīng)功能等多方面。三、填空題（答案）1.答案：椎體和椎間盤解析：這是脊柱的基本結(jié)構(gòu)單位。2.答案：骨折疼痛、神經(jīng)源性疼痛解析：這是脊柱創(chuàng)傷常見的疼痛類型。3.答案：壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲-牽張性損傷、骨折-脫位解析：根據(jù)損傷機制對脊柱骨折的分類。4.答案：因人而異、循序漸進、全面康復(fù)、主動參與解析：康復(fù)治療的基本原則。5.答案：減輕疼痛、恢復(fù)功能、提高生活質(zhì)量解析：脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療的主要目標。6.答案：視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、面部表情評分法解析：常用的疼痛評估方法。7.答案：先被動后主動、從小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)解析：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的原則。8.答案：電療、光療、熱療、磁療解析：常見的物理因子治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折愈合后還需進行康復(fù)訓(xùn)練，不能立即恢復(fù)正?；顒?。2.答案：×解析：康復(fù)治療應(yīng)盡早開始，病情穩(wěn)定不是唯一標準。3.答案：×解析：牽引治療有適應(yīng)證和禁忌證，不是所有患者都適用。4.答案：√解析：作業(yè)治療主要針對日常生活活動能力訓(xùn)練。5.答案：×解析：心理治療對脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)很重要。6.答案：√解析：康復(fù)工程可提高患者生活自理能力。7.答案：√解析：脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療是長期過程。8.答案：×解析：康復(fù)評估應(yīng)貫穿康復(fù)治療全過程。五、簡答題（答案）1.答：脊柱創(chuàng)傷患者康復(fù)治療的一般原則包括：①早期介入，在病情允許的情況下盡早開始康復(fù)治療；②因人而異，根據(jù)患者的損傷程度、年齡、身體狀況等制定個性化的康復(fù)方案；③循序漸進，康復(fù)訓(xùn)練的強度和難度應(yīng)逐漸增加；④全面康復(fù)，包括身體功能、心理狀態(tài)、社會功能等方面的康復(fù)