2025年內(nèi)分泌科學(xué)知識(shí)測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種激素不是由垂體前葉分泌的（）A.促甲狀腺激素B.抗利尿激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素2.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.任意時(shí)間血糖3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因是（）A.Graves病B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥4.皮質(zhì)醇增多癥的典型表現(xiàn)不包括（）A.滿月臉B.多血質(zhì)外貌C.向心性肥胖D.低血壓5.原發(fā)性醛固酮增多癥最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無(wú)力D.多尿、夜尿增多6.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓特點(diǎn)是（）A.持續(xù)性高血壓B.陣發(fā)性高血壓C.血壓正常D.低血壓7.下列哪種疾病可導(dǎo)致高鈣血癥（）A.甲狀旁腺功能減退癥B.維生素D缺乏癥C.多發(fā)性骨髓瘤D.慢性腎衰竭8.腺垂體功能減退癥患者最常見(jiàn)的病因是（）A.垂體瘤B.產(chǎn)后大出血C.下丘腦病變D.外傷9.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺危象（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.以上都是10.糖尿病患者最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.大血管病變二、多項(xiàng)選題1.以下屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的器官有（）A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.性腺2.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.畏寒B.乏力C.便秘D.記憶力減退3.皮質(zhì)醇增多癥的病因有（）A.垂體性B.腎上腺性C.異位ACTH綜合征D.醫(yī)源性4.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)包括（）A.高血壓B.低血鉀C.高醛固酮血癥D.腎素活性降低5.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷方法有（）A.血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測(cè)定B.腎上腺CT或MRI檢查C.藥理試驗(yàn)D.放射性核素顯像三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和_____組成。2.甲狀腺激素的合成原料是_____和酪氨酸。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。4.皮質(zhì)醇增多癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)_____增多、_____減少、_____降低。5.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的治療方法包括_____和手術(shù)治療。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌系統(tǒng)通過(guò)分泌激素來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖等功能。（）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率降低。（）3.皮質(zhì)醇增多癥患者的皮膚菲薄，易出現(xiàn)紫紋。（）4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的血鉀一般正常。（）5.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓波動(dòng)較大，可出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓。（）6.腺垂體功能減退癥患者的促甲狀腺激素水平升高。（）7.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是：空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L。（）8.甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，可危及生命。（）9.皮質(zhì)醇增多癥患者的治療主要是手術(shù)切除腎上腺腫瘤。（）10.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的高血壓一般較難控制。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法。六、案例分析患者，女性，35歲，因“怕熱、多汗、心慌、手抖1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)怕熱、多汗，伴心慌、手抖，體重減輕約5kg，未予重視。1個(gè)月前上述癥狀加重，伴煩躁、易怒，遂來(lái)我院就診。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏110次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神煩躁，皮膚潮濕，雙眼球突出，甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，無(wú)結(jié)節(jié)，可聞及血管雜音。心率110次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。雙手平舉細(xì)震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3、FT4升高，TSH降低。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：抗利尿激素由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌。2.答案：A解析：空腹血糖是診斷糖尿病的主要依據(jù)。3.答案：A解析：Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的病因。4.答案：D解析：皮質(zhì)醇增多癥患者常出現(xiàn)高血壓。5.答案：A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥最主要的臨床表現(xiàn)是高血壓。6.答案：B解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓特點(diǎn)是陣發(fā)性高血壓。7.答案：C解析：多發(fā)性骨髓瘤可導(dǎo)致高鈣血癥。8.答案：A解析：垂體瘤是腺垂體功能減退癥患者最常見(jiàn)的病因。9.答案：D解析：丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物均可用于治療甲狀腺危象。10.答案：C解析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病患者最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：甲狀腺、腎上腺、垂體、性腺均屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的器官。2.答案：ABCD解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括畏寒、乏力、便秘、記憶力減退等。3.答案：ABCD解析：皮質(zhì)醇增多癥的病因有垂體性、腎上腺性、異位ACTH綜合征、醫(yī)源性等。4.答案：ABCD解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)包括高血壓、低血鉀、高醛固酮血癥、腎素活性降低等。5.答案：ABCD解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷方法包括血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測(cè)定、腎上腺CT或MRI檢查、藥理試驗(yàn)、放射性核素顯像等。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)分泌細(xì)胞解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。2.答案：碘解析：甲狀腺激素的合成原料是碘和酪氨酸。3.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。4.答案：皮質(zhì)醇、血鉀、血鈉解析：皮質(zhì)醇增多癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)皮質(zhì)醇增多、血鉀減少、血鈉降低。5.答案：藥物治療解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)通過(guò)分泌激素來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖等功能。2.答案：×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率升高。3.答案：√解析：皮質(zhì)醇增多癥患者的皮膚菲薄，易出現(xiàn)紫紋。4.答案：×解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者的血鉀降低。5.答案：√解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓波動(dòng)較大，可出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓。6.答案：×解析：腺垂體功能減退癥患者的促甲狀腺激素水平降低。7.答案：√解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是：空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L。8.答案：√解析：甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，可危及生命。9.答案：×解析：皮質(zhì)醇增多癥患者的治療應(yīng)根據(jù)病因選擇手術(shù)、放療或藥物治療。10.答案：√解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者的高血壓一般較難控制。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括：（1）抗甲狀腺藥物治療：如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。（2）放射性碘治療。（3）手術(shù)治療：適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves病）。2.答：為明確診