2025年產(chǎn)科婦科手術操作規(guī)范考察答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況不適合行剖宮產(chǎn)術（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力2.會陰側切術的角度一般為（）A.30°B.45°C.60°D.90°3.人工流產(chǎn)負壓吸引術適用于妊娠（）A.6周內(nèi)B.10周內(nèi)C.12周內(nèi)D.14周內(nèi)4.子宮肌瘤剔除術的適應證不包括（）A.肌瘤較大，壓迫癥狀明顯B.肌瘤數(shù)目較多C.希望保留生育功能D.肌瘤生長迅速，懷疑惡變5.輸卵管結扎術的最佳時間是（）A.月經(jīng)干凈后3～7天B.人工流產(chǎn)后C.分娩后48小時內(nèi)D.哺乳期6.子宮全切術時不需要切斷的韌帶是（）A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.卵巢固有韌帶7.陰道后穹窿穿刺術的適應證不包括（）A.懷疑有腹腔內(nèi)出血B.懷疑盆腔有液體C.確定盆腔腫塊的性質(zhì)D.診斷子宮內(nèi)膜異位癥8.診斷性刮宮的目的不包括（）A.止血B.了解子宮內(nèi)膜病理變化C.診斷子宮內(nèi)膜癌D.治療子宮肌瘤9.宮腔鏡檢查的適應證不包括（）A.異常子宮出血B.子宮內(nèi)膜息肉C.子宮黏膜下肌瘤D.子宮頸癌10.腹腔鏡手術的禁忌證不包括（）A.嚴重心肺功能不全B.盆腔嚴重粘連C.凝血功能障礙D.子宮肌瘤二、多項選題1.剖宮產(chǎn)術的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.子宮破裂D.周圍臟器損傷2.會陰側切術的注意事項包括（）A.嚴格掌握適應證B.注意保護盆底組織C.縫合時避免遺留死腔D.術后保持外陰清潔3.人工流產(chǎn)術的并發(fā)癥包括（）A.出血B.子宮穿孔C.人工流產(chǎn)綜合征D.漏吸或吸宮不全4.子宮肌瘤剔除術的術后處理包括（）A.觀察生命體征B.預防感染C.注意陰道出血情況D.定期復查5.輸卵管結扎術的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.輸卵管復通D.損傷周圍臟器三、填空題1.婦科手術前常規(guī)進行的檢查有_____、_____、_____等。2.陰道分娩時，胎兒通過產(chǎn)道的分娩機制包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.剖宮產(chǎn)術是解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥，挽救孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的重要手段。（）2.會陰側切術可以縮短第二產(chǎn)程，減少會陰裂傷。（）3.人工流產(chǎn)負壓吸引術是終止早期妊娠的主要方法。（）4.子宮肌瘤剔除術適用于所有子宮肌瘤患者。（）5.輸卵管結扎術是一種永久性的避孕方法。（）6.子宮全切術時需要切斷子宮的所有韌帶。（）7.陰道后穹窿穿刺術是一種簡單、安全的檢查方法，可用于診斷多種婦科疾病。（）8.診斷性刮宮術是診斷子宮內(nèi)膜癌的重要方法之一。（）9.宮腔鏡檢查可以直接觀察宮腔內(nèi)的情況，是診斷宮腔內(nèi)病變的金標準。（）10.腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點，適用于所有婦科手術。（）五、簡答題1.簡述剖宮產(chǎn)術的手術步驟。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量出血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力可通過加強宮縮等方法處理，不一定需要剖宮產(chǎn)。2.答案：B解析：會陰側切術角度一般為45°，利于胎兒娩出。3.答案：B解析：人工流產(chǎn)負壓吸引術適用于妊娠10周內(nèi)。4.答案：D解析：肌瘤生長迅速，懷疑惡變應行子宮切除術。5.答案：A解析：月經(jīng)干凈后3～7天手術，減少出血及感染風險。6.答案：D解析：子宮全切術不切斷卵巢固有韌帶。7.答案：D解析：陰道后穹窿穿刺術不能診斷子宮內(nèi)膜異位癥。8.答案：D解析：診斷性刮宮不能治療子宮肌瘤。9.答案：D解析：子宮頸癌主要通過宮頸活檢診斷。10.答案：D解析：子宮肌瘤不是腹腔鏡手術禁忌證。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：剖宮產(chǎn)術可能出現(xiàn)出血、感染、子宮破裂、周圍臟器損傷等并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：會陰側切術需掌握適應證、保護盆底、避免死腔、保持清潔。3.答案：ABCD解析：人工流產(chǎn)術可出現(xiàn)出血、子宮穿孔、綜合征、漏吸或吸宮不全等。4.答案：ABCD解析：子宮肌瘤剔除術后需觀察生命體征、預防感染、注意出血、定期復查。5.答案：ABCD解析：輸卵管結扎術可出現(xiàn)出血、感染、復通、損傷周圍臟器等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能解析：這些是婦科手術前常規(guī)檢查項目。2.答案：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)解析：這是胎兒通過產(chǎn)道的分娩機制。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：剖宮產(chǎn)術在難產(chǎn)及產(chǎn)科合并癥中有重要作用。2.答案：√解析：會陰側切術可縮短產(chǎn)程，減少會陰裂傷。3.答案：√解析：人工流產(chǎn)負壓吸引術是早期妊娠終止主要方法。4.答案：×解析：子宮肌瘤剔除術有適應證，不是所有患者都適用。5.答案：√解析：輸卵管結扎術是永久性避孕方法。6.答案：×解析：子宮全切術不切斷卵巢固有韌帶。7.答案：√解析：陰道后穹窿穿刺術簡單安全，可用于多種婦科疾病診斷。8.答案：√解析：診斷性刮宮術是診斷子宮內(nèi)膜癌重要方法。9.答案：√解析：宮腔鏡檢查是診斷宮腔內(nèi)病變金標準。10.答案：×解析：腹腔鏡手術有適應證和禁忌證，不是適用于所有婦科手術。五、簡答題（答案）1.答：剖宮