2025年泌尿外科手術(shù)器械使用考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種手術(shù)器械常用于前列腺切除術(shù)（）A.輸尿管鏡B.電切鏡C.腹腔鏡D.膀胱鏡2.腹腔鏡手術(shù)中，用于分離組織的器械是（）A.超聲刀B.吸引器C.持針器D.抓鉗3.輸尿管鏡檢查時，常用的灌注液是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.甘露醇D.林格氏液4.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需要使用的器械不包括（）A.腎鏡B.超聲碎石機C.輸尿管導(dǎo)管D.膀胱造瘺管5.以下哪種手術(shù)器械可用于止血（）A.鈦夾鉗B.剪刀C.鑷子D.拉鉤6.膀胱結(jié)石碎石取石術(shù)常用的碎石方法是（）A.氣壓彈道碎石B.體外沖擊波碎石C.激光碎石D.超聲碎石7.精索靜脈曲張手術(shù)中，常用的手術(shù)器械是（）A.精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎鉗B.輸尿管支架C.腎造瘺管D.前列腺電切環(huán)8.以下哪種器械可用于尿道狹窄的治療（）A.尿道探子B.輸尿管鏡鞘C.膀胱造瘺管D.腎穿刺針9.腎盂成形術(shù)需要使用的特殊器械是（）A.輸尿管吻合器B.鈦夾C.雙J管D.輸尿管鏡10.以下哪種手術(shù)器械常用于睪丸切除術(shù)（）A.輸精管結(jié)扎鉗B.精索靜脈曲張高位結(jié)扎鉗C.電凝鉤D.吸引器二、多項選題1.泌尿外科手術(shù)中常用的內(nèi)鏡器械有（）A.輸尿管鏡B.膀胱鏡C.腹腔鏡D.腎鏡2.以下哪些是腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.視野清晰D.操作簡單3.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.腎周血腫D.輸尿管穿孔4.輸尿管鏡檢查的適應(yīng)證有（）A.輸尿管結(jié)石B.輸尿管腫瘤C.不明原因的血尿D.輸尿管狹窄5.膀胱結(jié)石的治療方法有（）A.經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石取石術(shù)B.恥骨上膀胱切開取石術(shù)C.體外沖擊波碎石D.藥物排石三、填空題1.泌尿外科手術(shù)器械按功能可分為_____、_____、_____等幾類。2.腹腔鏡手術(shù)中常用的穿刺器械有_____、_____。3.輸尿管鏡檢查時，應(yīng)注意_____、_____等問題。4.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的穿刺點通常選擇在_____。5.膀胱結(jié)石的診斷主要依靠_____、_____等檢查。四、判斷題（√/×）1.所有泌尿外科手術(shù)都需要使用內(nèi)鏡器械。（）2.腹腔鏡手術(shù)可以完全替代傳統(tǒng)開放手術(shù)。（）3.輸尿管鏡檢查后不需要留置輸尿管支架管。（）4.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的結(jié)石清除率較高。（）5.膀胱結(jié)石碎石取石術(shù)后應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管。（）6.精索靜脈曲張手術(shù)的目的是改善精液質(zhì)量。（）7.尿道探子可以用于治療尿道狹窄。（）8.腎盂成形術(shù)是治療腎盂輸尿管連接部梗阻的有效方法。（）9.睪丸切除術(shù)是治療睪丸腫瘤的主要方法之一。（）10.泌尿外科手術(shù)器械的消毒滅菌方法與其他手術(shù)器械相同。（）五、簡答題1.簡述泌尿外科手術(shù)器械的保養(yǎng)方法。六、案例分析患者，男性，56歲，因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴血尿1周”入院?；颊?年來無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有排尿不盡感，未予重視。1周前上述癥狀加重，伴有肉眼血尿，為全程血尿，無血塊，無腰痛，無發(fā)熱。既往體健。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常。?？茩z查：外生殖器未見明顯異常，直腸指診前列腺增大，質(zhì)地中等，表面光滑，無結(jié)節(jié)，壓痛（-）。尿常規(guī)：紅細胞（++++），白細胞（++）。B超：前列腺增生，膀胱結(jié)石，大小約2.5cm×2.0cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：電切鏡常用于前列腺切除術(shù)，通過電切環(huán)切除增生的前列腺組織。2.答案：A解析：超聲刀可用于腹腔鏡手術(shù)中分離組織，具有切割和止血的功能。3.答案：A解析：輸尿管鏡檢查時常用生理鹽水作為灌注液，保持視野清晰。4.答案：D解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)不需要使用膀胱造瘺管，其他選項均為該手術(shù)所需器械。5.答案：A解析：鈦夾鉗可用于夾閉血管或組織，達到止血的目的。6.答案：A解析：氣壓彈道碎石是膀胱結(jié)石碎石取石術(shù)常用的碎石方法，具有碎石效率高、損傷小等優(yōu)點。7.答案：A解析：精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎鉗常用于精索靜脈曲張手術(shù)中結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。8.答案：A解析：尿道探子可用于擴張尿道，治療尿道狹窄。9.答案：C解析：腎盂成形術(shù)需要留置雙J管，起到支撐和引流的作用。10.答案：C解析：電凝鉤可用于睪丸切除術(shù)，進行止血和分離組織。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：輸尿管鏡、膀胱鏡、腹腔鏡和腎鏡都是泌尿外科手術(shù)中常用的內(nèi)鏡器械。2.答案：ABC解析：腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、視野清晰等優(yōu)點，但操作相對復(fù)雜。3.答案：ABCD解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的并發(fā)癥包括出血、感染、腎周血腫、輸尿管穿孔等。4.答案：ABCD解析：輸尿管鏡檢查的適應(yīng)證包括輸尿管結(jié)石、腫瘤、不明原因的血尿、輸尿管狹窄等。5.答案：AB解析：膀胱結(jié)石的治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石取石術(shù)和恥骨上膀胱切開取石術(shù)，體外沖擊波碎石和藥物排石一般不用于膀胱結(jié)石的治療。三、填空題（答案）1.答案：切割器械、止血器械、縫合器械解析：泌尿外科手術(shù)器械按功能可分為切割器械、止血器械、縫合器械等幾類。2.答案：氣腹針、穿刺套管解析：腹腔鏡手術(shù)中常用的穿刺器械有氣腹針和穿刺套管。3.答案：輸尿管損傷、感染解析：輸尿管鏡檢查時，應(yīng)注意避免輸尿管損傷和感染等問題。4.答案：第11肋間或第12肋下解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的穿刺點通常選擇在第11肋間或第12肋下。5.答案：B超、X線解析：膀胱結(jié)石的診斷主要依靠B超和X線等檢查。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有泌尿外科手術(shù)都需要使用內(nèi)鏡器械，如一些開放性手術(shù)。2.答案：×解析：腹腔鏡手術(shù)有其優(yōu)勢，但不能完全替代傳統(tǒng)開放手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式。3.答案：×解析：輸尿管鏡檢查后通常需要留置輸尿管支架管，以防止輸尿管狹窄等并發(fā)癥。4.答案：√解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的結(jié)石清除率較高，但也存在一定的復(fù)發(fā)率。5.答案：√解析：膀胱結(jié)石碎石取石術(shù)后應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管，以引流尿液和防止膀胱痙攣。6.答案：√解析：精索靜脈曲張手術(shù)的目的之一是改善精液質(zhì)量，提高生育能力。7.答案：√解析：尿道探子可以用于擴張尿道，治療尿道狹窄，但應(yīng)注意操作方法和力度。8.答案：√解析：腎盂成形術(shù)是治療腎盂輸尿管連接部梗阻的有效方法，可以解除梗阻，保護腎功能。9.答案：√解析：睪丸切除術(shù)是治療睪丸腫瘤的主要方法之一，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和分期選擇合適的手術(shù)方式。10.答案：×解析：泌尿外科手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)和使用情況選擇合適的方法，與其他手術(shù)器械不完全相同。五、簡答題（答案）1.答：泌尿外科手術(shù)器械的保養(yǎng)方法包括：①清潔：使用后應(yīng)及時清洗，去除血跡、污垢等；②消毒滅菌：根據(jù)器械的材質(zhì)和使用情況選擇合適的消毒滅菌方法；③干燥：消毒滅菌后應(yīng)及時干燥，防止生銹；④保養(yǎng)：定期對器械進行檢查和保養(yǎng)，如潤滑、調(diào)整等；⑤存放：器械應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、避光的地方，避免碰撞和損壞。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為：前列