2025年骨折整復(fù)外科手術(shù)技術(shù)操作考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折整復(fù)的原則不包括（）A.解剖復(fù)位B.功能復(fù)位C.早復(fù)位D.晚復(fù)位2.下列哪種骨折適合手法整復(fù)（）A.開放性骨折B.陳舊性骨折C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.穩(wěn)定性骨折3.骨折整復(fù)時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.動(dòng)作輕柔B.盡量一次整復(fù)成功C.反復(fù)多次整復(fù)D.避免損傷血管神經(jīng)4.骨折整復(fù)后，固定的目的不包括（）A.維持骨折整復(fù)后的位置B.促進(jìn)骨折愈合C.防止骨折再移位D.減少疼痛5.下列哪種固定方法適用于四肢長(zhǎng)骨骨折（）A.小夾板固定B.石膏繃帶固定C.牽引固定D.以上都是6.小夾板固定的注意事項(xiàng)不包括（）A.抬高患肢B.密切觀察患肢血運(yùn)C.定期調(diào)整夾板松緊度D.早期進(jìn)行功能鍛煉7.石膏繃帶固定的缺點(diǎn)不包括（）A.透氣性差B.固定不牢固C.易引起皮膚壓瘡D.拆除不方便8.牽引固定的作用不包括（）A.緩解肌肉痙攣B.矯正骨折移位C.促進(jìn)骨折愈合D.減輕疼痛9.骨折愈合的過(guò)程分為（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.以上都是10.影響骨折愈合的因素不包括（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.骨折類型D.性別二、多項(xiàng)選題1.骨折整復(fù)的方法包括（）A.手法整復(fù)B.切開復(fù)位C.牽引整復(fù)D.外固定架整復(fù)2.手法整復(fù)的要求包括（）A.正確的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)B.良好的麻醉C.合適的體位D.熟練的操作技術(shù)3.切開復(fù)位的適應(yīng)證包括（）A.骨折端間有軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.手法整復(fù)失敗D.開放性骨折4.骨折固定的材料包括（）A.金屬內(nèi)固定物B.外固定架C.石膏繃帶D.小夾板5.骨折功能鍛煉的原則包括（）A.早期B.主動(dòng)C.循序漸進(jìn)D.全面6.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛B.局部無(wú)異?；顒?dòng)C.X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線D.拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘；下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步7.骨折并發(fā)癥包括（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.骨筋膜室綜合征8.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.蒼白C.感覺異常D.麻痹9.骨折的急救處理包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)10.骨折的康復(fù)治療包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.康復(fù)工程D.心理治療三、填空題1.骨折整復(fù)的方法有_____、_____、_____、_____。2.骨折固定的目的是_____、_____、_____。3.小夾板固定的注意事項(xiàng)包括_____、_____、_____、_____。4.石膏繃帶固定的適應(yīng)證包括_____、_____、_____、_____。5.牽引固定的類型有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨折整復(fù)的目的是恢復(fù)骨骼的解剖結(jié)構(gòu)和功能。（）2.手法整復(fù)適用于所有骨折。（）3.切開復(fù)位的優(yōu)點(diǎn)是可以達(dá)到解剖復(fù)位。（）4.骨折固定越牢固越好。（）5.小夾板固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折。（）6.石膏繃帶固定后不需要觀察患肢血運(yùn)。（）7.牽引固定可以緩解肌肉痙攣。（）8.骨折愈合的過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）9.年齡越大，骨折愈合越慢。（）10.骨折的康復(fù)治療對(duì)骨折愈合沒有影響。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折整復(fù)的原則。2.簡(jiǎn)述骨折固定的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、腫脹、畸形2小時(shí)入院。查體：右上肢中段腫脹明顯，成角畸形，壓痛（+++），可觸及骨擦感，右手感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示：右肱骨中段骨折，斷端移位明顯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：骨折整復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行，而不是晚復(fù)位。2.答案：D解析：穩(wěn)定性骨折適合手法整復(fù)，開放性骨折、陳舊性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折多需要切開復(fù)位。3.答案：C解析：反復(fù)多次整復(fù)可損傷骨折端周圍軟組織和骨膜，影響骨折愈合。4.答案：D解析：固定的目的主要是維持骨折整復(fù)后的位置、促進(jìn)骨折愈合、防止骨折再移位，減少疼痛不是主要目的。5.答案：D解析：小夾板固定、石膏繃帶固定、牽引固定都可用于四肢長(zhǎng)骨骨折。6.答案：D解析：小夾板固定早期應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)，以免引起骨折再移位。7.答案：B解析：石膏繃帶固定相對(duì)牢固，其缺點(diǎn)主要是透氣性差、易引起皮膚壓瘡、拆除不方便等。8.答案：C解析：牽引固定主要作用是緩解肌肉痙攣、矯正骨折移位、減輕疼痛等，對(duì)骨折愈合無(wú)直接促進(jìn)作用。9.答案：D解析：骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。10.答案：D解析：性別一般不影響骨折愈合，年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、骨折類型等對(duì)骨折愈合有影響。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折整復(fù)方法包括手法整復(fù)、切開復(fù)位、牽引整復(fù)、外固定架整復(fù)等。2.答案：ABCD解析：手法整復(fù)要求有正確的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)、良好的麻醉、合適的體位、熟練的操作技術(shù)。3.答案：ABCD解析：切開復(fù)位適應(yīng)證包括骨折端間有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、手法整復(fù)失敗、開放性骨折等。4.答案：ABCD解析：骨折固定材料有金屬內(nèi)固定物、外固定架、石膏繃帶、小夾板等。5.答案：ABCD解析：骨折功能鍛煉原則為早期、主動(dòng)、循序漸進(jìn)、全面。6.答案：ABCD解析：骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)包括局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛、局部無(wú)異?；顒?dòng)、X線片顯示骨折線模糊有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線、拆除外固定后肢體功能恢復(fù)等。7.答案：ABCD解析：骨折并發(fā)癥包括休克、感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。8.答案：ABCD解析：骨筋膜室綜合征臨床表現(xiàn)有疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹等。9.答案：ABCD解析：骨折急救處理包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。10.答案：ABCD解析：骨折康復(fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、康復(fù)工程、心理治療等。三、填空題（答案）1.答案：手法整復(fù)、切開復(fù)位、牽引整復(fù)、外固定架整復(fù)解析：骨折整復(fù)主要有這幾種方法。2.答案：維持骨折整復(fù)后的位置、促進(jìn)骨折愈合、防止骨折再移位解析：這是骨折固定的主要目的。3.答案：抬高患肢、密切觀察患肢血運(yùn)、定期調(diào)整夾板松緊度、早期進(jìn)行功能鍛煉解析：小夾板固定需注意這些方面。4.答案：四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核解析：這些情況常采用石膏繃帶固定。5.答案：皮膚牽引、骨牽引、兜帶牽引解析：牽引固定有這些類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)和功能是骨折整復(fù)目的。2.答案：×解析：手法整復(fù)有一定適應(yīng)證，不是所有骨折都適用。3.答案：√解析：切開復(fù)位能更好達(dá)到解剖復(fù)位。4.答案：×解析：固定要適度，并非越牢固越好。5.答案：√解析：小夾板適用于四肢長(zhǎng)骨骨折。6.答案：×解析：石膏繃帶固定后需密切觀察患肢血運(yùn)。7.答案：√解析：牽引可緩解肌肉痙攣。8.答案：√解析：骨折愈合過(guò)程分這三期。9.答案：√解析：年齡大愈合相對(duì)慢。10.答案：×解析：康復(fù)治療對(duì)骨折愈合有重要影響。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折整復(fù)原則包括解剖復(fù)位、功能復(fù)位、