2025年外科手術(shù)常用器械與操作技巧考察試卷答案及解析一、單項選擇題1.手術(shù)中最常用的持針器是（）A.卵圓鉗B.蚊式鉗C.持針鉗D.組織鉗2.下列哪種手術(shù)器械主要用于夾持血管或神經(jīng)（）A.止血鉗B.鑷子C.拉鉤D.探針3.手術(shù)中用于切開皮膚和皮下組織的器械是（）A.手術(shù)刀B.手術(shù)剪C.電刀D.激光刀4.下列哪種縫線常用于胃腸道吻合（）A.絲線B.可吸收縫線C.不銹鋼絲D.尼龍線5.手術(shù)中用于吸引手術(shù)野內(nèi)液體的器械是（）A.吸引器頭B.注射器C.引流管D.輸液管6.下列哪種手術(shù)體位適用于腹部手術(shù)（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位7.手術(shù)中打結(jié)的方法不包括（）A.單手打結(jié)法B.雙手打結(jié)法C.器械打結(jié)法D.機器打結(jié)法8.下列哪種消毒方法適用于手術(shù)器械的消毒（）A.煮沸消毒法B.紫外線消毒法C.化學(xué)消毒劑浸泡法D.高壓蒸汽滅菌法9.手術(shù)中常用的鋪巾方法不包括（）A.全鋪法B.半鋪法C.局部鋪巾法D.多層鋪巾法10.下列哪種手術(shù)切口愈合等級為甲級（）A.切口愈合良好，無不良反應(yīng)B.切口愈合處有炎癥反應(yīng)，但未化膿C.切口化膿，需要切開引流D.切口裂開二、多項選擇題1.手術(shù)中常用的鑷子有（）A.有齒鑷B.無齒鑷C.眼科鑷D.組織鑷2.下列哪些是手術(shù)剪的用途（）A.剪斷組織B.分離組織C.剪線D.夾持組織3.手術(shù)中常用的止血方法有（）A.壓迫止血法B.結(jié)扎止血法C.電凝止血法D.縫合止血法4.下列哪些手術(shù)器械需要進行嚴格的消毒滅菌（）A.手術(shù)刀B.手術(shù)剪C.持針器D.鑷子5.手術(shù)中常用的引流物有（）A.橡皮引流條B.煙卷引流條C.乳膠引流管D.硅膠引流管6.下列哪些是手術(shù)體位選擇的原則（）A.充分暴露手術(shù)野B.便于手術(shù)操作C.患者舒適安全D.不影響呼吸循環(huán)功能三、填空題1.手術(shù)中常用的縫合方法有_____、_____、_____等。2.手術(shù)器械的清洗方法包括_____、_____、_____等。3.手術(shù)切口的分類包括_____、_____、_____。4.手術(shù)中常用的麻醉方法有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)器械使用后應(yīng)立即清洗，以防止血液、體液等干涸。（）2.手術(shù)中使用的縫線可以重復(fù)使用。（）3.手術(shù)切口越大，愈合越慢。（）4.手術(shù)中可以隨意改變手術(shù)體位。（）5.手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、用途等選擇。（）6.手術(shù)中使用的吸引器頭應(yīng)定期更換，以防止交叉感染。（）五、簡答題1.簡述手術(shù)中常用的打結(jié)方法及其特點。2.簡述手術(shù)器械消毒滅菌的重要性及常用方法。六、案例分析患者，男性，50歲，因“右上腹疼痛1天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱、黃疸等癥狀。既往有膽囊結(jié)石病史5年。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，皮膚鞏膜無黃染，心肺聽診無異常。腹平坦，右上腹壓痛明顯，墨菲氏征陽性，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%。腹部B超：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個強回聲光團，后伴聲影，最大直徑約1.5cm。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.C解析：持針鉗是手術(shù)中最常用的持針器械，用于夾持縫針進行縫合。2.B解析：鑷子主要用于夾持血管、神經(jīng)、組織等，有齒鑷用于夾持較堅韌的組織，無齒鑷用于夾持較脆弱的組織。3.A解析：手術(shù)刀是手術(shù)中用于切開皮膚和皮下組織的器械，有多種型號和形狀可供選擇。4.B解析：可吸收縫線常用于胃腸道吻合，可在一定時間內(nèi)被人體吸收，避免了拆線的麻煩。5.A解析：吸引器頭用于吸引手術(shù)野內(nèi)的液體，如血液、滲出液等，保持手術(shù)視野清晰。6.A解析：仰臥位是腹部手術(shù)最常用的體位，可充分暴露腹部手術(shù)野，便于手術(shù)操作。7.D解析：手術(shù)中打結(jié)的方法包括單手打結(jié)法、雙手打結(jié)法和器械打結(jié)法，機器打結(jié)法目前尚未廣泛應(yīng)用。8.D解析：高壓蒸汽滅菌法是手術(shù)器械消毒滅菌的首選方法，可殺滅各種微生物，包括芽孢。9.B解析：手術(shù)中常用的鋪巾方法包括全鋪法、局部鋪巾法和多層鋪巾法，半鋪法不是常用的鋪巾方法。10.A解析：手術(shù)切口愈合等級分為甲級、乙級和丙級，甲級愈合表示切口愈合良好，無不良反應(yīng)。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：手術(shù)中常用的鑷子有有齒鑷、無齒鑷、眼科鑷和組織鑷等，根據(jù)不同的手術(shù)需求選擇使用。2.ABC解析：手術(shù)剪的用途包括剪斷組織、分離組織和剪線等，夾持組織一般使用鑷子。3.ABCD解析：手術(shù)中常用的止血方法包括壓迫止血法、結(jié)扎止血法、電凝止血法和縫合止血法等，根據(jù)出血情況選擇合適的止血方法。4.ABCD解析：手術(shù)中使用的手術(shù)刀、手術(shù)剪、持針器和鑷子等器械都需要進行嚴格的消毒滅菌，以防止交叉感染。5.ABCD解析：手術(shù)中常用的引流物有橡皮引流條、煙卷引流條、乳膠引流管和硅膠引流管等，根據(jù)不同的手術(shù)需求選擇使用。6.ABCD解析：手術(shù)體位選擇的原則包括充分暴露手術(shù)野、便于手術(shù)操作、患者舒適安全和不影響呼吸循環(huán)功能等。三、填空題（答案）1.單純間斷縫合、連續(xù)縫合、褥式縫合解析：手術(shù)中常用的縫合方法有多種，單純間斷縫合是最基本的縫合方法，連續(xù)縫合和褥式縫合可用于不同的組織和手術(shù)部位。2.手工清洗、機械清洗、超聲清洗解析：手術(shù)器械的清洗方法包括手工清洗、機械清洗和超聲清洗等，應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、形狀和污染程度選擇合適的清洗方法。3.清潔切口、清潔-污染切口、污染切口解析：手術(shù)切口的分類根據(jù)切口的清潔程度分為清潔切口、清潔-污染切口和污染切口，不同類型的切口感染風(fēng)險不同。4.全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉解析：手術(shù)中常用的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉等，應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)時間和患者的身體狀況選擇合適的麻醉方法。四、判斷題（答案）1.√解析：手術(shù)器械使用后應(yīng)立即清洗，以防止血液、體液等干涸，影響清洗效果。2.×解析：手術(shù)中使用的縫線應(yīng)一次性使用，避免交叉感染。3.√解析：手術(shù)切口越大，愈合所需的時間越長，感染的風(fēng)險也越高。4.×解析：手術(shù)中應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要和患者的情況選擇合適的手術(shù)體位，并在手術(shù)過程中保持體位穩(wěn)定，避免隨意改變體位。5.√解析：手術(shù)器械的消毒滅菌方法應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、用途等選擇合適的方法，以確保消毒滅菌效果。6.√解析：手術(shù)中使用的吸引器頭應(yīng)定期更換，以防止交叉感染。五、簡答題（答案）1.手術(shù)中常用的打結(jié)方法有單手打結(jié)法、雙手打結(jié)法和器械打結(jié)法。單手打結(jié)法操作簡單、迅速，適用于各種手術(shù)；雙手打結(jié)法操作可靠，適用于深部組織和張力較大的部位；器械打結(jié)法適用于線頭較短或深部組織的打結(jié)。2.手術(shù)器械消毒滅菌的重要性在于防止手術(shù)感染，保證手術(shù)安全。常用的消毒滅菌方法包括高壓蒸汽滅菌法、煮沸消毒法、化學(xué)消毒劑浸泡法、紫外線消毒法等。高壓蒸汽滅菌法是最常用的方法，可殺滅各種微生物，包括芽孢。六、案例分析（答案）問題1