2025年全科醫(yī)學(xué)常見(jiàn)慢性病辨證論治模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利2.眩暈的病變臟腑主要在（）A.心、肝、脾B.肺、脾、腎C.肝、脾、腎D.心、脾、腎3.胃痛的治療，主要是（）A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛4.泄瀉的主要病變?cè)谟冢ǎ〢.肺、脾、腎B.肝、脾、腎C.脾、胃、大小腸D.肝、膽、脾5.水腫的發(fā)病病機(jī)中，其標(biāo)在肺，其制在脾，其本在（）A.三焦B.膀胱C.腎D.心6.淋證的病位在（）A.膀胱和腎B.膀胱C.腎D.肝7.消渴病的基本病機(jī)特點(diǎn)是（）A.陰虛燥熱B.肝郁氣滯C.痰熱互結(jié)D.陰陽(yáng)兩虛8.內(nèi)傷發(fā)熱的主要病機(jī)不包括（）A.肝經(jīng)郁熱B.瘀血阻滯C.中氣不足D.營(yíng)衛(wèi)失和9.痹證的治療應(yīng)重視（）A.祛風(fēng)B.散寒C.除濕D.通經(jīng)活絡(luò)10.郁證的主要病位在（）A.心B.肝C.脾D.肺二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于中風(fēng)病常見(jiàn)病因的有（）A.內(nèi)傷積損B.勞欲過(guò)度C.飲食不節(jié)D.情志所傷2.心悸的病因包括（）A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.藥食不當(dāng)3.胸痹心痛的主要病機(jī)有（）A.寒凝B.氣滯C.血瘀D.痰阻4.腹痛的病因病機(jī)有（）A.外感時(shí)邪B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.陽(yáng)氣素虛5.便秘的病因有（）A.飲食不節(jié)B.情志失調(diào)C.年老體虛D.感受外邪6.脅痛的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨氣血B.辨虛實(shí)C.辨外感內(nèi)傷D.辨在氣在血7.黃疸的辨證要點(diǎn)有（）A.辨陽(yáng)黃、陰黃B.辨濕熱輕重C.辨有無(wú)瘀血D.辨病位8.頭痛的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨外感內(nèi)傷B.辨疼痛性質(zhì)C.辨疼痛部位D.辨臟腑經(jīng)絡(luò)三、填空題1.咳嗽的病變主臟在_____。2.胃痛的基本病機(jī)是_____。3.眩暈的基本病理變化，不外虛實(shí)兩端，虛者為_(kāi)____，實(shí)者為_(kāi)____。4.水腫的治療原則是_____、_____、_____。5.淋證的基本病機(jī)是_____。6.消渴病的治療大法為_(kāi)____。7.內(nèi)傷發(fā)熱的辨證綱領(lǐng)是_____。8.痹證的治療原則是_____。四、判斷題（√/×）1.哮病發(fā)作時(shí)以邪實(shí)為主，未發(fā)時(shí)以正虛為主。（）2.心悸的病位在心，與肝、脾、腎、肺四臟密切相關(guān)。（）3.胸痹心痛的病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。（）4.腹痛的病因有外感時(shí)邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、陽(yáng)氣素虛等。（）5.便秘的病位在大腸，與肺、脾、腎、肝等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。（）6.脅痛的病變主要在肝膽，又與脾胃及腎相關(guān)。（）7.黃疸的發(fā)生，主要是濕邪為患。（）8.頭痛的治療應(yīng)根據(jù)不同的病因和病情，采取相應(yīng)的治療方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述哮病與喘證的鑒別要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男，55歲。反復(fù)胃脘疼痛10年，加重1周。10年前因飲食不節(jié)，出現(xiàn)胃脘部疼痛，經(jīng)治療后癥狀緩解。此后，每因飲食不慎或情志不暢，胃脘部疼痛反復(fù)發(fā)作。1周前，因工作壓力大，情志不舒，胃脘部疼痛再次發(fā)作，疼痛呈脹痛，痛連兩脅，噯氣頻繁，大便不暢，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行初步診斷及辨證。問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是痰氣搏結(jié)，氣道被阻。外邪侵襲等為誘因。2.答案：C解析：眩暈的病變臟腑主要在肝、脾、腎，肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足等均可導(dǎo)致眩暈。3.答案：C解析：胃痛的治療以理氣和胃止痛為主，根據(jù)不同病因病機(jī)進(jìn)行辨證論治。4.答案：C解析：泄瀉的主要病變?cè)谄⑽负痛笮∧c，與肝、腎等臟腑也有一定關(guān)系。5.答案：C解析：水腫的發(fā)病病機(jī)中，其標(biāo)在肺，其制在脾，其本在腎，腎為水臟，主氣化。6.答案：A解析：淋證的病位在膀胱和腎，與肝、脾等臟腑也有關(guān)系。7.答案：A解析：消渴病的基本病機(jī)特點(diǎn)是陰虛燥熱，以陰虛為本，燥熱為標(biāo)。8.答案：D解析：內(nèi)傷發(fā)熱的主要病機(jī)包括肝經(jīng)郁熱、瘀血阻滯、中氣不足等，營(yíng)衛(wèi)失和不是主要病機(jī)。9.答案：D解析：痹證的治療應(yīng)重視通經(jīng)活絡(luò)，根據(jù)邪氣的偏盛進(jìn)行祛風(fēng)、散寒、除濕等治療。10.答案：B解析：郁證的主要病位在肝，與心、脾、肺等臟腑也有關(guān)系。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：中風(fēng)病的常見(jiàn)病因有內(nèi)傷積損、勞欲過(guò)度、飲食不節(jié)、情志所傷等。2.答案：ABCD解析：心悸的病因包括體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)?shù)取?.答案：ABCD解析：胸痹心痛的主要病機(jī)有寒凝、氣滯、血瘀、痰阻等，可單獨(dú)或兼夾出現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：腹痛的病因病機(jī)有外感時(shí)邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、陽(yáng)氣素虛等。5.答案：ABC解析：便秘的病因有飲食不節(jié)、情志失調(diào)、年老體虛等，感受外邪較少導(dǎo)致便秘。6.答案：ABCD解析：脅痛的辨證要點(diǎn)包括辨氣血、辨虛實(shí)、辨外感內(nèi)傷、辨在氣在血等。7.答案：ABD解析：黃疸的辨證要點(diǎn)有辨陽(yáng)黃、陰黃，辨濕熱輕重，辨病位等，有無(wú)瘀血不是主要辨證要點(diǎn)。8.答案：ABCD解析：頭痛的辨證要點(diǎn)包括辨外感內(nèi)傷、辨疼痛性質(zhì)、辨疼痛部位、辨臟腑經(jīng)絡(luò)等。三、填空題（答案）1.答案：肺解析：咳嗽主要是肺的病變，肺失宣肅而致咳嗽。2.答案：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛解析：胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯等導(dǎo)致疼痛。3.答案：髓海不足，氣血虧虛；風(fēng)、火、痰、瘀解析：眩暈虛者為髓海不足等，實(shí)者為風(fēng)、火等病理因素。4.答案：發(fā)汗、利小便、瀉下逐水解析：水腫的治療原則根據(jù)不同情況采取相應(yīng)方法。5.答案：濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利解析：淋證主要是下焦?jié)駸岬葘?dǎo)致氣化不利。6.答案：清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津解析：消渴病以陰虛燥熱為主，治療大法如此。7.答案：虛實(shí)解析：內(nèi)傷發(fā)熱辨證以虛實(shí)為綱領(lǐng)。8.答案：祛邪通絡(luò)解析：痹證主要是邪氣痹阻經(jīng)絡(luò)，治療以祛邪通絡(luò)為主。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：哮病發(fā)作時(shí)邪實(shí)為主，未發(fā)時(shí)正虛為主，符合其發(fā)病特點(diǎn)。2.答案：√解析：心悸病位在心，與其他臟腑密切相關(guān)，表述正確。3.答案：√解析：胸痹心痛病位在心，涉及多臟腑，正確。4.答案：√解析：腹痛病因表述準(zhǔn)確。5.答案：√解析：便秘病位及相關(guān)臟腑功能失調(diào)的描述正確。6.答案：√解析：脅痛病變臟腑的描述正確。7.答案：√解析：黃疸主要是濕邪為患，正確。8.答案：√解析：頭痛治療應(yīng)根據(jù)具體情況，正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：哮病與喘證的鑒別要點(diǎn)如下：-哮?。菏且环N發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥，常突然發(fā)作，緩解后一如常人，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。-喘