2025年產科護理知識理論考試卷答案及解析一、單項選題1.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道損傷D.凝血功能障礙2.新生兒Apgar評分的五項依據是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度3.關于妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化，正確的是（）A.全身小動脈痙攣B.過度水鈉潴留C.血液濃縮D.凝血功能障礙4.分娩時最主要的產力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力5.胎兒窘迫的主要診斷依據不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎位異常6.正常分娩時，胎頭以哪條徑線通過產道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑7.下列哪種情況可試產（）A.頭位，骨盆入口輕度狹窄B.臀位，骨盆入口輕度狹窄C.頭位，中骨盆狹窄D.臀位，中骨盆狹窄8.初產婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，血壓110/70mmHg，骨盆正常，枕左前位，胎心145次/分，宮口開大4cm，S+1。目前的處理應是（）A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.溫肥皂水灌腸D.嚴密觀察產程進展9.孕婦，28歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該孕婦應診斷為（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期輕度C.子癇前期重度D.子癇10.產后血性惡露持續(xù)的時間一般是（）A.1～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天二、多項選題1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有不良孕產史C.妊娠合并內科疾病D.前置胎盤E.胎盤早剝2.胎兒附屬物包括（）A.胎盤B.胎膜C.臍帶D.羊水E.蛻膜3.下列關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒抵抗力C.有利于促進子宮收縮，防止產后出血D.經濟、方便、衛(wèi)生E.可增進母嬰感情4.產褥期婦女的生理變化包括（）A.子宮復舊B.惡露C.乳房變化D.消化系統(tǒng)變化E.泌尿系統(tǒng)變化5.下列關于新生兒護理的注意事項，正確的有（）A.注意保暖，避免著涼B.保持皮膚清潔，預防感染C.出生后24小時內接種乙肝疫苗D.出生后24小時內接種卡介苗E.盡早開奶，按需哺乳三、填空題1.妊娠滿_____周及以上，胎兒及其附屬物從母體排出的過程稱分娩。2.臨床上將妊娠全過程分為3個時期，妊娠_____周末以前稱早期妊娠，第_____周稱中期妊娠，第_____周及其后稱晚期妊娠。3.骨盆由_____、_____及_____組成。4.分娩機制包括銜接、下降、俯屈、_____、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出。5.產后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過_____ml。四、判斷題（√/×）1.末次月經第一日是2024年5月28日，推算預產期為2025年3月5日。（）2.孕婦取左側臥位時，可減輕增大的子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓迫，改善子宮胎盤的血液供應。（）3.協調性子宮收縮乏力的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長。（）4.胎兒窘迫時，應立即剖宮產結束分娩。（）5.胎膜早破的孕婦應采取頭低足高位，以防止臍帶脫垂。（）6.前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。（）7.妊娠期糖尿病患者應首選胰島素控制血糖。（）8.產后子宮復舊的主要表現為子宮體肌纖維縮復、子宮內膜再生、子宮血管變化及子宮下段及宮頸復原。（）9.新生兒出生后應在1分鐘內進行Apgar評分，若評分＜7分，應在5分鐘內再次評分。（）10.母乳喂養(yǎng)的產婦，月經復潮及排卵較晚，不易受孕，無需采取避孕措施。（）五、簡答題1.簡述產后出血的處理原則。六、案例分析題患者，女，28歲，初產婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大5cm，S+1，胎膜未破，胎心140次/分。突然陰道流液，色清，隨后胎心減慢至110次/分。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮收縮乏力是產后出血最常見原因，約占70%。2.答案：C解析：新生兒Apgar評分依據為心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射五項。3.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。4.答案：A解析：分娩時最主要產力是子宮收縮力。5.答案：D解析：胎位異常不是胎兒窘迫主要診斷依據。6.答案：A解析：正常分娩時胎頭以枕下前囟徑通過產道。7.答案：A解析：頭位，骨盆入口輕度狹窄可在嚴密觀察下試產。8.答案：D解析：產婦目前產程進展順利，可嚴密觀察產程。9.答案：C解析：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），可診斷為子癇前期重度。10.答案：B解析：產后血性惡露持續(xù)3～7天。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均屬于高危妊娠范疇。2.答案：ABCD解析：蛻膜不屬于胎兒附屬物。3.答案：ABCDE解析：母乳喂養(yǎng)優(yōu)點眾多，上述選項均正確。4.答案：ABCDE解析：產褥期婦女身體各系統(tǒng)均有相應變化。5.答案：ABCE解析：卡介苗應在出生后24小時內接種，但若出生體重＜2500g、早產兒、嚴重腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、患先天性疾病、急性傳染病、免疫缺陷病等暫不接種。三、填空題（答案）1.答案：28解析：妊娠滿28周及以上分娩。2.答案：13；14～27；28解析：按妊娠周數分期。3.答案：左右兩塊髖骨；骶骨；尾骨解析：骨盆的組成。4.答案：內旋轉解析：分娩機制的步驟。5.答案：500解析：產后出血的出血量標準。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：預產期應為2025年3月5日（末次月經日期月份減3或加9，日期加7）。2.答案：√解析：左側臥位可改善子宮胎盤血液供應。3.答案：√解析：協調性子宮收縮乏力特點描述正確。4.答案：×解析：胎兒窘迫應根據具體情況處理，不一定立即剖宮產。5.答案：√解析：胎膜早破采取頭低足高位防止臍帶脫垂。6.答案：√解析：前置胎盤主要癥狀描述正確。7.答案：√解析：妊娠期糖尿病首選胰島素控制血糖。8.答案：√解析：產后子宮復舊表現描述正確。9.答案：√解析：新生兒Apgar評分相關內容正確。10.答案：×解析：母乳喂養(yǎng)也需采取避孕措