2025年中西醫(yī)結合科綜合診療方案設計與辯證施治考核試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下不屬于中醫(yī)“證”的概念的是（）A.風寒犯肺B.肝陽上亢C.心血虧虛D.惡心嘔吐2.下列哪項不是五行相克的次序（）A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金3.具有“主決斷”功能的臟腑是（）A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸4.下列哪項不屬于六淫的共同致病特點（）A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.地域性5.下列哪項是氣陷的臨床表現(xiàn)（）A.頭暈目眩B.少氣懶言C.腹部墜脹D.自汗6.下列哪味藥不屬于清熱瀉火藥（）A.石膏B.知母C.黃連D.蘆根7.下列哪項不是麻黃的功效（）A.發(fā)汗解表B.宣肺平喘C.利水消腫D.清熱解毒8.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷的基本原則（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.以常達變9.下列哪項不是心血虛證的臨床表現(xiàn)（）A.心悸怔忡B.失眠多夢C.面色淡白D.舌紅少苔10.下列哪項不屬于針灸治療原則（）A.補虛瀉實B.清熱溫寒C.治病求本D.三因制宜二、多項選擇題1.以下屬于中醫(yī)“治未病”思想的是（）A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.早期診斷2.五行學說的基本內(nèi)容包括（）A.五行相生B.五行相克C.五行制化D.五行相乘相侮3.五臟與六腑的關系中，屬于表里關系的有（）A.心與小腸B.肝與膽C.脾與胃D.肺與大腸4.下列哪些屬于六淫中的風邪的性質(zhì)和致病特點（）A.風為陽邪，其性開泄B.風性善行而數(shù)變C.風性主動D.風為百病之長5.下列哪些屬于氣虛證的臨床表現(xiàn)（）A.氣短乏力B.自汗C.面色萎黃D.舌淡苔白6.下列哪些藥物屬于活血化瘀藥（）A.川芎B.丹參C.紅花D.桃仁7.下列哪些屬于中醫(yī)診斷的基本原理（）A.司外揣內(nèi)B.見微知著C.以常達變D.整體審察8.下列哪些屬于肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)（）A.情志抑郁B.胸脅脹痛C.月經(jīng)不調(diào)D.善太息三、填空題1.中醫(yī)理論體系的主要特點是_____、_____。2.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手三陰經(jīng)_____，手三陽經(jīng)_____，足三陽經(jīng)_____，足三陰經(jīng)_____。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)的“證”是對疾病全過程的特點和規(guī)律所作的病理性概括。（）2.五行相乘與相侮的區(qū)別在于相乘是按五行相克次序的克制太過，而相侮是與五行相克次序相反的克制異常。（）3.心主神明，又稱心藏神，是指心有主宰人體生命活動和精神意識思維活動的功能。（）4.六淫邪氣中，只有外感而無內(nèi)生的邪氣是暑邪。（）5.氣逆最常見于肺、胃、肝等臟腑。（）6.中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。（）7.中醫(yī)診斷的基本方法包括望診、聞診、問診、切診。（）8.心血虛證與心陰虛證的共同臨床表現(xiàn)是心悸、失眠、多夢。（）五、簡答題1.簡述中醫(yī)五行相生與相克的含義及次序。六、案例分析患者，女，35歲。反復咳嗽、咳痰3年，加重1周。現(xiàn)癥見咳嗽，咳痰色白，質(zhì)稀，量多，伴有氣喘，胸悶，惡寒，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。問題1：請對該患者進行中醫(yī)診斷及辨證。問題2：請簡述其治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：“證”是對疾病過程中所處一定階段的病位、病因、病性以及病勢等所作的病理性概括，惡心嘔吐是癥狀。2.答案：D解析：五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。3.答案：A解析：膽主決斷，是指膽在精神意識思維活動中，具有判斷事物、作出決定的作用。4.答案：C解析：六淫的共同致病特點包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性，傳染性是癘氣的致病特點。5.答案：C解析：氣陷證是指氣虛無力升舉，清陽之氣下陷，以自覺氣墜，或臟器下垂為主要表現(xiàn)的虛弱證候，常見腹部墜脹等。6.答案：C解析：黃連屬于清熱燥濕藥，石膏、知母、蘆根屬于清熱瀉火藥。7.答案：D解析：麻黃的功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫，無清熱解毒之功。8.答案：D解析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、辨證求因，以常達變是中醫(yī)診斷的基本原理之一。9.答案：D解析：心血虛證的臨床表現(xiàn)有心悸怔忡、失眠多夢、面色淡白或萎黃等，舌紅少苔多見于心陰虛證。10.答案：C解析：針灸治療原則包括補虛瀉實、清熱溫寒、治病求本、三因制宜，治病求本不屬于針灸治療原則的獨特內(nèi)容。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復，早期診斷不屬于“治未病”思想。2.答案：ABCD解析：五行學說的基本內(nèi)容包括五行相生、相克、制化、相乘相侮。3.答案：ABCD解析：心與小腸、肝與膽、脾與胃、肺與大腸均屬于五臟與六腑的表里關系。4.答案：ABCD解析：風邪的性質(zhì)和致病特點包括風為陽邪，其性開泄、風性善行而數(shù)變、風性主動、風為百病之長。5.答案：ABCD解析：氣虛證的臨床表現(xiàn)有氣短乏力、自汗、面色萎黃、舌淡苔白等。6.答案：ABCD解析：川芎、丹參、紅花、桃仁均屬于活血化瘀藥。7.答案：ABC解析：中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內(nèi)、見微知著、以常達變，整體審察是中醫(yī)診斷的基本原則。8.答案：ABCD解析：肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)有情志抑郁、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、善太息等。三、填空題（答案）1.答案：整體觀念、辨證論治解析：整體觀念和辨證論治是中醫(yī)理論體系的主要特點。2.答案：從胸走手、從手走頭、從頭走足、從足走腹解析：十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：中醫(yī)的“證”是對疾病過程中某一階段的病位、病因、病性以及病勢等所作的病理性概括，不是全過程。2.答案：√解析：五行相乘是按相克次序的克制太過，相侮是與相克次序相反的克制異常。3.答案：√解析：心主神明即心有主宰人體生命活動和精神意識思維活動的功能。4.答案：√解析：暑邪只有外感而無內(nèi)生。5.答案：√解析：氣逆常見于肺、胃、肝等臟腑。6.答案：√解析：中藥性能包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。7.答案：√解析：中醫(yī)診斷基本方法是望、聞、問、切四診。8.答案：√解析：心血虛證與心陰虛證均可見心悸、失眠、多夢等。五、簡答題（答案）1.答：五行相生，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關系。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金