職業(yè)病健康管理辦法一、總則（一）目的為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本公司/組織內(nèi)所有可能接觸職業(yè)病危害因素的工作場所、崗位及人員。（三）基本原則職業(yè)病健康管理工作遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理。堅(jiān)持以人為本，保障勞動者的健康權(quán)益；堅(jiān)持依法管理，落實(shí)用人單位的主體責(zé)任；堅(jiān)持科學(xué)防治，依靠科技進(jìn)步提高職業(yè)病防治水平。二、職業(yè)病危害預(yù)防與控制（一）前期預(yù)防1.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用（以下簡稱“三同時(shí)”）。在建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)，并將評價(jià)結(jié)果作為建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的重要依據(jù)。2.選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)和職業(yè)病危害控制效果評價(jià)。3.建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求；其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目的防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意后，方可施工。（二）過程控制1.采用有效的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，如通風(fēng)換氣設(shè)施、排毒除塵設(shè)備、防護(hù)用品等，控制工作場所職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度，使其符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.對產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。3.定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)。檢測、評價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告并向勞動者公布。發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)治理措施，仍然達(dá)不到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)；職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。三、職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價(jià)（一）監(jiān)測計(jì)劃1.制定年度職業(yè)病危害因素監(jiān)測計(jì)劃，明確監(jiān)測的項(xiàng)目、地點(diǎn)、時(shí)間、方法等內(nèi)容。監(jiān)測計(jì)劃應(yīng)當(dāng)涵蓋本公司/組織內(nèi)所有可能存在職業(yè)病危害因素的工作場所和崗位。2.定期對監(jiān)測計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評估，確保監(jiān)測工作的順利開展。（二）監(jiān)測實(shí)施1.委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行職業(yè)病危害因素監(jiān)測。監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照監(jiān)測計(jì)劃和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展監(jiān)測工作，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和可靠性。2.監(jiān)測過程中，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄監(jiān)測時(shí)間、地點(diǎn)、監(jiān)測項(xiàng)目、監(jiān)測結(jié)果等信息，并由監(jiān)測人員簽字確認(rèn)。監(jiān)測記錄應(yīng)當(dāng)妥善保存，保存期限不得少于3年。（三）評價(jià)報(bào)告1.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，編制職業(yè)病危害因素評價(jià)報(bào)告。評價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)對工作場所職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強(qiáng)度、分布情況以及對勞動者健康的影響等進(jìn)行全面分析和評價(jià)，并提出相應(yīng)的職業(yè)病防治建議。2.用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告職業(yè)病危害因素評價(jià)報(bào)告，并將評價(jià)結(jié)果向勞動者公布。根據(jù)評價(jià)報(bào)告提出的建議，采取有效的職業(yè)病防治措施，不斷改善工作場所勞動條件。四、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與用品管理（一）防護(hù)設(shè)施管理1.建立職業(yè)病防護(hù)設(shè)施臺賬，詳細(xì)記錄防護(hù)設(shè)施的名稱、型號、規(guī)格、購置時(shí)間、安裝地點(diǎn)、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息。2.定期對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)防護(hù)設(shè)施存在故障或損壞時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)維修或更換，保證防護(hù)設(shè)施的有效性。3.對可能產(chǎn)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。（二）防護(hù)用品管理1.為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品，并督促、指導(dǎo)勞動者正確佩戴和使用。2.建立個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放臺賬，記錄勞動者姓名、崗位、防護(hù)用品名稱、型號、發(fā)放時(shí)間等信息。3.定期對個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品進(jìn)行質(zhì)量檢查，確保其防護(hù)性能符合要求。發(fā)現(xiàn)防護(hù)用品存在質(zhì)量問題或超過使用期限時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。五、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)（一）健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃1.根據(jù)本公司/組織的實(shí)際情況，制定年度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃，明確職業(yè)健康檢查的項(xiàng)目、對象、時(shí)間、地點(diǎn)等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)涵蓋所有接觸職業(yè)病危害因素的勞動者。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和本公司/組織的生產(chǎn)經(jīng)營活動變化情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。（二）健康檢查實(shí)施1.組織勞動者到具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展檢查工作，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。2.在職業(yè)健康檢查前，應(yīng)當(dāng)將檢查項(xiàng)目、檢查時(shí)間、注意事項(xiàng)等信息告知勞動者，并由勞動者簽字確認(rèn)。對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動者，應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的要求及時(shí)安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。3.如實(shí)記錄勞動者的職業(yè)健康檢查結(jié)果，并將檢查結(jié)果及時(shí)告知勞動者本人。對檢查結(jié)果異常的勞動者，應(yīng)當(dāng)安排其進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。（三）健康監(jiān)護(hù)檔案管理1.為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé)管理，妥善保存。勞動者離開本公司/組織時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。六、職業(yè)病診斷與鑒定（一）診斷程序1.勞動者懷疑患有職業(yè)病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向用人單位提出申請，由用人單位組織勞動者到具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。2.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》的規(guī)定，組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。診斷過程中，應(yīng)當(dāng)綜合分析勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等因素，作出診斷結(jié)論。3.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向用人單位和勞動者出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)一式三份，用人單位、勞動者各執(zhí)一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。（二）鑒定程序1.用人單位或者勞動者對職業(yè)病診斷結(jié)果有異議的，可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。2.職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》的規(guī)定，組織職業(yè)病鑒定專家進(jìn)行鑒定。鑒定過程中，應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述和申辯，對有關(guān)證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證，并根據(jù)鑒定專家的意見作出鑒定結(jié)論。3.職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)事人出具職業(yè)病鑒定書。職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)一式四份，勞動者、用人單位、原診斷機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份，職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)存檔一份。七、職業(yè)病報(bào)告與應(yīng)急管理（一）報(bào)告制度1.發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施，并及時(shí)報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門。衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)會同有關(guān)部門組織調(diào)查處理。2.定期向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告本公司/組織內(nèi)職業(yè)病防治工作情況，包括職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價(jià)結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況、職業(yè)病診斷與鑒定情況等。報(bào)告應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容要求填寫，確保信息的準(zhǔn)確、完整。（二）應(yīng)急救援預(yù)案1.制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，明確應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急救援程序、應(yīng)急救援物資和設(shè)備等內(nèi)容。應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行演練，確保其有效性和可操作性。2.在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置警示標(biāo)識、報(bào)警裝置、現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)，并配備相應(yīng)的應(yīng)急救援人員和物資。3.發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急救援預(yù)案，組織救援人員對中毒、受傷人員進(jìn)行救治，疏散現(xiàn)場人員，采取措施控制事故擴(kuò)大，并及時(shí)向上級主管部門和有關(guān)部門報(bào)告。八、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度職業(yè)病防治培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)的對象、內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、方式等內(nèi)容。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)當(dāng)涵蓋本公司/組織內(nèi)所有管理人員、勞動者以及與職業(yè)病防治工作相關(guān)的人員。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及本公司/組織的實(shí)際情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展職業(yè)病防治培訓(xùn)工作。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)病防治法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、職業(yè)病危害因素的識別與防護(hù)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診斷與鑒定、應(yīng)急救援等方面的知識。2.采用多種培訓(xùn)方式，如集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)、案例分析等，提高培訓(xùn)效果。培訓(xùn)過程中，應(yīng)當(dāng)注重與勞動者的互動交流，解答勞動者提出的問題。3.對新上崗的勞動者進(jìn)行上崗前職業(yè)病防治培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不得少于8學(xué)時(shí)；對在崗期間的勞動者進(jìn)行定期職業(yè)病防治培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間每年不得少于4學(xué)時(shí)；對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)病防治培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不得少于4學(xué)時(shí)。（三）培訓(xùn)記錄與檔案管理1.如實(shí)記錄培訓(xùn)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人員等信息，并由培訓(xùn)人員和參加人員簽字確認(rèn)。培訓(xùn)記錄應(yīng)當(dāng)妥善保存，保存期限不得少于3年。2.為勞動者建立職業(yè)病防治培訓(xùn)檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括勞動者的培訓(xùn)記錄、考核成績等信息。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé)管理，以便隨時(shí)查閱。九、監(jiān)督檢查與獎懲（一）監(jiān)督檢查1.建立健全職業(yè)病防治監(jiān)督檢查制度，定期對本公司/組織內(nèi)職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)病危害預(yù)防與控制、職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價(jià)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與用品管理、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診斷與鑒定、職業(yè)病報(bào)告與應(yīng)急管理、培訓(xùn)與教育等方面的內(nèi)容。2.設(shè)立專門的職業(yè)病防治監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)或配備專職的監(jiān)督檢查人員，負(fù)責(zé)具體的監(jiān)督檢查工作。監(jiān)督檢查人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)部門或人員限期整改。整改完成后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。