2025年醫(yī)學(xué)倫理學(xué)科生命終了階段護理倫理問題討論答案及解析一、單項選題1.臨終關(guān)懷的根本目的是為了（）A.節(jié)約衛(wèi)生資源B.減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)C.提高臨終患者的生存質(zhì)量D.防止患者自殺2.對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的患者，停止采用人工干預(yù)方式搶救而縮短患者痛苦的死亡過程稱為（）A.醫(yī)生助死B.積極安樂死C.消極安樂死D.自愿安樂死3.主動安樂死與被動安樂死的區(qū)別在于（）A.前者是安樂死對象主動要求；后者是其被動要求B.前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂死對象安然死去；后者是醫(yī)生停止搶救甚至放棄一切治療，任安樂死對象自然死去C.前者是負責(zé)醫(yī)生主動要求；后者是其被動要求D.前者是安樂死對象的家屬主動要求；后者是其被動要求4.世界上第一個安樂死合法化的國家是（）A.荷蘭B.美國C.比利時D.丹麥5.反對安樂死的下述理由中，最有可能得不到倫理支持的是（）A.安樂死是變相殺人，與醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的神圣職責(zé)背道而馳B.死生有命，個人不能自作主張C.醫(yī)生不可殺人D.人有生的權(quán)利，任何時候都不能主動促死，否則有違人道6.腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義不包括（）A.科學(xué)地判定死亡B.能夠及時地搶救假死狀態(tài)的患者，維護人的生命C.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源D.直接地達到開展器官移植的目的7.關(guān)于臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的原因，說法錯誤的是（）A.可以減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)B.提高患者的生命質(zhì)量C.可以縮短患者的痛苦的生命時限D(zhuǎn).客觀上可以節(jié)約衛(wèi)生資源8.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后，必須做到（）A.只要檢查目的明確，無需說服解釋B.使患者知情同意，要告知患者（或家屬），尊重被檢者C.只要有益于治療，醫(yī)生可以作出決定D.向患者解釋清楚檢查的危險性9.關(guān)于臨床科研實施中的道德要求的說法，不正確的是（）A.臨床科研設(shè)計要建立在堅實的業(yè)務(wù)知識和統(tǒng)計學(xué)知識的基礎(chǔ)上B.要堅持科學(xué)的方法為指導(dǎo)，使之具有嚴(yán)格性，合理性和可行性C.要嚴(yán)格按照設(shè)計要求，實驗步驟和操作規(guī)程進行實驗，切實完成實驗的數(shù)量和質(zhì)量D.客觀分析綜合實驗所得的各種數(shù)據(jù)，既不能主觀臆造，也不可任意去除實驗中的任何陰性反應(yīng)10.在臨床醫(yī)學(xué)研究中必須尊重受試者的知情同意權(quán)，下面做法中錯誤的是（）A.必需獲得受試者的知情同意B.無行為能力者需獲得代理同意C.獲得同意前需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息D.可以利誘受試者，讓其同意二、多項選題1.臨終關(guān)懷的道德要求包括（）A.認(rèn)識和理解臨終患者B.保護臨終患者的權(quán)益C.尊重臨終患者的生活D.同情和關(guān)心臨終患者的家屬2.安樂死的類型包括（）A.主動安樂死B.被動安樂死C.自愿安樂死D.非自愿安樂死3.腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.不可逆的深度昏迷B.自主呼吸停止C.腦干反射消失D.腦電波消失4.臨終關(guān)懷的意義包括（）A.對臨終患者的意義B.對患者家屬的意義C.對醫(yī)學(xué)發(fā)展的意義D.對社會的意義5.臨床科研道德的要求包括（）A.動機純正B.誠實嚴(yán)謹(jǐn)C.敢于懷疑D.公正無私三、填空題1.臨終關(guān)懷的服務(wù)模式是以_____為中心。2.安樂死的本質(zhì)是幫助患者_____。3.腦死亡是指包括_____和_____在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)的喪失。4.臨終患者的心理反應(yīng)一般經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、_____、憂郁期和接受期五個階段。5.臨床科研選題的原則包括創(chuàng)新性原則、_____、可行性原則和效益性原則。四、判斷題（√/×）1.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。（）2.被動安樂死是指醫(yī)務(wù)人員采取措施加速患者死亡。（）3.腦死亡的患者仍然有心跳和呼吸。（）4.臨終患者的家屬也需要得到關(guān)懷和支持。（）5.臨床科研可以不考慮倫理問題。（）6.安樂死在我國已經(jīng)合法化。（）7.腦死亡標(biāo)準(zhǔn)比傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)更科學(xué)。（）8.臨終關(guān)懷只關(guān)注患者的身體痛苦。（）9.臨床科研的結(jié)果可以直接應(yīng)用于臨床實踐。（）10.受試者在臨床試驗中可以隨時退出試驗。（）五、簡答題1.簡述安樂死的倫理爭議。六、案例分析患者李某，男，68歲，因患晚期胃癌住院治療?；颊卟∏槿找鎼夯?，疼痛難忍，多次向醫(yī)生提出安樂死的要求。醫(yī)生考慮到患者的痛苦和家屬的意愿，決定為患者實施安樂死。問題1：醫(yī)生為患者實施安樂死的行為是否符合倫理道德？問題2：如果你是醫(yī)生，你會如何處理患者的安樂死請求？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：臨終關(guān)懷的根本目的是提高臨終患者的生存質(zhì)量，而不是節(jié)約資源或減輕家庭負擔(dān)等。2.答案：C解析：消極安樂死是停止搶救或放棄治療，任患者自然死去，符合題意描述。3.答案：B解析：主動安樂死是醫(yī)生采取促死手段，被動安樂死是停止搶救等，B選項準(zhǔn)確闡述了兩者區(qū)別。4.答案：A解析：荷蘭是世界上第一個安樂死合法化的國家。5.答案：B解析：死生有命這種說法缺乏科學(xué)依據(jù)，在現(xiàn)代倫理中較難得到支持。6.答案：D解析：腦死亡標(biāo)準(zhǔn)有利于器官移植，但不是直接目的，主要是科學(xué)判定死亡等。7.答案：A解析：臨終關(guān)懷主要目的不是減輕家庭經(jīng)濟負擔(dān)，而是提高患者生命質(zhì)量等。8.答案：B解析：輔助檢查需使患者知情同意，告知相關(guān)信息，尊重被檢者。9.答案：C解析：應(yīng)完成實驗質(zhì)量，但不是單純追求數(shù)量，表述不準(zhǔn)確。10.答案：D解析：不能利誘受試者同意，應(yīng)尊重其自主意愿。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷需認(rèn)識理解患者、保護其權(quán)益、尊重其生活及關(guān)心家屬。2.答案：ABCD解析：安樂死有主動、被動、自愿、非自愿等多種類型。3.答案：ABCD解析：腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)包括不可逆深度昏迷、自主呼吸停止、腦干反射消失、腦電波消失。4.答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷對患者、家屬、醫(yī)學(xué)發(fā)展、社會都有重要意義。5.答案：ABCD解析：臨床科研道德要求動機純正、誠實嚴(yán)謹(jǐn)、敢于懷疑、公正無私。三、填空題（答案）1.答案：患者解析：臨終關(guān)懷服務(wù)模式是以患者為中心開展各項工作。2.答案：安詳、有尊嚴(yán)地死去解析：安樂死本質(zhì)是讓患者安詳有尊嚴(yán)結(jié)束痛苦。3.答案：大腦、小腦解析：腦死亡是包括大腦和小腦等全腦功能不可逆轉(zhuǎn)喪失。4.答案：協(xié)議期解析：臨終患者心理反應(yīng)經(jīng)歷否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受期。5.答案：科學(xué)性原則解析：臨床科研選題原則包括創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性、效益性。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：臨終關(guān)懷目的不是延長生命，而是提高生命質(zhì)量。2.答案：×解析：被動安樂死是停止搶救等，不是加速患者死亡。3.答案：×解析：腦死亡患者心跳呼吸最終會停止。4.答案：√解析：臨終患者家屬也需要關(guān)懷支持。5.答案：×解析：臨床科研必須考慮倫理問題。6.答案：×解析：安樂死在我國尚未合法化。7.答案：√解析：腦死亡標(biāo)準(zhǔn)更科學(xué)地判定死亡。8.答案：×解析：臨終關(guān)懷關(guān)注患者身心等多方面痛苦。9.答案：×解析：臨床科研結(jié)果需進一步驗證評估才能應(yīng)用。10.答案：√解析：受試者有隨時退出臨床試驗的權(quán)利。五、簡答題（答案）1.答：安樂死的倫理爭議主要包括：①生命神圣論與生命質(zhì)量論、生命價值論的沖突；②自愿與非自愿的問題；③醫(yī)生的角色和責(zé)任問題；④可能引發(fā)的社會問題，如濫用等。六、案例分析（答案）1.答：醫(yī)生為患者實施安樂死的行為在我國不符合倫理道德，因為我國目前安樂死尚未合法化。但從倫理角度看，醫(yī)生考慮患者痛苦和家屬意愿有一定合理性，但應(yīng)遵守法