2025年睡眠醫(yī)學(xué)疾病診治評估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種睡眠障礙最常見（）A.失眠癥B.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C.不寧腿綜合征D.嗜睡癥2.失眠癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.入睡困難B.睡眠維持障礙C.早醒D.多夢3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）的正常范圍是（）A.<5次/小時B.5～15次/小時C.15～30次/小時D.>30次/小時4.不寧腿綜合征的典型癥狀是（）A.下肢不適感B.上肢不適感C.面部不適感D.全身不適感5.嗜睡癥的主要治療方法是（）A.心理治療B.藥物治療C.生活方式調(diào)整D.以上都是6.以下哪種藥物可用于治療失眠癥（）A.苯二氮?類B.非苯二氮?類C.褪黑素受體激動劑D.以上都是7.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者最常見的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.腦血管疾病8.不寧腿綜合征的發(fā)病機(jī)制與以下哪種物質(zhì)有關(guān)（）A.多巴胺B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.去甲腎上腺素9.以下哪種檢查可用于診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（）A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測B.頭顱CTC.腦電圖D.心電圖10.失眠癥患者長期使用苯二氮?類藥物可能會導(dǎo)致（）A.藥物依賴B.記憶力減退C.日間嗜睡D.以上都是11.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的治療方法不包括（）A.減肥B.側(cè)臥位睡眠C.持續(xù)氣道正壓通氣治療D.手術(shù)治療12.不寧腿綜合征患者的癥狀通常在以下哪種情況下加重（）A.休息時B.運(yùn)動時C.夜間D.白天13.嗜睡癥患者的日間過度嗜睡癥狀可通過以下哪種方法改善（）A.規(guī)律作息B.適當(dāng)運(yùn)動C.避免飲酒D.以上都是14.以下哪種睡眠障礙與遺傳因素密切相關(guān)（）A.失眠癥B.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C.不寧腿綜合征D.嗜睡癥15.失眠癥的治療原則不包括（）A.改善睡眠質(zhì)量B.減少藥物不良反應(yīng)C.長期使用藥物D.調(diào)整生活方式二、多項(xiàng)選題1.以下屬于睡眠醫(yī)學(xué)疾病的有（）A.失眠癥B.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C.不寧腿綜合征D.嗜睡癥E.夢魘2.失眠癥的病因包括（）A.心理因素B.環(huán)境因素C.生理因素D.藥物因素E.生活方式因素3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危害有（）A.高血壓B.冠心病C.心律失常D.認(rèn)知功能障礙E.交通事故4.不寧腿綜合征的治療方法包括（）A.藥物治療B.非藥物治療C.心理治療D.康復(fù)治療E.手術(shù)治療5.嗜睡癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.日間過度嗜睡B.至少持續(xù)3個月C.排除其他原因引起的嗜睡D.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測顯示睡眠結(jié)構(gòu)異常E.睡眠潛伏期縮短三、填空題1.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可分為_____、_____和_____三種類型。2.不寧腿綜合征的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____和_____。3.失眠癥的治療方法包括_____、_____、_____和_____等。4.嗜睡癥的常見病因包括_____、_____、_____和_____等。5.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可記錄患者的_____、_____、_____、_____和_____等生理參數(shù)。四、判斷題（√/×）1.失眠癥患者的睡眠質(zhì)量下降，但睡眠時間不一定減少。（）2.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的鼾聲通常是均勻的。（）3.不寧腿綜合征患者的癥狀在活動后可緩解。（）4.嗜睡癥患者的日間過度嗜睡癥狀在夜間睡眠充足的情況下也可能存在。（）5.苯二氮?類藥物是治療失眠癥的首選藥物。（）6.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的病情嚴(yán)重程度與AHI值成正比。（）7.不寧腿綜合征患者的癥狀通常在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)，尤其是在夜間。（）8.嗜睡癥患者的治療主要是使用興奮劑類藥物。（）9.失眠癥患者的心理治療包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等。（）10.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的治療需要綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況等因素。（）五、簡答題1.簡述失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)打鼾伴睡眠中憋醒3年，加重1年”入院。患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)打鼾，鼾聲響亮，伴有睡眠中憋醒，每晚可憋醒3～5次，白天感困倦、乏力，注意力不集中。近1年來癥狀加重，打鼾聲音更大，憋醒次數(shù)增多，每晚可達(dá)10余次，白天嗜睡明顯，甚至在工作時也會入睡?；颊呒韧懈哐獕翰∈?年，血壓最高可達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服用降壓藥物。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。吸煙史20年，20支/天。飲酒史15年，平均每周飲酒3～4次，每次飲白酒約200ml。問題1：請列出該患者可能的診斷。問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：失眠癥是最常見的睡眠障礙。2.答案：D解析：多夢不屬于失眠癥主要臨床表現(xiàn)。3.答案：A解析：AHI正常范圍是<5次/小時。4.答案：A解析：不寧腿綜合征典型癥狀是下肢不適感。5.答案：D解析：嗜睡癥治療需綜合多種方法。6.答案：D解析：苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動劑都可治失眠。7.答案：A解析：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見并發(fā)癥是高血壓。8.答案：A解析：不寧腿綜合征發(fā)病機(jī)制與多巴胺有關(guān)。9.答案：A解析：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。10.答案：D解析：長期用苯二氮?類藥物可導(dǎo)致藥物依賴、記憶力減退、日間嗜睡等。11.答案：B解析：側(cè)臥位睡眠不是主要治療方法。12.答案：C解析：不寧腿綜合征夜間癥狀加重。13.答案：D解析：規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動、避免飲酒等可改善嗜睡癥日間過度嗜睡。14.答案：C解析：不寧腿綜合征與遺傳因素密切相關(guān)。15.答案：C解析：失眠癥治療不主張長期使用藥物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都屬于睡眠醫(yī)學(xué)疾病。2.答案：ABCDE解析：心理、環(huán)境、生理、藥物、生活方式因素都可引起失眠。3.答案：ABCDE解析：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可引起多種危害。4.答案：AB解析：主要是藥物治療和非藥物治療。5.答案：ABC解析：診斷標(biāo)準(zhǔn)包括日間過度嗜睡、至少持續(xù)3個月、排除其他原因引起的嗜睡。三、填空題（答案）1.答案：阻塞性、中樞性、混合性解析：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征分為這三種類型。2.答案：強(qiáng)烈的活動雙腿欲望、腿部不適感、活動后緩解、休息時加重解析：這是不寧腿綜合征的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整解析：這些是失眠癥的治療方法。4.答案：心理因素、環(huán)境因素、藥物因素、疾病因素解析：這些是嗜睡癥的常見病因。5.答案：腦電圖、眼電圖、肌電圖、心電圖、呼吸氣流解析：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可記錄這些生理參數(shù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：失眠癥主要是睡眠質(zhì)量問題。2.答案：×解析：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者鼾聲不規(guī)律。3.答案：√解析：活動后癥狀可緩解是不寧腿綜合征特點(diǎn)。4.答案：√解析：嗜睡癥患者日間過度嗜睡與夜間睡眠充足無關(guān)。5.答案：×解析：非苯二氮?類藥物是首選。6.答案：√解析：病情嚴(yán)重程度與AHI值成正比。7.答案：√解析：不寧腿綜合征癥狀特點(diǎn)。8.答案：×解析：治療方法多樣，不是主要用興奮劑類藥物。9.答案：√解析：心理治療對失眠癥有幫助。10.答案：√解析：治療需綜合考慮多種因素。五、簡答題（答案）1.答：失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn)包括入睡困難、睡眠維持障礙、早醒等，每周至少出現(xiàn)3次，持續(xù)至少3個月，伴有明顯的日間功能障礙