2025年口腔科常見口腔疾病治療技術(shù)考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不是由細(xì)菌引起的（）A.齲病B.牙周炎C.牙髓炎D.口腔扁平苔蘚2.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌C.伴放線聚集桿菌D.白色念珠菌3.牙周炎的主要癥狀不包括（）A.牙齦紅腫B.牙周袋形成C.牙齒松動D.牙髓壞死4.牙髓炎最主要的病因是（）A.細(xì)菌感染B.物理刺激C.化學(xué)刺激D.免疫反應(yīng)5.急性牙髓炎的疼痛特點不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位6.慢性牙髓炎的疼痛特點是（）A.劇烈的自發(fā)性疼痛B.疼痛呈放射性C.長期冷熱刺激痛D.疼痛可自行緩解7.根尖周炎的主要病因是（）A.牙髓感染B.創(chuàng)傷C.化學(xué)刺激D.免疫反應(yīng)8.急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.咬合痛B.根尖部牙齦紅腫C.牙齒松動D.牙髓活力正常9.以下哪種材料不能用于根管充填（）A.牙膠尖B.氧化鋅丁香油糊劑C.氫氧化鈣糊劑D.磷酸鋅水門汀10.拔牙的絕對禁忌證是（）A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.急性白血病二、多項選題1.以下屬于口腔頜面部感染特點的有（）A.感染途徑以牙源性感染為主B.口腔頜面部潛在的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織，感染易于擴散和蔓延C.頜面部血運豐富，組織抗感染與再生修復(fù)能力較強D.口腔頜面部感染多為混合性感染2.以下哪些是智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)（）A.智齒萌出不全，牙冠周圍軟組織紅腫、疼痛B.張口受限C.吞咽疼痛D.可有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀3.以下哪些情況需要進行根管治療（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙髓壞死D.牙本質(zhì)敏感4.以下屬于口腔修復(fù)治療的有（）A.牙體缺損修復(fù)B.牙列缺損修復(fù)C.牙列缺失修復(fù)D.頜面缺損修復(fù)5.以下哪些是固定義齒的組成部分（）A.固位體B.橋體C.連接體D.基牙6.以下哪些是可摘局部義齒的優(yōu)點（）A.適用范圍廣B.磨除牙體組織少C.患者能自行摘戴，便于清潔D.制作相對簡單，費用較低7.以下哪些是全口義齒的固位原理（）A.吸附力B.大氣壓力C.摩擦力D.表面張力8.以下哪些是口腔正畸治療的目標(biāo)（）A.排齊牙列B.整平牙弓C.建立良好的咬合關(guān)系D.改善面型三、填空題1.口腔頜面部感染的主要來源有_____、_____、_____、_____、_____。2.齲病的四聯(lián)因素論包括_____、_____、_____、_____。3.根管治療的步驟包括_____、_____、_____。4.固定義齒的類型有_____、_____、_____、_____。5.可摘局部義齒的組成部分有_____、_____、_____、_____。6.全口義齒的印模分為_____和_____。7.口腔正畸治療的矯治器分為_____和_____。8.牙周病的治療方法包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.齲病是一種多因素疾病，主要由細(xì)菌、食物、宿主和時間四種因素作用形成。（）2.牙周炎是一種不可逆性疾病，一旦發(fā)生就無法治愈。（）3.牙髓炎的疼痛特點是自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加劇，疼痛不能定位。（）4.根尖周炎的主要病因是牙髓感染，因此根管治療是根尖周炎的主要治療方法。（）5.拔牙是治療口腔疾病的一種常見方法，但不是所有的口腔疾病都需要拔牙。（）6.固定義齒的固位體可以是冠、嵌體、樁核冠等。（）7.可摘局部義齒的基托可以起到連接、支持、固位和穩(wěn)定的作用。（）8.全口義齒的吸附力主要來自于基托與黏膜之間的唾液薄膜。（）五、簡答題1.簡述根管治療的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析患者，男，30歲。因右下后牙疼痛3天就診?；颊?天前自覺右下后牙疼痛，呈自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加劇，遇冷熱刺激疼痛加重，疼痛不能定位。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診敏感，叩診（+），牙髓活力測試無反應(yīng)，牙齦無紅腫。X線片示右下6遠(yuǎn)中鄰面齲壞達髓腔，根尖周未見明顯異常。問題1：請做出初步診斷。問題2：請簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：口腔扁平苔蘚是一種原因不明的非感染性黏膜慢性炎癥性疾病，與細(xì)菌感染無關(guān)。2.答案：A解析：變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，它能產(chǎn)生酸性物質(zhì)，使牙齒脫礦，從而導(dǎo)致齲病的發(fā)生。3.答案：D解析：牙髓壞死是牙髓炎的嚴(yán)重階段，不是牙周炎的主要癥狀。牙周炎的主要癥狀包括牙齦紅腫、牙周袋形成、牙齒松動等。4.答案：A解析：細(xì)菌感染是牙髓炎最主要的病因，細(xì)菌通過牙體缺損處或牙周袋進入牙髓，引起牙髓炎癥。5.答案：D解析：急性牙髓炎的疼痛特點包括自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位等。6.答案：C解析：慢性牙髓炎的疼痛特點是長期冷熱刺激痛，疼痛不劇烈，可自行緩解。7.答案：A解析：根尖周炎的主要病因是牙髓感染，牙髓中的細(xì)菌通過根尖孔進入根尖周組織，引起根尖周炎。8.答案：D解析：急性根尖周炎時，牙髓多已壞死，牙髓活力測試無反應(yīng)。9.答案：D解析：磷酸鋅水門汀不能用于根管充填，因為它對牙髓有刺激作用，且凝固后體積會收縮。10.答案：D解析：急性白血病患者的凝血功能異常，拔牙可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出血，因此是拔牙的絕對禁忌證。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：口腔頜面部感染的特點包括感染途徑以牙源性感染為主、口腔頜面部潛在的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織，感染易于擴散和蔓延、頜面部血運豐富，組織抗感染與再生修復(fù)能力較強、口腔頜面部感染多為混合性感染等。2.答案：ABCD解析：智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)包括智齒萌出不全，牙冠周圍軟組織紅腫、疼痛、張口受限、吞咽疼痛、可有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。3.答案：ABC解析：根管治療的適應(yīng)證包括牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死等。牙本質(zhì)敏感一般不需要進行根管治療。4.答案：ABCD解析：口腔修復(fù)治療包括牙體缺損修復(fù)、牙列缺損修復(fù)、牙列缺失修復(fù)、頜面缺損修復(fù)等。5.答案：ABC解析：固定義齒的組成部分包括固位體、橋體、連接體?；朗枪潭x齒的支持部分，不屬于固定義齒的組成部分。6.答案：ABCD解析：可摘局部義齒的優(yōu)點包括適用范圍廣、磨除牙體組織少、患者能自行摘戴，便于清潔、制作相對簡單，費用較低等。7.答案：AB解析：全口義齒的固位原理包括吸附力和大氣壓力。摩擦力和表面張力不是全口義齒的主要固位原理。8.答案：ABCD解析：口腔正畸治療的目標(biāo)包括排齊牙列、整平牙弓、建立良好的咬合關(guān)系、改善面型等。三、填空題（答案）1.答案：牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性解析：口腔頜面部感染的主要來源有牙源性、腺源性、損傷性、血源性、醫(yī)源性等。2.答案：細(xì)菌、食物、宿主、時間解析：齲病的四聯(lián)因素論包括細(xì)菌、食物、宿主和時間四種因素。3.答案：根管預(yù)備、根管消毒、根管充填解析：根管治療的步驟包括根管預(yù)備、根管消毒、根管充填等。4.答案：雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋、復(fù)合固定橋解析：固定義齒的類型有雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋、復(fù)合固定橋等。5.答案：人工牙、基托、固位體、連接體解析：可摘局部義齒的組成部分有人工牙、基托、固位體、連接體等。6.答案：初印模、終印模解析：全口義齒的印模分為初印模和終印模。7.答案：活動矯治器、固定矯治器解析：口腔正畸治療的矯治器分為活動矯治器和固定矯治器。8.答案：基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復(fù)治療、正畸治療解析：牙周病的治療方法包括基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復(fù)治療、正畸治療等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：齲病是一種多因素疾病，主要由細(xì)菌、食物、宿主和時間四種因素作用形成。2.答案：×解析：牙周炎雖然是一種不可逆性疾病，但通過及時有效的治療，可以控制炎癥，防止病情進一步發(fā)展，保持牙齒的功能和美觀。3.答案：√解析：牙髓炎的疼痛特點是自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加劇，疼痛不能定位。4.答案：√解析：根尖周炎的主要病因是牙髓感染，因此根管治療是根尖周炎的主要治療方法。5.答案：√解析：拔牙是治療口腔疾病的一種常見方法，但不是所有的口腔疾病都需要拔牙，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。6.答案：√解析：固定義齒的固位體可以是冠、嵌體、樁核冠等，它們通過粘結(jié)或其他方式固定在基牙上，為固定義齒提供固位和支持。7.答案：√解析：可摘局部義齒的基托可以起到連接、支持、固位和穩(wěn)定的作用，它與黏膜緊密貼合，形成吸附力和大氣壓力，從而使義齒保持在口腔內(nèi)。8.答案：√解析：全口義齒的吸附力主要來自于基托與黏膜之間的唾液薄膜，唾液薄膜的表面張力和吸附力可以使義齒與黏膜緊密貼合，從而保持義齒的固位。五、簡答題（答案）1.答：根管治療的適應(yīng)證包括：①牙髓疾病：不可復(fù)性牙髓炎、牙髓壞死、牙髓鈣化等。②根尖周疾?。杭毙愿庵苎住⒙愿庵苎?、根尖周囊腫等。③牙髓牙周聯(lián)合病變：牙髓病變與牙周病變相互影響，需要同時進行牙髓治療和牙周治療。④外傷牙：牙冠折斷露髓、牙根折斷等。⑤某些非齲性牙體硬組織疾?。貉辣举|(zhì)敏感、楔狀缺損等。根管治療的禁忌證包括：①患者患有嚴(yán)重的全身性疾病，如心臟病、高血壓、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等，不能耐受根管治療。②患牙嚴(yán)重齲壞或折斷，無法進行根管治療。③患牙的牙根吸收嚴(yán)重，無法保留。④患者不配合治療，或無法按