2025年耳科聽(tīng)力檢測(cè)及耳聾類型診斷考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種檢查可用于評(píng)估中耳功能（）A.純音測(cè)聽(tīng)B.聲導(dǎo)抗測(cè)試C.耳聲發(fā)射D.聽(tīng)性腦干反應(yīng)2.感音神經(jīng)性耳聾的病變部位主要在（）A.中耳B.內(nèi)耳C.聽(tīng)神經(jīng)D.大腦聽(tīng)覺(jué)中樞3.傳導(dǎo)性耳聾的常見(jiàn)病因不包括（）A.外耳道耵聹栓塞B.鼓膜穿孔C.聽(tīng)骨鏈中斷D.噪聲性聾4.純音測(cè)聽(tīng)中，氣導(dǎo)聽(tīng)力損失大于骨導(dǎo)聽(tīng)力損失，且兩者差值大于10dB，提示（）A.傳導(dǎo)性耳聾B.感音神經(jīng)性耳聾C.混合性耳聾D.正常聽(tīng)力5.以下哪種情況可導(dǎo)致聽(tīng)力突然下降（）A.老年性耳聾B.藥物性耳聾C.突發(fā)性耳聾D.先天性耳聾6.耳聲發(fā)射主要用于檢測(cè)（）A.中耳功能B.內(nèi)耳外毛細(xì)胞功能C.聽(tīng)神經(jīng)功能D.大腦聽(tīng)覺(jué)中樞功能7.聽(tīng)力檢測(cè)時(shí)，一般先進(jìn)行（）A.氣導(dǎo)測(cè)聽(tīng)B.骨導(dǎo)測(cè)聽(tīng)C.言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)D.聲導(dǎo)抗測(cè)試8.診斷耳聾類型的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.純音測(cè)聽(tīng)B.聲導(dǎo)抗測(cè)試C.聽(tīng)性腦干反應(yīng)D.耳部CT9.以下哪種耳聾一般不伴有耳鳴（）A.突發(fā)性耳聾B.噪聲性聾C.傳導(dǎo)性耳聾D.感音神經(jīng)性耳聾10.聽(tīng)力損失程度的分級(jí)，輕度耳聾是指（）A.26～40dBHLB.41～55dBHLC.56～70dBHLD.71～90dBHL二、多項(xiàng)選題1.以下屬于感音神經(jīng)性耳聾病因的有（）A.遺傳因素B.藥物中毒C.噪聲暴露D.感染2.聲導(dǎo)抗測(cè)試可以檢測(cè)的項(xiàng)目有（）A.中耳壓力B.鼓膜活動(dòng)度C.聽(tīng)骨鏈完整性D.鐙骨肌反射3.以下哪些情況可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾（）A.腺樣體肥大B.中耳炎C.先天性外耳道閉鎖D.耳硬化癥4.聽(tīng)性腦干反應(yīng)可以用于（）A.新生兒聽(tīng)力篩查B.評(píng)估聽(tīng)神經(jīng)功能C.鑒別耳聾類型D.診斷聽(tīng)神經(jīng)病5.以下關(guān)于聽(tīng)力檢測(cè)的說(shuō)法正確的有（）A.純音測(cè)聽(tīng)是最常用的聽(tīng)力檢測(cè)方法B.聽(tīng)力檢測(cè)前應(yīng)清潔外耳道C.聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果受多種因素影響D.不同頻率的聽(tīng)力損失程度可能不同三、填空題1.聽(tīng)力檢測(cè)的方法主要包括_____、_____、_____等。2.耳聾根據(jù)病變部位可分為_(kāi)____、_____、_____。3.純音測(cè)聽(tīng)中，氣導(dǎo)聽(tīng)閾測(cè)試的頻率范圍一般為_(kāi)____Hz。4.聲導(dǎo)抗測(cè)試中，鼓室圖分為_(kāi)____型、_____型、_____型。5.突發(fā)性耳聾的治療原則主要包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有耳聾患者都可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力。（）2.傳導(dǎo)性耳聾患者的聽(tīng)力損失程度一般比感音神經(jīng)性耳聾患者輕。（）3.耳聲發(fā)射正常說(shuō)明內(nèi)耳功能正常。（）4.聽(tīng)性腦干反應(yīng)可以反映聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的功能狀態(tài)。（）5.噪聲性聾是一種不可逆的聽(tīng)力損失。（）6.藥物性耳聾一般在用藥后立即出現(xiàn)聽(tīng)力下降。（）7.老年性耳聾是一種自然的生理現(xiàn)象，無(wú)法預(yù)防。（）8.聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果異常一定意味著存在耳聾。（）9.傳導(dǎo)性耳聾患者的鼓膜一定是穿孔的。（）10.感音神經(jīng)性耳聾患者的耳鳴一般比較嚴(yán)重。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述感音神經(jīng)性耳聾的常見(jiàn)病因及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，35歲，因“左耳聽(tīng)力下降1周”就診?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左耳聽(tīng)力下降，伴耳鳴，無(wú)耳痛、流膿等不適。既往體健，無(wú)耳部疾病史。問(wèn)題1：該患者可能的診斷有哪些？問(wèn)題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試可反映中耳傳音系統(tǒng)的功能。2.答案：B解析：感音神經(jīng)性耳聾主要病變?cè)趦?nèi)耳。3.答案：D解析：噪聲性聾屬于感音神經(jīng)性耳聾。4.答案：A解析：氣骨導(dǎo)差大于10dB提示傳導(dǎo)性耳聾。5.答案：C解析：突發(fā)性耳聾可導(dǎo)致聽(tīng)力突然下降。6.答案：B解析：耳聲發(fā)射主要檢測(cè)內(nèi)耳外毛細(xì)胞功能。7.答案：A解析：一般先進(jìn)行氣導(dǎo)測(cè)聽(tīng)。8.答案：A解析：純音測(cè)聽(tīng)是診斷耳聾類型的金標(biāo)準(zhǔn)。9.答案：C解析：傳導(dǎo)性耳聾一般不伴耳鳴。10.答案：A解析：輕度耳聾聽(tīng)力損失為26～40dBHL。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：遺傳、藥物、噪聲、感染均可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。2.答案：ABCD解析：聲導(dǎo)抗測(cè)試可檢測(cè)中耳壓力等多項(xiàng)指標(biāo)。3.答案：ABCD解析：腺樣體肥大等均可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。4.答案：ABCD解析：聽(tīng)性腦干反應(yīng)可用于新生兒篩查等多種情況。5.答案：ABCD解析：純音測(cè)聽(tīng)常用，檢測(cè)前需清潔外耳道等。三、填空題（答案）1.答案：純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試、聽(tīng)性腦干反應(yīng)解析：這是常見(jiàn)的聽(tīng)力檢測(cè)方法。2.答案：傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合性耳聾解析：根據(jù)病變部位進(jìn)行分類。3.答案：250～8000解析：氣導(dǎo)聽(tīng)閾測(cè)試頻率范圍。4.答案：A型、B型、C型解析：鼓室圖的三種類型。5.答案：改善內(nèi)耳微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素治療解析：突發(fā)性耳聾的主要治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分耳聾患者不適合佩戴助聽(tīng)器。2.答案：×解析：傳導(dǎo)性耳聾和感音神經(jīng)性耳聾聽(tīng)力損失程度不一定。3.答案：×解析：耳聲發(fā)射正常不能完全說(shuō)明內(nèi)耳功能正常。4.答案：√解析：聽(tīng)性腦干反應(yīng)可反映聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路功能。5.答案：√解析：噪聲性聾一般為不可逆聽(tīng)力損失。6.答案：×解析：藥物性耳聾不一定立即出現(xiàn)聽(tīng)力下降。7.答案：×解析：老年性耳聾可通過(guò)一些措施預(yù)防。8.答案：×解析：聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果異常不一定是耳聾。9.答案：×解析：傳導(dǎo)性耳聾鼓膜不一定穿孔。10.答案：×解析：感音神經(jīng)性耳聾耳鳴程度因人而異。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：常見(jiàn)病