icu臨床試題及答案2025年新版

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種情況不屬于ICU收治對象？A.急性心肌梗死伴嚴(yán)重心律失常B.急性中毒病情較重者C.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期D.嚴(yán)重創(chuàng)傷伴休克答案：C2.成人ICU患者最常見的醫(yī)院感染部位是？A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.手術(shù)切口D.血液答案：A3.中心靜脈壓的正常范圍是？A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B4.下列哪項不是機械通氣的并發(fā)癥？A.氣壓傷B.呼吸機相關(guān)性肺炎C.低血壓D.高血糖答案：D5.搶救高血鉀患者時，靜脈推注葡萄糖酸鈣的主要目的是？A.糾正酸中毒B.促進(jìn)鉀的排出C.對抗鉀對心肌的抑制D.降低血鉀濃度答案：C6.測量有創(chuàng)血壓時，傳感器的位置應(yīng)與什么在同一水平？A.心臟B.肱動脈C.腋中線D.第四肋間腋中線答案：D7.以下哪種藥物不屬于血管活性藥物？A.多巴胺B.速尿C.去甲腎上腺素D.硝酸甘油答案：B8.昏迷患者防止誤吸的最有效措施是？A.持續(xù)胃腸減壓B.頭偏向一側(cè)C.氣管切開D.留置胃管答案：B9.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是？A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.心臟答案：C10.心電監(jiān)護(hù)時，出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，首先應(yīng)采取的措施是？A.準(zhǔn)備除顫器B.通知醫(yī)生C.靜脈注射利多卡因D.觀察病情變化答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.ICU的基本功能包括？A.對危重癥患者進(jìn)行連續(xù)動態(tài)監(jiān)測B.支持重要臟器功能C.及時處理各種并發(fā)癥D.開展床邊診斷與治療E.進(jìn)行疾病的根治答案：ABCD2.以下哪些因素可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍？A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.大手術(shù)C.長時間低血壓D.大量使用糖皮質(zhì)激素E.精神緊張答案：ABCDE3.機械通氣患者的氣道管理包括？A.保持氣道通暢B.濕化氣道C.預(yù)防感染D.監(jiān)測氣囊壓力E.定期更換氣管導(dǎo)管答案：ABCD4.常見的休克類型有？A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案：ABCDE5.監(jiān)測患者腎功能的指標(biāo)有？A.血肌酐B.尿素氮C.尿量D.尿比重E.內(nèi)生肌酐清除率答案：ABCDE6.危重癥患者營養(yǎng)支持的途徑有？A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.靜脈輸注脂肪乳E.口服答案：ABCD7.以下哪些屬于ICU常用的護(hù)理操作？A.深靜脈置管護(hù)理B.氣管插管護(hù)理C.導(dǎo)尿管護(hù)理D.傷口換藥E.口腔護(hù)理答案：ABCE8.預(yù)防ICU患者深靜脈血栓形成的措施有？A.早期活動B.應(yīng)用彈力襪C.皮下注射低分子肝素D.定期按摩下肢E.避免下肢靜脈穿刺答案：ABCE9.影響患者出ICU預(yù)后的因素包括？A.原發(fā)病嚴(yán)重程度B.ICU住院時間C.有無并發(fā)癥D.營養(yǎng)狀況E.心理狀態(tài)答案：ABCDE10.以下哪些情況需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.呼吸驟停B.心搏驟停C.室顫D.無脈性電活動E.嚴(yán)重心動過緩答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.ICU患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行約束，以防止意外拔管。（）答案：×2.中心靜脈置管后，為防止感染，應(yīng)每天更換穿刺處敷料。（）答案：×3.測量體溫時，腋溫比肛溫更能準(zhǔn)確反映患者的實際體溫。（）答案：×4.機械通氣患者應(yīng)保持床頭抬高30°-45°，以預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎。（）答案：√5.所有進(jìn)入ICU的患者都需要進(jìn)行全面的營養(yǎng)評估。（）答案：√6.高鉀血癥時，心電圖會出現(xiàn)T波低平。（）答案：×7.吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）答案：√8.應(yīng)用血管活性藥物時，應(yīng)根據(jù)血壓變化調(diào)整滴速。（）答案：√9.重癥患者的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療目的是讓患者處于睡眠狀態(tài)。（）答案：×10.對于心跳驟?；颊?，應(yīng)先進(jìn)行5個周期的心肺復(fù)蘇后再使用除顫儀。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ICU患者轉(zhuǎn)入的指征答：急性、可逆、危及生命的器官功能不全；慢性器官功能不全急性加重；突發(fā)意外事故致病情危重等需嚴(yán)密監(jiān)測和臟器功能支持。2.簡述預(yù)防ICU醫(yī)院感染的主要措施答：嚴(yán)格手衛(wèi)生；加強環(huán)境清潔消毒；合理使用抗菌藥物；做好氣道、導(dǎo)管等各類侵入性操作護(hù)理；盡早撤機、拔管等。3.簡述休克患者的急救原則答：迅速補充血容量，恢復(fù)有效循環(huán)血量；積極處理原發(fā)??；糾正酸堿平衡失調(diào)；應(yīng)用血管活性藥物；維護(hù)重要臟器功能。4.簡述機械通氣患者撤機的條件答：原發(fā)病控制，呼吸功能改善，血流動力學(xué)穩(wěn)定，能自主呼吸，咳嗽咳痰能力良好，血氣分析基本正常等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高ICU患者的舒適度答：調(diào)整合適體位，避免長時間受壓；做好皮膚護(hù)理，保持清潔干燥；合理安排治療操作時間，減少打擾；有效鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，緩解不適；加強心理支持，緩解焦慮恐懼。2.討論在ICU中如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通答：主動介紹病情，使用通俗易懂語言；耐心傾聽家屬疑問并解答；及時反饋治療進(jìn)展；關(guān)注家屬情緒，給予安慰；尊重家屬意見，共同制定治療方案。3.討論多器官功能障礙綜合征的防治策略答：積極治療原發(fā)病，避免誘發(fā)因素；加強器官功能監(jiān)測與支持；合理使用抗菌藥物預(yù)防感染；重