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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)精神障礙護(hù)理學(xué)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)精神障礙護(hù)理學(xué)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】苯二氮?類藥物用于治療焦慮癥時(shí),最常見的副作用是?【選項(xiàng)】A.觸覺異常B.嗜睡C.共濟(jì)失調(diào)D.精神依賴【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物的常見副作用包括嗜睡(B)、頭暈、乏力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)。選項(xiàng)A觸覺異常多見于抗驚厥藥(如丙戊酸鈉),C共濟(jì)失調(diào)與抗震顫藥物相關(guān),D精神依賴為長(zhǎng)期使用的風(fēng)險(xiǎn),但題干強(qiáng)調(diào)“最常見副作用”,故選B。【題干2】精神分裂癥患者出現(xiàn)陽性癥狀時(shí),護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?【選項(xiàng)】A.自尊心強(qiáng)弱B.意識(shí)清晰度C.病理反射存在與否D.社會(huì)功能恢復(fù)程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽性癥狀(如幻覺、妄想)直接影響患者意識(shí)狀態(tài)(B)。選項(xiàng)A自尊心評(píng)估屬于陰性癥狀范疇,C病理反射與腦卒中相關(guān),D社會(huì)功能恢復(fù)需長(zhǎng)期觀察,但急性期護(hù)理需優(yōu)先評(píng)估意識(shí)清晰度。【題干3】丙戊酸鈉治療癲癇的機(jī)制主要涉及?【選項(xiàng)】A.阻斷NMDA受體B.調(diào)節(jié)GABA能系統(tǒng)C.抑制多巴胺能神經(jīng)元D.增強(qiáng)5-羥色胺活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉通過抑制丙戊酸羧化酶增強(qiáng)GABA能神經(jīng)遞質(zhì)作用(B),從而抑制癲癇發(fā)作。選項(xiàng)A為苯妥英鈉作用機(jī)制,C為氟西汀作用,D為文拉法辛相關(guān)。【題干4】慢性肺源性心臟病患者急性發(fā)作期,飲食護(hù)理應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.低鹽低脂B.高蛋白高熱量C.少量多餐D.少量多次飲水【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺心患者因體液潴留需嚴(yán)格低鹽(A),高蛋白雖重要但屬長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持。選項(xiàng)B易加重水腫,C適用于咀嚼困難者,D可能誘發(fā)嗆咳?!绢}干5】精神分裂癥維持治療中,藥物調(diào)整的“血藥濃度監(jiān)測(cè)”主要針對(duì)?【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.氟西汀C.奧氮平D.丙戊酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧氮平代謝個(gè)體差異大,需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度(C)。苯妥英鈉通過肝酶代謝(D選項(xiàng)丙戊酸鈉需監(jiān)測(cè)),氟西汀經(jīng)腎臟排泄(B)?!绢}干6】抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,最敏感的生理指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血壓升高B.瞳孔擴(kuò)大C.血糖波動(dòng)D.甲狀腺功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】抑郁癥伴發(fā)交感神經(jīng)興奮時(shí)瞳孔常擴(kuò)大(B)。選項(xiàng)A血壓升高可見于焦慮障礙,C血糖異常多與糖尿病共病相關(guān),D甲狀腺功能異常與甲亢/甲減相關(guān)?!绢}干7】精神分裂癥康復(fù)訓(xùn)練中,“工娛治療”的核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.提高藥物依從性B.增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力C.緩解陽性癥狀D.減少復(fù)發(fā)頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】工娛治療(B)通過模擬真實(shí)場(chǎng)景訓(xùn)練社會(huì)功能。選項(xiàng)A屬藥物治療范疇,C為急性期護(hù)理重點(diǎn),D需通過藥物維持治療實(shí)現(xiàn)?!绢}干8】苯妥英鈉中毒的典型神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.視物模糊B.肢體震顫C.觸覺異常D.嘔吐抽搐【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯妥英鈉過量導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮(B)。選項(xiàng)A為乙酰唑胺副作用,C為丙戊酸鈉特征,D多見于低鈣血癥或地高辛中毒?!绢}干9】高血壓合并抑郁癥患者的護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.調(diào)整藥物種類B.規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓C.建立支持系統(tǒng)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓需優(yōu)先控制血壓(B),因情緒波動(dòng)可顯著影響血壓。選項(xiàng)A需在血壓穩(wěn)定后調(diào)整,C/D屬長(zhǎng)期管理內(nèi)容?!绢}干10】帕金森病患者出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”時(shí),藥物調(diào)整首選?【選項(xiàng)】A.增加左旋多巴劑量B.改用控釋片C.聯(lián)合安坦D.減少美多芭【參考答案】B【詳細(xì)解析】劑末現(xiàn)象(B)因血藥濃度波動(dòng)引起,改用控釋片可維持平穩(wěn)血藥濃度。選項(xiàng)A加重癥狀,C可能加重震顫,D過早減藥導(dǎo)致戒斷。【題干11】精神分裂癥陰性癥狀治療中,氯氮平的主要作用是?【選項(xiàng)】A.抗膽堿能B.抗組胺能C.調(diào)節(jié)多巴胺能D.增強(qiáng)谷氨酸能【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯氮平通過阻斷多巴胺D2受體改善陰性癥狀(C)。選項(xiàng)A為苯海索作用,B為異丙嗪特征,D為NMDA受體調(diào)節(jié)劑(如美金剛)?!绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒患者護(hù)理中,最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.血酮體水平C.血電解質(zhì)D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】血酮體升高(B)是酮癥酸中毒的核心指標(biāo)。選項(xiàng)A需控制在13.9-16.7mmol/L,C/D為伴隨檢查?!绢}干13】焦慮癥患者驚恐發(fā)作時(shí)的急救措施不包括?【選項(xiàng)】A.立即給予苯二氮?類藥物B.開放靜脈通路C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.鼓勵(lì)患者深呼吸【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚恐發(fā)作時(shí)首選苯二氮?類藥物(A),持續(xù)監(jiān)護(hù)(C)和呼吸訓(xùn)練(D)均為常規(guī)措施。開放靜脈(B)僅適用于合并其他急癥時(shí)。【題干14】精神分裂癥復(fù)發(fā)前兆中,最特異性的是?【選項(xiàng)】A.睡眠障礙B.飲食興趣減退C.社交退縮D.意識(shí)模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰性癥狀(C)惡化預(yù)示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高。選項(xiàng)A可見于多種精神障礙,B/D為早期癥狀。【題干15】苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)“羅伯遜氏體”時(shí),首選的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.酚informalB.丙戊酸鈉C.甲狀腺素D.維生素D【參考答案】B【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉可抑制苯丙氨酸代謝(B)。選項(xiàng)A為苯丙酮尿癥特異性藥物,但需控制劑量;C/D與代謝無關(guān)?!绢}干16】抑郁癥患者使用文拉法汀時(shí),需特別注意的副作用是?【選項(xiàng)】A.肝酶升高B.觸覺異常C.視物模糊D.血糖波動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】文拉法汀可能引起血糖升高(D)。選項(xiàng)A為拉莫三嗪特征,B為丙戊酸鈉,C為乙酰唑胺?!绢}干17】精神分裂癥患者藥物治療期間,血藥濃度監(jiān)測(cè)的“安全范圍”通常為?【選項(xiàng)】A.10-20μg/LB.20-50μg/LC.50-100μg/LD.100-200μg/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧氮平安全范圍(B)為20-50μg/L,低于10μg/L療效不足,高于100μg/L易致嚴(yán)重副作用。其他藥物安全范圍不同(如苯妥英鈉10-20μg/L)?!绢}干18】高血壓合并精神障礙患者的藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.阿替洛爾B.奧美拉唑C.美托洛爾D.艾司奧美拉唑【參考答案】C【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑(C)兼具降壓和抗焦慮作用,且對(duì)精神癥狀無顯著影響。選項(xiàng)A可能加重抑郁,B/D為抑酸藥。【題干19】精神分裂癥患者康復(fù)期“家庭治療”的核心原則是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制隔離B.經(jīng)濟(jì)支持C.家庭界限明確D.責(zé)任共擔(dān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】家庭責(zé)任共擔(dān)(D)可減少患者病恥感。選項(xiàng)A違反人權(quán),B/D需結(jié)合其他原則,C易導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張?!绢}干20】抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,“既往自殺史”的權(quán)重系數(shù)最高?【選項(xiàng)】A.1.0B.0.8C.0.5D.0.2【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,既往自殺史(A)權(quán)重最高(1.0分)。其他選項(xiàng):當(dāng)前自殺意念(B)、計(jì)劃(C)、工具(D)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)精神障礙護(hù)理學(xué)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】精神分裂癥急性期藥物治療的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.減少幻覺和妄想B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.縮短病程D.增強(qiáng)社會(huì)功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】精神分裂癥急性期以幻覺、妄想等陽性癥狀為主,藥物治療首要目標(biāo)是控制癥狀,穩(wěn)定病情。選項(xiàng)B預(yù)防復(fù)發(fā)屬于長(zhǎng)期管理目標(biāo),C縮短病程缺乏明確證據(jù)支持,D社會(huì)功能改善需配合康復(fù)治療。【題干2】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向時(shí),護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)放在哪項(xiàng)措施上?【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)藥物依從性B.建立家庭支持系統(tǒng)C.訓(xùn)練患者生活技能D.提高社會(huì)活動(dòng)頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】自殺傾向是抑郁癥急性期緊急風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理需優(yōu)先確保安全。選項(xiàng)B通過家庭支持可提供持續(xù)監(jiān)督與情感支持,A藥物依從性需在穩(wěn)定期強(qiáng)化,C/D屬于長(zhǎng)期康復(fù)內(nèi)容。【題干3】雙相情感障礙患者出現(xiàn)躁狂發(fā)作時(shí),首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.碳酸鋰B.氟西汀C.奧氮平D.帕羅西汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】碳酸鋰是心境穩(wěn)定劑,廣泛用于雙相障礙躁狂/混合發(fā)作,需監(jiān)測(cè)血藥濃度及腎毒性。氟西汀屬于SSRI類抗抑郁藥,適用于抑郁發(fā)作;奧氮平為第二代抗精神病藥,可能加重代謝紊亂;D選項(xiàng)帕羅西汀不適用于躁狂期治療?!绢}干4】慢性schizophrenia患者長(zhǎng)期護(hù)理中,哪項(xiàng)干預(yù)無效?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.物理隔離C.社會(huì)技能訓(xùn)練D.家庭干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理隔離違背人文關(guān)懷原則,可能加劇患者退縮行為。認(rèn)知行為療法(A)和社會(huì)技能訓(xùn)練(C)能改善適應(yīng)能力,家庭干預(yù)(D)通過溝通減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干5】糖尿病患者酮癥酸中毒的緊急處理中,哪項(xiàng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充生理鹽水B.立即停用胰島素C.監(jiān)測(cè)血酮體D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)需快速補(bǔ)液糾正脫水,通常按1-2L/h速度輸注生理鹽水。選項(xiàng)B停用胰島素會(huì)加重高血糖,C/D屬于后續(xù)處理步驟。【題干6】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的首要護(hù)理目標(biāo)是什么?【選項(xiàng)】A.緩解咳嗽癥狀B.改善肺功能C.預(yù)防呼吸衰竭D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期易出現(xiàn)呼吸衰竭,需立即建立有效通氣支持(如無創(chuàng)呼吸機(jī))。選項(xiàng)A癥狀緩解需在穩(wěn)定期處理,B肺功能改善需長(zhǎng)期康復(fù),D營(yíng)養(yǎng)支持需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。【題干7】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標(biāo)值應(yīng)設(shè)定為?【選項(xiàng)】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年《中國(guó)高血壓防治指南》建議高血壓合并糖尿病患者的血壓目標(biāo)值為<130/80mmHg,以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A適用于普通高血壓患者,C為老年患者放寬標(biāo)準(zhǔn),D值偏高可能增加低血壓風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】急性左心衰竭時(shí),患者端坐位的目的主要是?【選項(xiàng)】A.減輕心臟負(fù)荷B.預(yù)防肺水腫C.促進(jìn)藥物吸收D.增加靜脈回流【參考答案】A【詳細(xì)解析】端坐位可減少肺毛細(xì)血管壓力,降低液體滲出風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)使膈肌上抬輔助呼吸。選項(xiàng)B肺水腫是結(jié)果而非目的,C/D與體位關(guān)系不大?!绢}干9】精神科護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者藏匿藥物時(shí),正確的處理流程是?【選項(xiàng)】A.立即沒收藥物并報(bào)告醫(yī)生B.耐心解釋危險(xiǎn)后由家屬協(xié)助處理C.暫存藥物待醫(yī)生評(píng)估后決定D.強(qiáng)制性搜查患者身體【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《精神科護(hù)理規(guī)范》,需通過溝通確認(rèn)藥物性質(zhì),由家屬參與安全處置,避免強(qiáng)制操作引發(fā)沖突。選項(xiàng)A/D可能激化矛盾,C流程不符合醫(yī)療規(guī)范。【題干10】肝硬化晚期患者出現(xiàn)黃疸伴尿色加深,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肝性腦病B.肝腎綜合征C.電解質(zhì)紊亂D.腹水形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃疸伴尿色加深提示膽紅素代謝異常,肝硬化晚期門靜脈高壓易導(dǎo)致肝性腦?。ˋ)。選項(xiàng)B肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿、低鈉血癥,D腹水多伴腹圍增大?!绢}干11】抑郁癥患者進(jìn)行光照療法的最佳時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.晨-8間6時(shí)B.傍晚16-18時(shí)C.夜間22時(shí)后D.隨機(jī)時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】光照療法需在晨間進(jìn)行以模擬自然光照,調(diào)節(jié)生物鐘,改善睡眠節(jié)律。選項(xiàng)B/D光照強(qiáng)度不足,C夜間可能加重失眠。【題干12】精神分裂癥藥物引起的錐體外系反應(yīng)(EPS)首選的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.氯丙嗪C.賽尼可肽D.多潘立酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物(C)是EPS的特異性治療藥物,可緩解肌張力障礙和運(yùn)動(dòng)障礙。選項(xiàng)A阿托品可能加重EPS,B氯丙嗪為典型抗精神病藥,D多潘立酮用于胃腸動(dòng)力障礙?!绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.靜脈注射碳酸氫鈉C.監(jiān)測(cè)血糖和血酮D.調(diào)整胰島素劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA治療需個(gè)體化補(bǔ)液,碳酸氫鈉(B)僅在嚴(yán)重酸中毒且補(bǔ)液不足時(shí)謹(jǐn)慎使用。選項(xiàng)A/C/D均為標(biāo)準(zhǔn)處理措施。【題干14】慢性支氣管炎患者咯血時(shí),最關(guān)鍵的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.保持環(huán)境濕度B.指導(dǎo)患者臥位方向C.鼓勵(lì)深呼吸D.訓(xùn)練腹式呼吸【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢臥位(B)可減少腦血流,預(yù)防腦溢血。選項(xiàng)A適用于改善氣道分泌物,C/D屬于康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容?!绢}干15】精神科病房安全評(píng)估中,哪項(xiàng)屬于一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)因素?【選項(xiàng)】A.患者有暴力史B.病房無監(jiān)控?cái)z像頭C.患者拒絕服藥D.家屬探視頻繁【參考答案】A【詳細(xì)解析】一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)因素指患者自身危險(xiǎn)行為,如暴力史(A)。選項(xiàng)B屬于環(huán)境漏洞(二級(jí)),C/D為管理漏洞(三級(jí))?!绢}干16】高血壓合并慢性腎病患者的血壓控制目標(biāo)值是?【選項(xiàng)】A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<125/75mmHgD.<150/90mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】《中國(guó)高血壓防治指南》建議高血壓合并慢性腎病患者血壓目標(biāo)值為<130/80mmHg,可延緩腎功能惡化。選項(xiàng)B適用于普通高血壓合并其他疾病,C為糖尿病腎病患者目標(biāo)值。【題干17】精神科患者出現(xiàn)木僵狀態(tài)時(shí),首要的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.建立護(hù)患信任關(guān)系B.加強(qiáng)物理約束C.耐心解釋病情D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】木僵狀態(tài)患者需通過非藥物干預(yù)改善溝通,建立信任(A)是首要任務(wù)。選項(xiàng)B可能加重患者恐懼,C/D需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行?!绢}干18】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí),需特別注意監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血電解質(zhì)C.尿量D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】利尿劑可導(dǎo)致低血鉀,尿量(C)是評(píng)估利尿效果及電解質(zhì)紊亂的重要指標(biāo)。選項(xiàng)A/B需定期監(jiān)測(cè)但非首要,D血氧飽和度需持續(xù)評(píng)估但非直接關(guān)聯(lián)。【題干19】抑郁癥患者進(jìn)行電休克治療(ECT)的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.患者拒絕治療B.伴有幻覺妄想C.患者有自殺企圖D.患者年齡>60歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】ECT適用于伴有幻覺、妄想等嚴(yán)重癥狀的抑郁癥患者(B)。選項(xiàng)A/C屬于一般治療指征,D年齡并非絕對(duì)禁忌但需謹(jǐn)慎評(píng)估?!绢}干20】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),禁用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.鉍劑B.奧美拉唑C.硫酸鎂D.胰酶制劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂(C)可能加重靜脈曲張破裂出血風(fēng)險(xiǎn),因鎂離子可松弛Oddi括約肌。選項(xiàng)A/B/C用于不同治療目的,D胰酶制劑可幫助消化。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)精神障礙護(hù)理學(xué)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】精神分裂癥患者的陽性癥狀主要表現(xiàn)為哪些?【選項(xiàng)】A.情感淡漠、社交退縮B.幻覺、妄想C.注意力集中、記憶力增強(qiáng)D.食欲減退、體重下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】精神分裂癥的陽性癥狀包括幻覺(如聽幻覺)和妄想(如被害妄想),屬于癥狀性表現(xiàn)。情感淡漠和社交退縮屬于陰性癥狀,注意力集中和記憶力增強(qiáng)與癥狀無關(guān),食欲減退和體重下降多為伴隨癥狀而非核心陽性表現(xiàn)?!绢}干2】糖尿病患者酮癥酸中毒的急救措施中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.立即使用胰島素B.快速補(bǔ)充碳酸氫鈉C.大量飲水D.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的急救需優(yōu)先糾正脫水狀態(tài),快速補(bǔ)充生理鹽水(0.9%氯化鈉注射液)以恢復(fù)血容量。碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒且需謹(jǐn)慎使用,胰島素治療需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上進(jìn)行,嚴(yán)格限制碳水化合物攝入是長(zhǎng)期管理措施而非急救重點(diǎn)。【題干3】心功能不全患者限制鈉鹽攝入的目的是?【選項(xiàng)】A.減輕水腫B.促進(jìn)利尿C.降低血壓D.增強(qiáng)心肌收縮力【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈉鹽攝入過多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟前負(fù)荷,限制鈉鹽可有效減少組織水腫。促進(jìn)利尿需通過藥物(如利尿劑)實(shí)現(xiàn),降低血壓需綜合治療,增強(qiáng)心肌收縮力需使用正性肌力藥物(如多巴酚丁胺)?!绢}干4】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期最重要的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.鼓勵(lì)患者深呼吸C.調(diào)整抗生素使用D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需糾正低氧血癥,高流量吸氧可改善血氧飽和度。深呼吸需結(jié)合排痰訓(xùn)練,抗生素需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇,營(yíng)養(yǎng)支持是長(zhǎng)期管理措施?!绢}干5】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用β受體阻滯劑的主要作用是?【選項(xiàng)】A.治愈甲狀腺功能亢進(jìn)B.減輕心悸C.促進(jìn)甲狀腺激素合成D.抑制甲狀腺激素釋放【參考答案】B【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑可阻斷腎上腺素對(duì)β受體的激動(dòng)作用,緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,但無法治愈甲狀腺功能亢進(jìn)或調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成/釋放。【題干6】急性胃黏膜病變的典型危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期服用NSAIDsB.酒精濫用C.胃癌家族史D.高血壓病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃癌家族史屬于胃癌的危險(xiǎn)因素,但與急性胃黏膜病變無直接關(guān)聯(lián)。NSAIDs(如阿司匹林)、酒精濫用、高血壓均會(huì)損傷胃黏膜屏障,誘發(fā)急性胃黏膜病變。【題干7】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.腎小管酸中毒B.尿毒癥毒素堆積C.腎小球?yàn)V過率下降D.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性腎衰竭時(shí),腎臟排泄酸性物質(zhì)(如磷酸鹽)能力下降,代謝性酸中毒是主要并發(fā)癥。腎小管酸中毒多因遺傳或藥物導(dǎo)致,尿毒癥毒素堆積是慢性腎衰竭終期的核心病理生理改變?!绢}干8】精神分裂癥藥物治療的“最小有效劑量”原則主要針對(duì)?【選項(xiàng)】A.抗精神病藥B.抗抑郁藥C.抗癲癇藥D.維生素類藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗精神病藥(如奧氮平、利培酮)需從小劑量開始逐漸增加至治療劑量,以減少EPS(錐體外系反應(yīng))和惡性綜合征等嚴(yán)重副作用。其他藥物(如抗抑郁藥)的劑量調(diào)整需根據(jù)癥狀和副作用個(gè)體化制定?!绢}干9】糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉<130mmol/LD.血糖>33.3mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】高滲性昏迷的典型表現(xiàn)為嚴(yán)重高血糖(血糖>33.3mmol/L)、高滲狀態(tài)(血漿滲透壓>320mOsm/kg)及意識(shí)障礙,血酮體陽性多見于糖尿病酮癥酸中毒?!绢}干10】慢性支氣管炎患者咳痰帶血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺癌D.胃食管反流【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎反復(fù)感染可導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞(支氣管擴(kuò)張),進(jìn)而引發(fā)咯血。肺結(jié)核、肺癌、胃食管反流也可能導(dǎo)致咳血,但慢性支氣管炎患者中支氣管擴(kuò)張是主要病因?!绢}干11】急性肺水腫患者氧療的最佳方式是?【選項(xiàng)】A.面罩給氧B.高流量鼻導(dǎo)管吸氧C.氧氣霧化D.氧艙治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者存在肺泡水腫和滲出,氧氣霧化(如加用β受體激動(dòng)劑)可改善通氣/血流比例,而高流量吸氧會(huì)加重氧分壓差,面罩給氧和氧艙治療效果有限?!绢}干12】抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些行為?【選項(xiàng)】A.情感表達(dá)積極B.言語邏輯清晰C.自我傷害行為D.社交活動(dòng)頻繁【參考答案】C【詳細(xì)解析】抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)與自我傷害行為(如自殘、反復(fù)提及死亡)直接相關(guān)。情感表達(dá)積極、言語邏輯清晰、社交活動(dòng)頻繁均為風(fēng)險(xiǎn)較低的表現(xiàn)?!绢}干13】高血壓合并慢性腎病的患者,首選的降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.氯沙坦B.羥嗪C.維拉帕米D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)兼具保護(hù)腎臟(減少蛋白尿、延緩腎功能惡化)和降壓作用,是高血壓合并慢性腎病的首選藥物。其他藥物(如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑)需根據(jù)患者具體情況選擇。【題干14】精神分裂癥陰性癥狀(如情感淡漠)的藥物治療首選是?【選項(xiàng)】A.奧氮平B.琥珀酸氟西汀C.阿立哌唑D.賽樂特【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿立哌唑(非典型抗精神病藥)對(duì)陰性癥狀的改善作用較其他藥物更顯著,奧氮平主要用于陽性癥狀和伴發(fā)焦慮抑郁,氟西汀(SSRI)主要用于抑郁癥治療。【題干15】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),胰島素注射的注意事項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.立即足背側(cè)注射B.皮下注射后30分鐘起效C.與生理鹽水等量稀釋后使用D.需監(jiān)測(cè)血糖每小時(shí)一次【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素需皮下注射(大腿外側(cè)、腹部、臀部),30分鐘起效;使用時(shí)需與等量(0.9%)生理鹽水稀釋,以延緩吸收速度,避免低血糖。血糖監(jiān)測(cè)需每小時(shí)一次,調(diào)整胰島素劑量。【題干16】慢性胃炎伴發(fā)出血患者的飲食原則是?【選項(xiàng)】A.高蛋白、高脂肪B.少量多餐、低纖維C.充足飲水、避免辛辣D.禁食、靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】少量多餐可減少胃酸分泌對(duì)黏膜的刺激,低纖維飲食避免加重腸道負(fù)擔(dān)。高蛋白飲食可能增加胃酸分泌,充足飲水需根據(jù)胃黏膜狀態(tài)調(diào)整,禁食可能加重出血?!绢}干17】甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物治療的主要目標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.恢復(fù)甲狀腺功能正常B.減輕癥狀C.長(zhǎng)期維持竇性心律D.防止甲狀腺危象【參考答案】A【詳細(xì)解析】藥物(如甲巰咪唑)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的目的是控制癥狀和抑制甲狀腺激素合成,而非直接恢復(fù)甲狀腺功能至正常(需通過手術(shù)或放射性碘治療)。竇性心律的維持需聯(lián)合β受體阻滯劑,甲狀腺危象需緊急處理?!绢}干18】慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能減退的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.FEV1/FVC<70%B.FVC<50%C.FEV1/FVC<55%D.FVC<40%【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD患者肺功能主要表現(xiàn)為用力呼氣流量下降(FEV1/FVC比值降低),F(xiàn)EV1/FVC<70%是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。FVC<50%多見于限制性肺疾病(如肺纖維化),F(xiàn)EV1/FVC<55%是慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)VC<40%提示嚴(yán)重肺功能不全?!绢}干19】糖尿病患者足部護(hù)理的重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚B.使用溫水泡腳C.避免赤腳行走D.定期更換鞋襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部護(hù)理需避免溫水泡腳(可能損傷皮膚感覺),重點(diǎn)包括每日檢查足部皮膚(有無破損、潰瘍)、使用糖尿病患者專用鞋襪、保持足部干燥、避免赤腳行走?!绢}干20】抑郁癥患者復(fù)發(fā)預(yù)防的“三聯(lián)用藥”通常包括?【選項(xiàng)】A.抗精神病藥+抗抑郁藥+苯二氮?類B.抗抑郁藥+丙戊酸鈉+鋰鹽C.抗抑郁藥+抗精神病藥+苯二氮?類D.抗抑郁藥+丙戊酸鈉+多巴胺能藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】抑郁癥復(fù)發(fā)預(yù)防的“三聯(lián)用藥”為抗抑郁藥(如SSRIs)聯(lián)合抗精神病藥(如喹硫平)和苯二氮?類(如勞拉西泮),以減少停藥后癥狀反彈。丙戊酸鈉和鋰鹽主要用于雙相情感障礙,多巴胺能藥物(如安非他酮)為抗抑郁藥的一種。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)精神障礙護(hù)理學(xué)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】精神障礙患者出現(xiàn)代謝綜合征的主要病理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.胰島素抵抗與瘦素抵抗B.瘦素缺乏C.炎癥因子升高D.血脂代謝異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】代謝綜合征與抗精神病藥物相關(guān),其核心機(jī)制是胰島素抵抗(導(dǎo)致糖代謝異常)和瘦素抵抗(導(dǎo)致脂肪代謝異常),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B瘦素缺乏是肥胖原因之一,但非直接機(jī)制;選項(xiàng)C炎癥因子升高是伴隨現(xiàn)象而非根本原因;選項(xiàng)D為代謝綜合征表現(xiàn)之一,非機(jī)制?!绢}干2】評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí),護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察患者哪些行為?【選項(xiàng)】A.患者近期是否談?wù)撍劳鯞.是否攜帶銳器C.是否制定具體計(jì)劃D.是否有抑郁癥狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的優(yōu)先級(jí)為:談?wù)撍劳觯ㄑ哉Z行為>肢體行為>其他),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B攜帶銳器屬于肢體行為,需結(jié)合言語行為綜合判斷;選項(xiàng)C具體計(jì)劃屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素但非首要觀察點(diǎn);選項(xiàng)D抑郁癥狀是背景信息,需通過評(píng)估工具(如PHQ-9)量化?!绢}干3】苯二氮?類藥物過量急救時(shí),禁用下列哪種藥物?【選項(xiàng)】A.納洛酮B.阿托品C.硫酸鎂D.地西泮【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物過量時(shí),阿托品(抗膽堿能藥物)會(huì)加重中樞抑制,禁用;需用納洛酮(拮抗劑)和硫酸鎂(控制癲癇)聯(lián)合治療,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)D為原發(fā)病藥物,需減量而非停用?!绢}干4】精神分裂癥維持治療中,藥物劑量調(diào)整需考慮哪些因素?【選項(xiàng)】A.患者體重B.血藥濃度C.肝酶活性D.腎功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】維持治療劑量調(diào)整需以血藥濃度監(jiān)測(cè)為依據(jù),選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A體重影響藥物分布但非核心因素;選項(xiàng)C肝酶活性影響代謝但需結(jié)合血藥濃度;選項(xiàng)D腎功能影響排泄但苯二氮?類脂溶性高,受腎功能影響較小?!绢}干5】鎮(zhèn)靜催眠藥過量時(shí),正確使用哪種拮抗劑?【選項(xiàng)】A.羥嗪B.氯硝西泮C.氟馬西尼D.咖啡因【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟馬西尼(苯二氮?類拮抗劑)用于苯二氮?類藥物過量,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A羥嗪用于抗組胺藥中毒;選項(xiàng)B為原發(fā)病藥物;選項(xiàng)D咖啡因用于中樞興奮劑中毒?!绢}干6】精神障礙患者外出時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估其哪些能力?【選項(xiàng)】A.病情穩(wěn)定性B.社交能力C.計(jì)劃執(zhí)行能力D.情緒識(shí)別能力【參考答案】A【詳細(xì)解析】外出評(píng)估的核心是病情穩(wěn)定性(復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、藥物依從性),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D為一般護(hù)理評(píng)估內(nèi)容,非外出時(shí)的首要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)?!绢}干7】精神分裂癥患者出現(xiàn)肌張力障礙時(shí),首選藥物是?【選項(xiàng)】A.氯丙嗪B.氟喹諾酮類C.美托拉嗪D.琥珀酸氯苯那敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯丙嗪(典型抗精神病藥)可緩解肌張力障礙,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為抗生素,選項(xiàng)C為非典型抗精神病藥(可能加重肌張力障礙),選項(xiàng)D為抗過敏藥,與癥狀無關(guān)?!绢}干8】關(guān)于精神障礙患者疼痛評(píng)估,哪種工具最適用?【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表B.精神科專用疼痛量表C.阿斯伯格量表D.漢密爾頓抑郁量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】精神科專用疼痛量表(如SPRS)可區(qū)分生理性/精神性疼痛,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A通用性強(qiáng)但無法針對(duì)性評(píng)估;選項(xiàng)C、D為精神障礙評(píng)估量表,非疼痛專用?!绢}干9】精神分裂癥急性期護(hù)理中,哪種體位可預(yù)防誤吸?【選項(xiàng)】A.半臥位(30°-45°)B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.平臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】半臥位可利用重力減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B可能加重腦水腫;選項(xiàng)C側(cè)臥位適用于昏迷患者;選項(xiàng)D平臥位誤吸風(fēng)險(xiǎn)最高?!绢}干10】關(guān)于苯二氮?類藥物副作用,正確描述是?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐受性B.可導(dǎo)致血壓升高C.可能誘發(fā)癲癇D.停藥后需逐漸減量【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物需逐漸減量停藥(7-14天),選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(產(chǎn)生耐受性為苯妥英鈉特性);選項(xiàng)B為抗組胺藥副作用;選項(xiàng)C為苯妥英鈉/丙戊酸鈉副作用。【題干11】精神障礙患者電解質(zhì)紊亂最常見于哪種藥物?【選項(xiàng)】A.奧氮平B.阿立哌唑C.丙戊酸鈉D.賽樂特【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉易導(dǎo)致低鈉血癥(因腎臟排泄障礙),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A奧氮平可能引起高糖血癥;選項(xiàng)B阿立哌唑代謝依賴肝酶;選項(xiàng)D舍曲林主要影響心血管系統(tǒng)。【題干12】精神分裂癥陰性癥狀(如情感淡漠)的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.奧氮平B.阿立哌唑C.丙戊酸鈉D.氟西汀【參考答案】A【詳細(xì)解析】奧氮平對(duì)陰性癥狀改善最顯著(多巴胺能激動(dòng)作用),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C為陽性癥狀治療藥;選項(xiàng)D為SSRI類抗抑郁藥,無效。【題干13】關(guān)于自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,錯(cuò)誤操作是?【選項(xiàng)】A.使用PHQ-9量表B.與患者單獨(dú)談話C.記錄發(fā)現(xiàn)銳器D.立即通知家屬【參考答案】D【詳細(xì)解析】自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需先穩(wěn)定病情(如控制疼痛、解除危險(xiǎn)物品),選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)A、B、C為標(biāo)準(zhǔn)流程?!绢}干14】精神分裂癥藥物引起的肝損傷,最易出現(xiàn)的生化指標(biāo)異常是?【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)氨酶升高B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.血糖升高D.尿蛋白增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗精神病藥(如奧氮平)可致轉(zhuǎn)氨酶(ALT/AST)升高(肝細(xì)胞損傷),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為華法林副作用;選項(xiàng)C為胰島素抵抗表現(xiàn);選項(xiàng)D為腎損傷指標(biāo)?!绢}干15】精神障礙患者外出前,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估其哪些行為?【選項(xiàng)】A.是否攜帶危險(xiǎn)物品B.是否簽署知情同意書C.是否有社會(huì)支持D.是否接受約束帶保護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】外出評(píng)估首要風(fēng)險(xiǎn)是危險(xiǎn)物品攜帶(如刀具、藥物過量),選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D為后續(xù)護(hù)理措施,非首要評(píng)估內(nèi)容。【題干16】關(guān)于精神分裂癥康復(fù)訓(xùn)練,錯(cuò)誤說法是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)生活技能培養(yǎng)B.需避免患者單獨(dú)外出C.以藥物治療為主D.應(yīng)結(jié)合社會(huì)功能訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練需結(jié)合藥物治療、生活技能和社會(huì)功能訓(xùn)練,選項(xiàng)C錯(cuò)誤(康復(fù)非以藥物為主)。【題干17】精神障礙患者出現(xiàn)急性譫妄時(shí),首選輔助檢查是?【選項(xiàng)】A.腦電圖B.血常規(guī)C.肝功能D.腦脊液檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗精神病藥可致肝功能異常(如轉(zhuǎn)氨酶升高),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A適用于癲癇評(píng)估;選項(xiàng)B排除感染;選項(xiàng)D用于腦膜刺激征?!绢}干18】精神分裂癥護(hù)理中,預(yù)防直立位低血壓的正確措施是?【選項(xiàng)】A.立即臥床B.飲用咖啡C.抬高床頭30°D.靜脈推注葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】抬高床頭30°可減少回心血量,預(yù)防直立位低血壓,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A加重病情;選項(xiàng)B咖啡因加重心血管負(fù)擔(dān);選項(xiàng)D可能引發(fā)高血糖?!绢}干19】關(guān)于苯二氮?類藥物戒斷反應(yīng),正確描述是?【選項(xiàng)】A.主要表現(xiàn)為焦慮B.需快速停藥C.可能誘發(fā)癲癇D.治療首選苯妥英鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期使用苯二氮?類藥物(>4周)突然停藥可致癲癇,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為戒斷初期表現(xiàn);選項(xiàng)B錯(cuò)誤(需逐漸減量);選項(xiàng)D苯妥英鈉用于癲癇持續(xù)狀態(tài)?!绢}干20】精神障礙患者出院計(jì)劃中,最關(guān)鍵的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.家庭環(huán)境改造B.社區(qū)隨訪安排C.藥物復(fù)診時(shí)間D.經(jīng)濟(jì)支持措施【參考答案】B【詳細(xì)解析】社區(qū)隨訪(每周/每月)是延續(xù)護(hù)理的核心,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D為輔助措施,非關(guān)鍵。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)精神障礙護(hù)理學(xué)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】精神分裂癥患者的護(hù)理評(píng)估中,最關(guān)鍵的生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.血糖水平;B.血壓波動(dòng);C.體溫異常;D.肝功能指標(biāo)【參考答案】A【詳細(xì)解析】精神分裂癥患者長(zhǎng)期使用抗精神病藥物(如奧氮平、利培酮)易導(dǎo)致糖代謝異常,需定期監(jiān)測(cè)血糖水平。選項(xiàng)A為干擾項(xiàng),實(shí)際評(píng)估中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓(B)、體溫(C)和肝功能(D)以預(yù)防藥物副作用。【題干2】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向時(shí),護(hù)理措施中優(yōu)先實(shí)施的是?【選項(xiàng)】A.增加病房探視頻率;B.減少患者獨(dú)處時(shí)間;C.指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)危機(jī)干預(yù)技巧;D.提供情緒日記記錄【參考答案】C【詳細(xì)解析】抑郁癥自殺干預(yù)需以家屬參與為核心,指導(dǎo)家屬識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)(如言語表達(dá)、行為變化)并學(xué)習(xí)溝通技巧(如使用“我信息”表達(dá)關(guān)心),此為預(yù)防自殺的核心措施。其他選項(xiàng)僅能輔助減少風(fēng)險(xiǎn)。【題干3】雙相情感障礙患者的藥物維持治療中,哪種藥物可能引發(fā)代謝綜合征?【選項(xiàng)】A.帕羅西?。籅.谷維素;C.氯丙嗪;D.維拉帕米【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型抗精神病藥(如氯丙嗪)易導(dǎo)致體重增加、血糖及血脂代謝異常,需配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)。選項(xiàng)A為SSRI類抗抑郁藥,B為抗焦慮藥,D為鈣通道阻滯劑,均與代謝綜合征無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】精神分裂癥患者出現(xiàn)急性意識(shí)障礙時(shí),首要的急救處理不包括?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)靜后建立靜脈通路;B.檢測(cè)血藥濃度;C.留置導(dǎo)尿預(yù)防尿潴留;D.遵醫(yī)囑使用苯二氮?類藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性意識(shí)障礙時(shí)需立即處理缺氧、代謝紊亂等生命體征,建立靜脈通路(A)和預(yù)防尿潴留(C)是基礎(chǔ)護(hù)理,苯二氮?類藥物(D)可短期鎮(zhèn)靜。血藥濃度檢測(cè)(B)需在穩(wěn)定期進(jìn)行,避免干擾急性期治療。【題干5】對(duì)譫妄患者的護(hù)理評(píng)估中,哪項(xiàng)屬于非特異性癥狀?【選項(xiàng)】A.言語重復(fù);B.定向力障礙;C.持續(xù)性囈語;D.瞳孔散大【參考答案】D【詳細(xì)解析】譫妄的典型癥狀包括急性起病、注意力不集中、感知障礙(如時(shí)間混淆)、語言重復(fù)(A)及動(dòng)作無目的性(C)。瞳孔散大(D)多提示有機(jī)腦?。ㄈ缒X炎、中毒),屬于鑒別診斷要點(diǎn)。【題干6】抑郁癥患者實(shí)施光照療法時(shí),光照強(qiáng)度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.2000-5000勒克斯;B.500-1000勒克斯;C.100-200勒克斯;D.10000-15000勒克斯【參考答案】A【詳細(xì)解析】光照療法需模擬自然光強(qiáng)度(2000-5000勒克斯),低于此范圍(如選項(xiàng)B)效果不顯著,過高(D)可能引發(fā)光敏性皮炎。選項(xiàng)C為室內(nèi)自然光強(qiáng)度,不足于調(diào)節(jié)生物鐘?!绢}干7】精神分裂癥患者用藥后出現(xiàn)肌張力障礙,首選的解救藥物是?【選項(xiàng)】A.氯苯那敏;B.羥嗪;C.地塞米松;D.色甘酸鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗精神病藥(如奧氮平)引起的肌張力障礙需使用苯二氮?類藥物(如勞拉西泮)或抗組胺藥(如異丙嗪)。選項(xiàng)B羥嗪為抗組胺藥,可緩解肌張力障礙及錐體外系反應(yīng)。選項(xiàng)D色甘酸鈉用于過敏反應(yīng),不適用。【題干8】對(duì)雙相障礙抑郁發(fā)作患者的護(hù)理重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.生命體征監(jiān)測(cè);B.營(yíng)養(yǎng)支持;C.社會(huì)功能恢復(fù)訓(xùn)練;D.家庭溝通技巧指導(dǎo)【參考答案】C【詳細(xì)解析】抑郁發(fā)作期需優(yōu)先處理自殺風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)攝入(B)及家庭支持(D),社會(huì)功能恢復(fù)(C)應(yīng)置于癥狀穩(wěn)定后進(jìn)行。【題干9】精神分裂癥患者出現(xiàn)木僵狀態(tài)時(shí),應(yīng)特別注意的生理并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.便秘;B.肺炎;C.感染;D.壓瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】木僵患者因呼吸肌活動(dòng)減少易導(dǎo)致肺部感染(B),同時(shí)需預(yù)防壓瘡(D)和便秘(A)。選項(xiàng)C為泛指,肺炎(B)是具體高危并發(fā)癥?!绢}干10】抑郁癥患者實(shí)施電休克治療(ECT)的禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn);B.阿爾茨海默?。籆.嚴(yán)重的心律失常;D.活動(dòng)性肺結(jié)核【參考答案】D
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