2025年急診創(chuàng)傷救治實(shí)戰(zhàn)演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種創(chuàng)傷最易導(dǎo)致感染（）A.清潔傷口B.清潔-污染傷口C.污染傷口D.感染傷口2.對(duì)于開放性骨折的處理，以下正確的是（）A.先復(fù)位，后固定B.先固定，后清創(chuàng)C.先清創(chuàng)，后固定D.先固定，后復(fù)位二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.骨筋膜室綜合征2.以下屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷早期處理原則的是（）A.搶救生命B.恢復(fù)功能C.顧全解剖完整性D.預(yù)防感染三、填空題1.創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)中，常用的有_____評(píng)分和_____評(píng)分。2.創(chuàng)傷后出血的止血方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.對(duì)于四肢骨折的患者，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行搬運(yùn)。（）2.創(chuàng)傷患者在復(fù)蘇過程中，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充晶體液。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者的急救原則。2.簡(jiǎn)述休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致傷1小時(shí)入院?；颊呱裰厩宄?，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/50mmHg，心率120次/分。右側(cè)大腿中段可見一開放性傷口，出血較多，局部腫脹明顯，壓痛明顯，可觸及骨擦感。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：污染傷口有細(xì)菌污染，最易導(dǎo)致感染。2.答案：C解析：開放性骨折應(yīng)先清創(chuàng)，去除污染和壞死組織，然后再固定骨折端。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)休克、感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等多種并發(fā)癥。2.答案：AB解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷早期處理原則是搶救生命和恢復(fù)功能，顧全解剖完整性和預(yù)防感染是后期處理的原則。三、填空題（答案）1.答案：格拉斯哥昏迷；損傷嚴(yán)重程度解析：格拉斯哥昏迷評(píng)分用于評(píng)估意識(shí)狀態(tài)，損傷嚴(yán)重程度評(píng)分用于評(píng)估創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度。2.答案：壓迫止血法；止血帶止血法；填塞止血法解析：這是常見的創(chuàng)傷后出血止血方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：四肢骨折先固定可避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。2.答案：√解析：休克復(fù)蘇時(shí)晶體液是常用的復(fù)蘇液體。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：創(chuàng)傷患者的急救原則包括：①先救命，后治傷；②迅速判斷病情；③保持呼吸道通暢；④止血；⑤包扎傷口；⑥固定骨折；⑦安全轉(zhuǎn)運(yùn)。2.答：休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①有休克的病因；②意識(shí)障礙；③脈搏細(xì)速，超過100次/分或不能觸及；④四肢濕冷，皮膚蒼白或發(fā)紺；⑤收縮壓低于90mmHg，脈壓差小于20mmHg；⑥尿量減少，小于30ml/h。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：①失血性休克；②右側(cè)大腿開放性骨折。2.答：急救措施：①立即建立兩條以上靜脈通路，快速補(bǔ)充晶體液和膠體