2025年神經(jīng)科卒中護(hù)理技能考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況不屬于腦梗死的溶栓禁忌證（）A.發(fā)病時間超過4.5小時B.近3個月內(nèi)有頭顱外傷史C.有明顯出血傾向D.血壓低于180/110mmHg2.腦卒中患者最常見的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.應(yīng)激性潰瘍D.癲癇發(fā)作3.腦梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)，頭顱CT檢查的主要目的是（）A.明確梗死部位B.確定梗死面積C.排除腦出血D.評估病情嚴(yán)重程度4.以下哪種藥物可用于治療腦梗死患者的腦水腫（）A.甘露醇B.阿司匹林C.氯吡格雷D.阿托伐他汀5.腦卒中患者康復(fù)治療的黃金時間是（）A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后1個月內(nèi)C.發(fā)病后3個月內(nèi)D.發(fā)病后6個月內(nèi)6.對于腦梗死患者，以下哪種護(hù)理措施不正確（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征變化D.早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練7.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓B.腦血管畸形C.腦動脈瘤D.血液系統(tǒng)疾病8.腦出血患者的治療原則不包括（）A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.止血D.溶栓9.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）A.顱內(nèi)動脈瘤破裂B.腦血管畸形C.高血壓D.煙霧病10.以下哪種癥狀不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)（）A.劇烈頭痛B.惡心、嘔吐C.意識障礙D.肢體偏癱二、多項選題1.腦卒中的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.酗酒2.腦梗死患者的護(hù)理評估內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.肢體活動D.語言功能E.心理狀態(tài)3.以下哪些是腦出血患者的急救措施（）A.立即平臥，頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通道D.遵醫(yī)囑給予脫水、降壓等藥物E.密切觀察病情變化4.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的護(hù)理要點包括（）A.絕對臥床休息4～6周B.避免情緒激動和用力排便C.遵醫(yī)囑給予止血、脫水等藥物D.密切觀察頭痛、嘔吐等癥狀E.做好心理護(hù)理5.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.肢體運動訓(xùn)練B.語言功能訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.認(rèn)知功能訓(xùn)練E.日常生活能力訓(xùn)練三、填空題1.腦卒中可分為_____和_____兩大類。2.腦梗死的病因主要有_____、_____和_____等。3.腦出血的好發(fā)部位是_____、_____、_____和_____等。4.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者最突出的癥狀是_____。5.腦卒中患者的飲食護(hù)理應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.腦梗死患者發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。（）2.腦卒中患者只要生命體征平穩(wěn)，就應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。（）3.腦出血患者的血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）4.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者頭痛劇烈時可給予止痛藥物。（）5.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度越大，效果越好。（）6.腦梗死患者可通過按摩肢體來預(yù)防深靜脈血栓形成。（）7.腦出血患者發(fā)病后24小時內(nèi)不宜進(jìn)食。（）8.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)避免用力咳嗽和打噴嚏。（）9.腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于疾病的全過程。（）10.腦梗死患者發(fā)病后頭顱CT檢查可立即顯示梗死灶。（）五、簡答題1.簡述腦卒中患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年，今晨起床時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不清，伴頭痛、嘔吐。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT檢查示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：血壓低于180/110mmHg不是溶栓禁忌證。2.答案：A解析：肺部感染是腦卒中患者最常見并發(fā)癥。3.答案：C解析：發(fā)病24小時內(nèi)CT主要排除腦出血。4.答案：A解析：甘露醇可降低腦水腫。5.答案：C解析：發(fā)病3個月內(nèi)是康復(fù)黃金時間。6.答案：A解析：病情穩(wěn)定后應(yīng)早期康復(fù)，非絕對臥床。7.答案：A解析：高血壓是腦出血最常見病因。8.答案：D解析：腦出血一般不溶栓。9.答案：A解析：顱內(nèi)動脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因。10.答案：D解析：肢體偏癱不是蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是腦卒中的危險因素。2.答案：ABCDE解析：評估內(nèi)容全面，包括生命體征等多方面。3.答案：ABCDE解析：這些都是腦出血的急救措施。4.答案：ABCDE解析：這些都是蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理要點。5.答案：ABCDE解析：康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括肢體、語言等多方面。三、填空題（答案）1.答案：缺血性腦卒中、出血性腦卒中解析：腦卒中的兩大分類。2.答案：動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞解析：腦梗死的主要病因。3.答案：基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦葉、腦干解析：腦出血好發(fā)部位。4.答案：劇烈頭痛解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血突出癥狀。5.答案：低鹽、低脂、高蛋白解析：腦卒中患者飲食原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：需符合溶栓適應(yīng)證才溶栓。2.答案：√解析：生命體征平穩(wěn)盡早康復(fù)正確。3.答案：×解析：血壓高不一定病情嚴(yán)重。4.答案：×解析：避免使用強(qiáng)止痛劑。5.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)適度。6.答案：√解析：按摩可預(yù)防深靜脈血栓。7.答案：√解析：發(fā)病24小時內(nèi)不宜進(jìn)食。8.答案：√解析：避免用力可減少再出血風(fēng)險。9.答案：√解析：康復(fù)治療貫穿疾病全過程。10.答案：×解析：腦梗死發(fā)病24小時內(nèi)CT可能無明顯梗死灶。五、簡答題（答案）1.答：①疾病知識指導(dǎo)；②飲食指導(dǎo)；③康復(fù)指導(dǎo)；④用藥指導(dǎo)；⑤心理指導(dǎo)；⑥定期復(fù)查。六、案例分析（答案）1