2025年心電圖檢查技術(shù)應(yīng)用與解讀綜合測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.正常心電圖中，代表心房除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波2.心電圖上ST段壓低提示（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.心律失常D.電解質(zhì)紊亂3.以下哪種心律失常最常見(jiàn)于冠心病患者（）A.房性早搏B.室性早搏C.房顫D.室顫4.心電圖上PR間期延長(zhǎng)常見(jiàn)于（）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度房室傳導(dǎo)阻滯C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇房傳導(dǎo)阻滯5.診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的心電圖改變是（）A.ST段抬高呈弓背向上型B.病理性Q波C.T波倒置D.ST段壓低6.以下哪項(xiàng)不是心電圖檢查的適應(yīng)證（）A.心律失常B.心肌缺血C.先天性心臟病D.骨折7.心電圖機(jī)的走紙速度一般為（）A.25mm/sB.50mm/sC.75mm/sD.100mm/s8.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括（）A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)B.aVR、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)C.V1～V6導(dǎo)聯(lián)D.以上都是9.以下哪種情況可導(dǎo)致心電圖上出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群（）A.室性早搏B.房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C.束支傳導(dǎo)阻滯D.以上都是10.心電圖上T波高聳常見(jiàn)于（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.心肌梗死早期D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.心電圖的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.評(píng)估心臟功能D.診斷電解質(zhì)紊亂2.以下哪些因素可影響心電圖的波形（）A.電極位置B.呼吸運(yùn)動(dòng)C.心率D.患者的體型3.以下哪些是心肌梗死的心電圖特征性改變（）A.ST段抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.U波增高4.以下哪些心律失常需要緊急處理（）A.室顫B.房顫伴快速心室率C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.室性心動(dòng)過(guò)速5.心電圖檢查前的準(zhǔn)備工作包括（）A.患者應(yīng)安靜休息10～15分鐘B.去除身上的金屬物品C.告知患者檢查過(guò)程及注意事項(xiàng)D.以上都是三、填空題1.心電圖的導(dǎo)聯(lián)體系包括_____、_____和_____。2.正常PR間期為_(kāi)____秒。3.心電圖上QRS波群代表_____。4.心肌梗死的心電圖演變過(guò)程包括_____、_____和_____。5.常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.心電圖檢查是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查方法。（）2.心電圖上的P波代表心室除極。（）3.一度房室傳導(dǎo)阻滯不需要特殊治療。（）4.房顫患者的心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波。（）5.心電圖上ST段抬高一定提示心肌梗死。（）6.室性早搏的QRS波群寬大畸形。（）7.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的正極位于左上肢。（）8.心電圖機(jī)的定標(biāo)電壓為1mV。（）9.低鉀血癥可導(dǎo)致心電圖上T波低平或倒置。（）10.心電圖檢查可用于診斷所有的心臟疾病。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心電圖的基本圖形及各波段的意義。2.簡(jiǎn)述心肌梗死的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“胸痛3小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴大汗淋漓，休息及含服硝酸甘油后無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：P波代表心房除極。2.答案：A解析：ST段壓低常見(jiàn)于心肌缺血。3.答案：B解析：室性早搏常見(jiàn)于冠心病患者。4.答案：A解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯PR間期延長(zhǎng)。5.答案：B解析：病理性Q波是急性心肌梗死最有價(jià)值的心電圖改變。6.答案：D解析：骨折不是心電圖檢查的適應(yīng)證。7.答案：A解析：心電圖機(jī)走紙速度一般為25mm/s。8.答案：A解析：標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)。9.答案：D解析：室早、房早伴差傳、束支阻滯均可致寬大畸形QRS波群。10.答案：A解析：高鉀血癥可致T波高聳。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：心電圖可診斷心律失常、心肌梗死、評(píng)估心功能、診斷電解質(zhì)紊亂等。2.答案：ABCD解析：電極位置、呼吸、心率、體型等均可影響心電圖波形。3.答案：ABC解析：心肌梗死心電圖特征性改變?yōu)镾T段抬高、病理性Q波、T波倒置。4.答案：ACD解析：室顫、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室速需緊急處理，房顫伴快速心室率視情況而定。5.答案：ABCD解析：心電圖檢查前需患者安靜休息、去除金屬物品、告知注意事項(xiàng)等。三、填空題（答案）1.答案：肢體導(dǎo)聯(lián)、胸導(dǎo)聯(lián)、加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)解析：心電圖導(dǎo)聯(lián)體系包括這三類(lèi)。2.答案：0.12～0.20解析：正常PR間期范圍。3.答案：心室除極解析：QRS波群代表心室除極。4.答案：超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期解析：心肌梗死心電圖演變過(guò)程。5.答案：早搏、心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)與顫動(dòng)、傳導(dǎo)阻滯解析：常見(jiàn)心律失常類(lèi)型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心電圖是無(wú)創(chuàng)檢查。2.答案：×解析：P波代表心房除極。3.答案：√解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯多無(wú)需特殊治療。4.答案：√解析：房顫心電圖表現(xiàn)。5.答案：×解析：ST段抬高不一定是心肌梗死。6.答案：√解析：室早QRS波群寬大畸形。7.答案：×解析：標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)正極在左上肢，Ⅱ?qū)?lián)正極在左下肢，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)正極在右上肢。8.答案：√解析：心電圖機(jī)定標(biāo)電壓為1mV。9.答案：√解析：低鉀血癥可致T波改變。10.答案：×解析：心電圖不能診斷所有心臟疾病。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心電圖基本圖形包括P波、QRS波群、T波、U波等。P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極；U波機(jī)制未明。各波段意義不同，用于診斷心臟疾病等。2.答：心肌梗死心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)：ST段抬高性心肌梗死表現(xiàn)為ST段抬高呈弓背向上型、病理性Q波、T波