2025年下肢靜脈血栓內科股靜脈曲張患者處理演練答案及解析一、單項選題1.下肢靜脈曲張最常見的病因是（）A.長時間站立B.妊娠C.先天性靜脈壁薄弱D.慢性咳嗽2.診斷下肢靜脈曲張最可靠的方法是（）A.下肢靜脈造影B.超聲多普勒檢查C.體格檢查D.下肢靜脈壓測定3.以下哪項不是下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)（）A.下肢淺靜脈擴張、迂曲B.下肢沉重、乏力感C.皮膚色素沉著D.下肢劇痛4.下肢靜脈曲張患者，手術前皮膚準備范圍是（）A.整個下肢B.患側下肢C.腹股溝區(qū)D.以上都不對5.下肢靜脈曲張術后早期活動的目的是（）A.預防肺部并發(fā)癥B.預防深靜脈血栓形成C.促進傷口愈合D.減輕疼痛6.下肢靜脈曲張患者，使用彈力繃帶的正確方法是（）A.從近心端向遠心端包扎B.包扎時應使靜脈排空C.松緊度以能阻斷淺靜脈血流為宜D.以上都對7.下肢靜脈曲張患者，出院指導不包括（）A.避免長時間站立或久坐B.休息時抬高患肢C.繼續(xù)使用彈力繃帶或穿彈力襪D.定期復查8.以下哪種情況不宜采用手術治療下肢靜脈曲張（）A.深靜脈通暢B.交通靜脈瓣膜功能不全C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.患肢有急性炎癥9.下肢靜脈曲張患者，出現(xiàn)皮膚潰瘍的主要原因是（）A.局部血液循環(huán)障礙B.皮膚營養(yǎng)不良C.感染D.以上都是10.下肢靜脈曲張患者，最常見的并發(fā)癥是（）A.深靜脈血栓形成B.潰瘍形成C.出血D.血栓性淺靜脈炎二、多項選題1.下肢靜脈曲張的病因包括（）A.靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜缺陷C.淺靜脈內壓力升高D.遺傳因素2.下肢靜脈曲張的輔助檢查方法有（）A.超聲多普勒檢查B.下肢靜脈造影C.體格檢查D.下肢靜脈壓測定3.下肢靜脈曲張的治療方法包括（）A.非手術治療B.手術治療C.硬化劑注射治療D.物理治療4.下肢靜脈曲張手術治療的方法有（）A.大隱靜脈高位結扎剝脫術B.小隱靜脈高位結扎剝脫術C.交通靜脈結扎術D.曲張靜脈切除術5.下肢靜脈曲張患者，術后護理要點包括（）A.觀察傷口情況B.抬高患肢C.早期活動D.預防并發(fā)癥三、填空題1.下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈因_____、_____或_____而引起的靜脈迂曲、擴張。2.下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)為下肢_____、_____、_____等。3.下肢靜脈曲張患者，手術治療的禁忌癥包括_____、_____、_____等。4.下肢靜脈曲張術后常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。5.下肢靜脈曲張患者，使用彈力繃帶或穿彈力襪的目的是_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.下肢靜脈曲張患者，長時間站立或久坐會加重病情。（）2.下肢靜脈曲張患者，休息時應將患肢抬高。（）3.下肢靜脈曲張患者，手術治療是唯一的治療方法。（）4.下肢靜脈曲張術后，早期活動可以預防深靜脈血栓形成。（）5.下肢靜脈曲張患者，使用彈力繃帶或穿彈力襪時，應從遠心端向近心端包扎。（）6.下肢靜脈曲張患者，皮膚潰瘍是最嚴重的并發(fā)癥。（）7.下肢靜脈曲張患者，深靜脈通暢是手術治療的前提條件。（）8.下肢靜脈曲張患者，非手術治療適用于癥狀較輕或不能耐受手術的患者。（）9.下肢靜脈曲張術后，傷口應保持清潔干燥，避免感染。（）10.下肢靜脈曲張患者，出院后應定期復查，了解病情變化。（）五、簡答題1.簡述下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，45歲，教師。因“左下肢酸脹、沉重感10年，加重伴小腿內側皮膚色素沉著1年”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)左下肢酸脹、沉重感，長時間站立或行走后癥狀加重，休息后可緩解。近1年來，左小腿內側皮膚出現(xiàn)色素沉著，無瘙癢、疼痛等不適。體格檢查：左下肢淺靜脈擴張、迂曲，呈蚯蚓狀，以小腿內側為著，皮膚色素沉著，無潰瘍形成。足背動脈搏動正常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：先天性靜脈壁薄弱是下肢靜脈曲張最常見病因。2.答案：A解析：下肢靜脈造影是診斷最可靠方法，能直觀顯示靜脈情況。3.答案：D解析：下肢靜脈曲張一般無劇痛，多為酸脹等不適。4.答案：A解析：手術前皮膚準備范圍是整個下肢。5.答案：B解析：術后早期活動可預防深靜脈血栓形成。6.答案：C解析：彈力繃帶應從遠心端向近心端包扎，使靜脈排空，松緊度適宜。7.答案：D解析：出院指導不包括定期復查，應是遵醫(yī)囑復查。8.答案：D解析：患肢有急性炎癥時不宜手術。9.答案：D解析：局部血液循環(huán)障礙、皮膚營養(yǎng)不良、感染等都可導致皮膚潰瘍。10.答案：D解析：血栓性淺靜脈炎是最常見并發(fā)癥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：靜脈壁薄弱、瓣膜缺陷、淺靜脈內壓力升高、遺傳因素都是病因。2.答案：ABD解析：體格檢查不是輔助檢查方法。3.答案：ABC解析：物理治療不是主要治療方法。4.答案：ABCD解析：這些都是手術治療的方法。5.答案：ABCD解析：術后要觀察傷口、抬高患肢、早期活動、預防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷、淺靜脈內壓力升高解析：這是下肢靜脈曲張的主要原因。2.答案：淺靜脈擴張、迂曲、沉重感解析：是主要臨床表現(xiàn)。3.答案：深靜脈阻塞、患肢有急性炎癥、全身情況差不能耐受手術解析：這些是手術禁忌癥。4.答案：出血、感染、深靜脈血栓形成解析：是術后常見并發(fā)癥。5.答案：促進靜脈回流、減輕下肢腫脹、預防血栓形成解析：是使用彈力繃帶或彈力襪的目的。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：長時間站立或久坐會加重病情。2.答案：√解析：休息時抬高患肢可促進靜脈回流。3.答案：×解析：還有非手術等治療方法。4.答案：√解析：早期活動可預防深靜脈血栓。5.答案：√解析：包扎方向正確。6.答案：×解析：潰瘍不是最嚴重并發(fā)癥。7.答案：√解析：深靜脈通暢是手術前提。8.答案：√解析：非手術治療適用于癥狀輕等患者。9.答案：√解析：保持傷口清潔干燥可預防感染。10.答案：√解析：出