2025年兒科發(fā)熱病例分析與處理綜合測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病引起的發(fā)熱通常為高熱（）A.上呼吸道感染B.幼兒急疹C.猩紅熱D.支原體肺炎2.發(fā)熱患兒物理降溫的方法不包括（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.冷鹽水灌腸3.小兒發(fā)熱最常見的原因是（）A.感染性疾病B.非感染性疾病C.自身免疫性疾病D.惡性腫瘤4.對于發(fā)熱伴有驚厥的患兒，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.給予地西泮止驚D.立即進(jìn)行腰穿檢查5.發(fā)熱患兒的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.多吃高蛋白食物B.多吃高脂肪食物C.多飲水，給予清淡易消化的食物D.禁食6.以下哪種病原體感染引起的發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.結(jié)核菌7.發(fā)熱患兒應(yīng)用退熱藥物后，體溫一般在多長時(shí)間內(nèi)開始下降（）A.15～30分鐘B.30～60分鐘C.1～2小時(shí)D.2～3小時(shí)8.對于發(fā)熱原因不明的患兒，以下檢查項(xiàng)目中最有診斷價(jià)值的是（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.胸部X線檢查D.骨髓穿刺9.小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是（）A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月～3歲C.3～6歲D.6歲以上10.發(fā)熱患兒體溫超過多少度時(shí)應(yīng)給予退熱藥物治療（）A.38℃B.38.5℃C.39℃D.39.5℃二、多項(xiàng)選題1.以下屬于感染性發(fā)熱的疾病有（）A.流行性感冒B.肺炎C.川崎病D.敗血癥2.發(fā)熱患兒可能出現(xiàn)的護(hù)理問題有（）A.體溫過高B.舒適度改變C.潛在并發(fā)癥：驚厥D.知識缺乏3.對于發(fā)熱患兒的病情觀察，應(yīng)包括（）A.體溫變化B.精神狀態(tài)C.有無皮疹D.有無咳嗽、咳痰等伴隨癥狀4.以下關(guān)于發(fā)熱患兒的護(hù)理措施，正確的有（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.穿過多衣服以保暖C.鼓勵(lì)患兒多飲水D.密切觀察病情變化5.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)包括（）A.多發(fā)生于6個(gè)月～3歲的小兒B.驚厥多在體溫驟升時(shí)發(fā)生C.驚厥持續(xù)時(shí)間一般不超過10分鐘D.驚厥后患兒一般情況良好三、填空題1.發(fā)熱是指體溫超過正常范圍高限，腋下體溫超過_____℃。2.發(fā)熱的分度：低熱_____℃，中度發(fā)熱_____℃，高熱_____℃，超高熱_____℃。3.引起發(fā)熱的病因可分為_____和_____兩大類。4.物理降溫時(shí)，溫水擦浴的水溫一般為_____℃。5.小兒高熱驚厥的急救處理原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有發(fā)熱患兒都需要立即應(yīng)用退熱藥物治療。（）2.發(fā)熱患兒可以用酒精擦浴降溫。（）3.發(fā)熱時(shí)患兒的代謝率降低，應(yīng)減少能量攝入。（）4.對于發(fā)熱原因不明的患兒，應(yīng)盡快進(jìn)行全面的檢查以明確病因。（）5.小兒高熱驚厥一般不會留有后遺癥。（）6.發(fā)熱患兒的體溫越高，病情越嚴(yán)重。（）7.物理降溫是治療發(fā)熱的首選方法。（）8.發(fā)熱患兒應(yīng)用退熱藥物后，體溫一定會降至正常。（）9.對于發(fā)熱伴有咳嗽的患兒，應(yīng)首先考慮肺炎。（）10.小兒發(fā)熱時(shí)，家長可以自行給患兒使用抗生素。（）五、簡答題1.簡述發(fā)熱患兒的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患兒，男，2歲，發(fā)熱3天，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽、流涕，無嘔吐、腹瀉。查體：精神稍差，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，心肺聽診無異常。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，中性粒細(xì)胞比例降低，淋巴細(xì)胞比例升高。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒的病情，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：猩紅熱常為高熱。2.答案：B解析：酒精擦浴不用于小兒。3.答案：A解析：感染性疾病是小兒發(fā)熱最常見原因。4.答案：D解析：驚厥患兒不能立即腰穿。5.答案：C解析：發(fā)熱患兒應(yīng)多飲水，飲食清淡易消化。6.答案：D解析：結(jié)核菌感染發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。7.答案：B解析：退熱藥物一般30～60分鐘起效。8.答案：B解析：血培養(yǎng)對發(fā)熱原因不明有診斷價(jià)值。9.答案：B解析：6個(gè)月～3歲是小兒高熱驚厥好發(fā)年齡。10.答案：B解析：體溫超過38.5℃可給予退熱藥物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：川崎病屬于非感染性發(fā)熱。2.答案：ABCD解析：發(fā)熱患兒可有這些護(hù)理問題。3.答案：ABCD解析：這些都是發(fā)熱患兒病情觀察內(nèi)容。4.答案：ACD解析：發(fā)熱患兒不能穿過多衣服。5.答案：ABCD解析：這些都是小兒高熱驚厥特點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：37.5解析：腋下體溫超過37.5℃為發(fā)熱。2.答案：37.5～38、38.1～39、39.1～41、41以上解析：發(fā)熱分度標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：感染性、非感染性解析：發(fā)熱病因分類。4.答案：32～34解析：溫水擦浴水溫。5.答案：保持呼吸道通暢、控制驚厥、降溫、病情觀察解析：高熱驚厥急救處理原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有發(fā)熱都要立即用退熱藥物。2.答案：×解析：不建議酒精擦浴小兒。3.答案：×解析：發(fā)熱時(shí)代謝率升高，應(yīng)保證能量攝入。4.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)具體情況選擇檢查項(xiàng)目。5.答案：√解析：一般不會留后遺癥。6.答案：×解析：體溫高低不一定代表病情嚴(yán)重程度。7.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)具體情況選擇退熱方法。8.答案：×解析：應(yīng)用退熱藥物后體溫不一定降至正常。9.答案：×解析：發(fā)熱伴咳嗽不一定是肺炎。10.答案：×解析：不能自行用抗生素。五、簡答題（答案）1.答：護(hù)理要點(diǎn)包括：監(jiān)測體溫、降溫措施、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、病情觀察、心理護(hù)理。六、案例分析（答案）1.答：最可能的診斷是上呼吸道感染。2.答：護(hù)理措施：①監(jiān)測體溫，每4小時(shí)測量一次，觀察熱型及伴隨癥狀，以便采取必要的治療措施。②降溫措施：體溫超過38.5℃時(shí)，可給予物理降溫或遵醫(yī)囑給予退熱藥物。③飲食護(hù)