2025年腎內科常見疾病診斷與治療模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.腎性骨病C.血栓栓塞D.感染2.慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)為（）A.尿量顯著減少B.血壓明顯升高C.氮質廢物水平輕度升高D.明顯的貧血3.急性腎損傷少尿期最常見的電解質紊亂是（）A.高鈣血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高磷血癥4.腎小球濾過率（GFR）正常值范圍是（）A.10-20ml/minB.20-30ml/minC.60-120ml/minD.30-40ml/min5.膜性腎病的典型病理特征是（）A.腎小管萎縮B.腎間質纖維化C.腎小球基底膜上皮側可見免疫復合物沉積D.腎小囊腔內紅細胞滲出6.慢性腎臟病（CKD）分期依據(jù)的是（）A.血肌酐水平B.腎小球濾過率（GFR）C.尿蛋白定量D.尿量7.診斷腎病綜合征的主要標準是（）A.血清白蛋白低于30g/LB.24小時尿蛋白定量超過3.5gC.血脂升高D.水腫8.5-羥色胺釋放抑制劑在治療慢性腎臟病相關貧血中的作用機制是（）A.促進鐵吸收B.增加促紅細胞生成素（EPO）分泌C.抑制紅細胞破壞D.提高骨髓造血功能9.腎性高血壓最常見的類型是（）A.腎血管性高血壓B.腎上腺性高血壓C.內分泌性高血壓D.腎實質性高血壓10.腎臟超聲檢查在急性腎損傷中的主要價值是（）A.評估腎臟大小和形態(tài)B.檢測腎臟血流灌注C.診斷腎結石D.評估腎功能11.腎臟穿刺活檢最常見的并發(fā)癥是（）A.腎臟出血B.動脈栓塞C.感染D.腎功能衰竭12.慢性腎臟病礦物質和骨代謝異常（CKD-MBD）的核心是（）A.高磷血癥B.高鈣血癥C.骨化三醇缺乏D.腎性骨病13.腎臟移植術后最常見的早期并發(fā)癥是（）A.移植腎急性排斥反應B.移植腎慢性排斥反應C.移植腎感染D.移植腎出血14.診斷慢性腎臟?。–KD）的必備條件是（）A.腎功能惡化B.腎臟結構異常C.腎臟病史D.腎臟超聲異常15.腎病綜合征患者發(fā)生血栓栓塞的主要原因是（）A.抗凝物質缺乏B.血液高凝狀態(tài)C.感染D.藥物影響二、多項選題1.慢性腎臟病的危險因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.腎臟疾病史D.肥胖2.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.水腫B.高脂血癥C.低蛋白血癥D.尿蛋白陽性3.急性腎損傷（AKI）的病因包括（）A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染4.慢性腎臟?。–KD）的并發(fā)癥包括（）A.貧血B.腎性骨病C.高血壓D.心血管疾病5.腎臟移植的適應癥包括（）A.終末期腎病B.自體腎衰竭C.腎功能惡化D.藥物難治性腎病綜合征6.腎臟超聲檢查的適應癥包括（）A.腎臟大小和形態(tài)評估B.腎結石檢測C.腎臟血流灌注評估D.腎功能評估7.腎臟穿刺活檢的禁忌癥包括（）A.彌漫性腎小球腎炎B.腎臟腫瘤C.腎臟感染D.腎功能衰竭8.慢性腎臟病礦物質和骨代謝異常（CKD-MBD）的表現(xiàn)包括（）A.高磷血癥B.高鈣血癥C.骨化三醇缺乏D.腎性骨病9.腎臟移植術后并發(fā)癥包括（）A.移植腎急性排斥反應B.移植腎慢性排斥反應C.移植腎感染D.移植腎出血10.腎病綜合征的并發(fā)癥包括（）A.感染B.血栓栓塞C.腎功能惡化D.腎性骨病三、填空題1.腎病綜合征患者最常見的感染部位是_________。2.慢性腎臟?。–KD）的分期依據(jù)的是_________。3.腎臟移植術后最常見的早期并發(fā)癥是_________。4.腎病綜合征患者發(fā)生血栓栓塞的主要原因是_________。5.急性腎損傷（AKI）的少尿期最常見的電解質紊亂是_________。四、判斷題（√/×）1.腎病綜合征患者會出現(xiàn)低蛋白血癥。2.慢性腎臟病（CKD）的分期依據(jù)的是血肌酐水平。3.腎臟超聲檢查可以評估腎功能。4.腎臟穿刺活檢是一種有創(chuàng)檢查。5.腎臟移植術后最常見的并發(fā)癥是感染。6.腎病綜合征患者會出現(xiàn)水腫。7.慢性腎臟病（CKD）的分期依據(jù)的是腎小球濾過率（GFR）。8.腎臟超聲檢查可以檢測腎結石。9.腎臟穿刺活檢的禁忌癥包括腎臟感染。10.腎臟移植術后最常見的早期并發(fā)癥是移植腎急性排斥反應。五、簡答題1.簡述慢性腎臟?。–KD）的分期標準。六、論述題1.論述腎病綜合征的診斷標準和治療原則。七、案例分析1.患者男性，65歲，因水腫、尿量減少入院，實驗室檢查示尿蛋白定量5.0g/24h，血清白蛋白25g/L，血肌酐200μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是血栓栓塞，由于血液高凝狀態(tài)引起。2.C解析：慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)為氮質廢物水平輕度升高，尿量和血壓變化不明顯。3.B解析：急性腎損傷少尿期最常見的電解質紊亂是高鉀血癥，由于腎臟排鉀能力下降。4.C解析：腎小球濾過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min。5.C解析：膜性腎病的典型病理特征是腎小球基底膜上皮側可見免疫復合物沉積。6.B解析：慢性腎臟?。–KD）分期依據(jù)的是腎小球濾過率（GFR）。7.B解析：診斷腎病綜合征的主要標準是24小時尿蛋白定量超過3.5g。8.B解析：5-羥色胺釋放抑制劑在治療慢性腎臟病相關貧血中的作用機制是增加促紅細胞生成素（EPO）分泌。9.D解析：腎性高血壓最常見的類型是腎實質性高血壓。10.A解析：腎臟超聲檢查在急性腎損傷中的主要價值是評估腎臟大小和形態(tài)。11.A解析：腎臟穿刺活檢最常見的并發(fā)癥是腎臟出血。12.D解析：慢性腎臟病礦物質和骨代謝異常（CKD-MBD）的核心是腎性骨病。13.A解析：腎臟移植術后最常見的早期并發(fā)癥是移植腎急性排斥反應。14.B解析：診斷慢性腎臟?。–KD）的必備條件是腎臟結構異常。15.B解析：腎病綜合征患者發(fā)生血栓栓塞的主要原因是血液高凝狀態(tài)。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：慢性腎臟病的危險因素包括高血壓、糖尿病、腎臟疾病史和肥胖。2.ABCD解析：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括水腫、高脂血癥、低蛋白血癥和尿蛋白陽性。3.ABC解析：急性腎損傷（AKI）的病因包括腎前性因素、腎性因素和腎后性因素。4.ABCD解析：慢性腎臟?。–KD）的并發(fā)癥包括貧血、腎性骨病、高血壓和心血管疾病。5.ABD解析：腎臟移植的適應癥包括終末期腎病、自體腎衰竭和藥物難治性腎病綜合征。6.ABCD解析：腎臟超聲檢查的適應癥包括腎臟大小和形態(tài)評估、腎結石檢測、腎臟血流灌注評估和腎功能評估。7.CD解析：腎臟穿刺活檢的禁忌癥包括腎臟感染和腎功能衰竭。8.ABCD解析：慢性腎臟病礦物質和骨代謝異常（CKD-MBD）的表現(xiàn)包括高磷血癥、高鈣血癥、骨化三醇缺乏和腎性骨病。9.ABCD解析：腎臟移植術后并發(fā)癥包括移植腎急性排斥反應、移植腎慢性排斥反應、移植腎感染和移植腎出血。10.ABCD解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞、腎功能惡化和腎性骨病。三、填空題（答案）1.下呼吸道2.腎小球濾過率（GFR）3.移植腎急性排斥反應4.血液高凝狀態(tài)5.高鉀血癥四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：慢性腎臟?。–KD）的分期標準依據(jù)腎小球濾過率（GFR）水平，分為5期：-1期：GFR≥90ml/min/1.73m2-2期：GFR60-89ml/min/1.73m2-3期：GFR30-59ml/min/1.73m2，分為3a、3b兩級-4期：GFR15-29ml/min/1.73m2-5期：GFR＜15ml/min/1.73m2（包括腎衰竭）六、論述題（答案）1.答：腎病綜合征的診斷標準包括：-24小時尿蛋白定量超過3.5g-血清白蛋白低于30g/L-水腫-血脂升高治療原則包括：-控制蛋白尿-