醫(yī)囑查對(duì)制度理論知識(shí)考核試題及答案姓名：________成績(jī)：________一、名詞解釋1.醫(yī)囑查對(duì)制度醫(yī)囑查對(duì)制度是指為防止醫(yī)療差錯(cuò)，保障醫(yī)療安全，在執(zhí)行醫(yī)囑的各個(gè)環(huán)節(jié)中，對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、完整性、合理性等進(jìn)行核對(duì)的一系列規(guī)定和流程。它要求醫(yī)護(hù)人員在處理、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序和方法進(jìn)行查對(duì)，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行。2.長(zhǎng)期醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，至醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑方才失效的醫(yī)囑。如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等，在未停止前，每天都需要執(zhí)行。3.臨時(shí)醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行（st），一般只執(zhí)行一次的醫(yī)囑。例如各種檢查、檢驗(yàn)、臨時(shí)用藥等。4.備用醫(yī)囑備用醫(yī)囑是指根據(jù)病情需要，醫(yī)生預(yù)先開(kāi)具，必要時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑。可分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（prn）和臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）。5.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（prn）長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔限制，由醫(yī)生注明停止時(shí)間方為失效的醫(yī)囑。護(hù)士每執(zhí)行一次醫(yī)囑后，應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。6.臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）臨時(shí)備用醫(yī)囑是指僅在12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用，只執(zhí)行一次，過(guò)期未執(zhí)行則自動(dòng)失效的醫(yī)囑。7.口頭醫(yī)囑口頭醫(yī)囑是指在搶救或手術(shù)等緊急情況下，醫(yī)生來(lái)不及書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑時(shí)，下達(dá)的口頭指示。護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確執(zhí)行。8.重整醫(yī)囑重整醫(yī)囑是指凡長(zhǎng)期醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多，或病人轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后，均需要重整醫(yī)囑。重整醫(yī)囑時(shí)，在原醫(yī)囑最后一行下面劃一紅橫線，在紅線下用藍(lán)筆寫(xiě)“重整醫(yī)囑”，再將未停止的長(zhǎng)期醫(yī)囑按原日期、時(shí)間順序抄于紅線下。9.停止醫(yī)囑停止醫(yī)囑是指醫(yī)生根據(jù)病人病情變化或治療需要，決定停止某些正在執(zhí)行的醫(yī)囑。護(hù)士在處理停止醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)在相應(yīng)的執(zhí)行單上注明停止日期、時(shí)間，并簽名。10.醫(yī)囑執(zhí)行單醫(yī)囑執(zhí)行單是記錄護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑情況的醫(yī)療文件，它詳細(xì)記錄了醫(yī)囑的內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行者等信息，是醫(yī)療護(hù)理工作的重要依據(jù)之一。二、單選題1.處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.停止醫(yī)囑答案：B解析：臨時(shí)醫(yī)囑是短時(shí)間內(nèi)需要執(zhí)行的醫(yī)囑，有的需立即執(zhí)行，所以處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑查對(duì)制度B.隨意修改醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生溝通D.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行答案：B解析：護(hù)士無(wú)權(quán)隨意修改醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。3.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間是（）A.24小時(shí)以上B.12小時(shí)以上C.48小時(shí)以上D.72小時(shí)以上答案：A解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，至醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。4.臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間是（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：B解析：臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用，只執(zhí)行一次，過(guò)期未執(zhí)行則自動(dòng)失效。5.下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.青霉素80萬(wàn)Uimq6hprnC.地西泮5mgpososD.血常規(guī)答案：B解析：選項(xiàng)A是長(zhǎng)期醫(yī)囑；選項(xiàng)C是臨時(shí)備用醫(yī)囑；選項(xiàng)D是臨時(shí)醫(yī)囑；選項(xiàng)B中“prn”表示長(zhǎng)期備用醫(yī)囑。6.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，做法正確的是（）A.立即執(zhí)行，無(wú)需復(fù)述B.復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行C.先執(zhí)行，再讓醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：B解析：執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。7.重整醫(yī)囑時(shí)，在原醫(yī)囑最后一行下面應(yīng)劃一（）A.藍(lán)線B.紅線C.黑線D.綠線答案：B解析：重整醫(yī)囑時(shí)，在原醫(yī)囑最后一行下面劃一紅橫線，在紅線下用藍(lán)筆寫(xiě)“重整醫(yī)囑”。8.醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)在（）上記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。A.醫(yī)囑單B.護(hù)理記錄單C.執(zhí)行單D.病歷答案：C解析：醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)在醫(yī)囑執(zhí)行單上記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。9.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)囑內(nèi)容（）A.護(hù)理級(jí)別B.飲食C.病情觀察D.醫(yī)生個(gè)人聯(lián)系方式答案：D解析：醫(yī)囑內(nèi)容包括護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物、檢查、檢驗(yàn)等與病人治療護(hù)理相關(guān)的信息，醫(yī)生個(gè)人聯(lián)系方式不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。10.醫(yī)生開(kāi)出“地塞米松5mgivst”，護(hù)士應(yīng)（）A.按時(shí)執(zhí)行B.必要時(shí)執(zhí)行C.立即執(zhí)行D.停止執(zhí)行答案：C解析：“st”表示立即執(zhí)行，所以護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行該醫(yī)囑。11.關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑每班查對(duì)B.每周進(jìn)行總查對(duì)一次C.護(hù)士長(zhǎng)無(wú)需參與醫(yī)囑查對(duì)D.查對(duì)后應(yīng)簽名答案：C解析：護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)參與醫(yī)囑查對(duì)，確保查對(duì)工作的準(zhǔn)確性和全面性。12.停止醫(yī)囑應(yīng)在相應(yīng)的執(zhí)行單上注明（）A.停止日期B.停止時(shí)間C.簽名D.以上都是答案：D解析：停止醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)在相應(yīng)的執(zhí)行單上注明停止日期、時(shí)間，并簽名。13.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)囑查對(duì)的內(nèi)容（）A.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性B.醫(yī)囑的完整性C.醫(yī)囑的合理性D.醫(yī)生的字跡答案：D解析：醫(yī)囑查對(duì)主要是對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、完整性、合理性等進(jìn)行核對(duì)，醫(yī)生的字跡不是主要查對(duì)內(nèi)容。14.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行（）A.一次B.兩次C.三次D.多次答案：A解析：臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次。15.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑兩次執(zhí)行之間的時(shí)間間隔（）A.無(wú)限制B.有時(shí)間限制C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：B解析：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔限制。16.護(hù)士在處理醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問(wèn)，應(yīng)（）A.自行修改醫(yī)囑B.直接執(zhí)行醫(yī)囑C.詢(xún)問(wèn)醫(yī)生，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行D.忽略疑問(wèn)，繼續(xù)執(zhí)行答案：C解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，不可自行修改或直接執(zhí)行有疑問(wèn)的醫(yī)囑。17.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）A.普食B.吸氧prnC.血常規(guī)D.二級(jí)護(hù)理答案：C解析：選項(xiàng)A、D是長(zhǎng)期醫(yī)囑；選項(xiàng)B是長(zhǎng)期備用醫(yī)囑；選項(xiàng)C血常規(guī)是臨時(shí)醫(yī)囑。18.醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中，若出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)（）A.隱瞞不報(bào)B.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)C.自行處理D.與同事私下解決答案：B解析：醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)，以便及時(shí)采取措施解決問(wèn)題。19.重整醫(yī)囑后，未停止的長(zhǎng)期醫(yī)囑應(yīng)按（）順序抄于紅線下。A.原日期、時(shí)間B.新日期、時(shí)間C.隨意順序D.以上都不對(duì)答案：A解析：重整醫(yī)囑時(shí)，將未停止的長(zhǎng)期醫(yī)囑按原日期、時(shí)間順序抄于紅線下。20.下列關(guān)于口頭醫(yī)囑的說(shuō)法，正確的是（）A.任何情況下都可以使用口頭醫(yī)囑B.口頭醫(yī)囑只能在搶救或手術(shù)等緊急情況下使用C.口頭醫(yī)囑無(wú)需記錄D.護(hù)士可以自行下達(dá)口頭醫(yī)囑答案：B解析：口頭醫(yī)囑只能在搶救或手術(shù)等緊急情況下使用，使用時(shí)護(hù)士應(yīng)記錄，且護(hù)士無(wú)權(quán)自行下達(dá)口頭醫(yī)囑。三、填空題1.醫(yī)囑查對(duì)制度要求護(hù)士在處理、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，必須嚴(yán)格做到“三查七對(duì)”，“三查”是指操作前查、操作中查、（操作后查）。2.“七對(duì)”是指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、（劑量）、濃度、時(shí)間、用法。3.醫(yī)囑分為長(zhǎng)期醫(yī)囑、（臨時(shí)醫(yī)囑）和備用醫(yī)囑。4.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫(xiě)是（prn）。5.臨時(shí)備用醫(yī)囑的縮寫(xiě)是（sos）。6.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)（復(fù)誦一遍），經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。7.重整醫(yī)囑時(shí)，在原醫(yī)囑最后一行下面劃一紅橫線，在紅線下用（藍(lán)）筆寫(xiě)“重整醫(yī)囑”。8.醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)在（醫(yī)囑執(zhí)行單）上記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。9.停止醫(yī)囑應(yīng)在相應(yīng)的執(zhí)行單上注明停止日期、（停止時(shí)間）和簽名。10.醫(yī)囑查對(duì)制度要求醫(yī)囑（每班）查對(duì)，每周進(jìn)行總查對(duì)一次。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)制度的重要性。醫(yī)囑查對(duì)制度是醫(yī)療護(hù)理工作中的重要制度，其重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-保障醫(yī)療安全：通過(guò)嚴(yán)格的查對(duì)，可以避免因醫(yī)囑錯(cuò)誤而導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤、治療不當(dāng)?shù)柔t(yī)療差錯(cuò)，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，保障患者的生命安全和身體健康。-提高醫(yī)療質(zhì)量：準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑是保證治療效果的關(guān)鍵。查對(duì)制度有助于確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確傳達(dá)和執(zhí)行，使患者得到及時(shí)、有效的治療，從而提高醫(yī)療質(zhì)量。-規(guī)范醫(yī)療行為：該制度為醫(yī)護(hù)人員處理和執(zhí)行醫(yī)囑提供了明確的操作規(guī)范和流程，使醫(yī)療行為更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，有助于提高醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平。-維護(hù)醫(yī)患關(guān)系：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系。2.請(qǐng)說(shuō)明執(zhí)行口頭醫(yī)囑的流程。-緊急情況確認(rèn)：在搶救或手術(shù)等緊急情況下，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑。-復(fù)述確認(rèn)：護(hù)士聽(tīng)到口頭醫(yī)囑后，應(yīng)立即復(fù)誦一遍醫(yī)囑內(nèi)容，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。-執(zhí)行記錄：護(hù)士迅速執(zhí)行醫(yī)囑，并在執(zhí)行過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)。同時(shí)，在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。-再次核對(duì)：補(bǔ)寫(xiě)的醫(yī)囑需再次與醫(yī)生進(jìn)行核對(duì)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。3.簡(jiǎn)述醫(yī)囑處理的一般原則。-先急后緩：優(yōu)先處理緊急的、需要立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，如搶救用藥、緊急檢查等，以保證患