2025年骨科骨折復(fù)位及固定技術(shù)考核模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折復(fù)位的基本原則是（）A.解剖復(fù)位B.功能復(fù)位C.盡量復(fù)位D.以上都對(duì)2.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死（）A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.脛骨平臺(tái)骨折D.肱骨髁上骨折3.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1～2周B.3～4周C.4～8周D.8～12周4.最常用的外固定方法是（）A.小夾板固定B.石膏繃帶固定C.外展架固定D.持續(xù)牽引5.切開復(fù)位的指征不包括（）A.骨折端有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對(duì)位不良，將影響關(guān)節(jié)功能者C.手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)D.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷6.骨折固定的目的不包括（）A.避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)周圍重要組織的損傷B.減少骨折端的活動(dòng)，減輕病人疼痛C.便于運(yùn)送D.促進(jìn)骨折愈合7.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎8.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時(shí)間是（）A.傷后1～2小時(shí)B.傷后3～4小時(shí)C.傷后6～8小時(shí)D.傷后12小時(shí)內(nèi)9.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛B.局部無(wú)反?；顒?dòng)C.X線片示骨折線消失D.連續(xù)2周骨折處不變形10.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折二、多項(xiàng)選題1.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法2.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛3.外固定的方法有（）A.小夾板B.石膏繃帶C.外固定支架D.持續(xù)牽引4.切開復(fù)位的優(yōu)點(diǎn)有（）A.可使骨折端達(dá)到解剖復(fù)位B.有效的內(nèi)固定，可使病人提前下床活動(dòng)C.方便護(hù)理，減少并發(fā)癥D.手術(shù)創(chuàng)傷小，不影響骨折愈合5.骨折的晚期并發(fā)癥有（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.關(guān)節(jié)僵硬三、填空題1.骨折的急救原則是_____、_____、_____。2.骨折愈合的過(guò)程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。（）2.骨折復(fù)位后，只要固定牢固，就不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）3.開放性骨折的處理原則是先清創(chuàng)，后固定。（）4.骨折臨床愈合后，即可拆除外固定。（）5.穩(wěn)定性骨折不需要特殊處理，可自行愈合。（）6.骨折后局部疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。（）7.外固定支架適用于各種類型的骨折。（）8.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。（）9.骨折愈合過(guò)程中，骨痂的形成是在原始骨痂形成期。（）10.骨折不愈合是骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹明顯，可見反?；顒?dòng)，右肱骨中段壓痛，可觸及骨擦感。X線片示：右肱骨中段骨折，斷端移位明顯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：功能復(fù)位是骨折復(fù)位的基本原則，并非所有骨折都能達(dá)到解剖復(fù)位。2.答案：A解析：股骨頸骨折易損傷股骨頭血運(yùn)，導(dǎo)致缺血性骨壞死。3.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需4～8周，此期可在X線片上看到骨折處有梭形骨痂陰影。4.答案：B解析：石膏繃帶固定是最常用的外固定方法，操作簡(jiǎn)單，固定可靠。5.答案：C解析：手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，若不影響肢體功能，可不切開復(fù)位。6.答案：D解析：固定不能促進(jìn)骨折愈合，而是為骨折愈合創(chuàng)造條件。7.答案：D解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，多因關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位所致。8.答案：C解析：開放性骨折清創(chuàng)的最佳時(shí)間是傷后6～8小時(shí)，此時(shí)細(xì)菌尚未大量繁殖。9.答案：C解析：骨折臨床愈合時(shí)，X線片示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。10.答案：C解析：橫形骨折骨折端不易移位，屬于穩(wěn)定性骨折。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型及治療方法等均可影響骨折愈合。2.答案：ABC解析：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，疼痛與壓痛為一般表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：小夾板、石膏繃帶、外固定支架及持續(xù)牽引均為外固定方法。4.答案：ABC解析：切開復(fù)位手術(shù)創(chuàng)傷較大，可能會(huì)影響骨折愈合。5.答案：ABCD解析：墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬均為骨折的晚期并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)解析：骨折急救需先處理危及生命的情況，再處理局部。2.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，分為三個(gè)階段。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定治愈。2.答案：×解析：固定后應(yīng)早期進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)康復(fù)。3.答案：√解析：開放性骨折先清創(chuàng)防止感染，再固定利于愈合。4.答案：×解析：骨折臨床愈合后，還需根據(jù)情況決定是否拆除外固定。5.答案：×解析：穩(wěn)定性骨折也需適當(dāng)固定等處理。6.答案：√解析：疼痛、腫脹、功能障礙是骨折常見的一般表現(xiàn)。7.答案：×解析：外固定支架有一定適應(yīng)證，并非適用于所有骨折。8.答案：√解析：切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)用抗生素預(yù)防感染。9.答案：√解析：原始骨痂形成期骨痂開始形成。10.答案：√解析：骨折不愈合治療較困難，是嚴(yán)重并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：搶救生命，處理休克；包扎傷口，減少污染；妥善固定，避免損傷周圍組織，減輕疼痛，便于搬運(yùn)；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、案例分析（答案）1.答：初