月嫂護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.新生兒生理性黃疸一般在出生后（）出現(xiàn)。A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。所以答案選B。舉一反三：病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間較早，常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且黃疸程度較重，持續(xù)時(shí)間長或退而復(fù)現(xiàn)。2.產(chǎn)后產(chǎn)婦的居室溫度宜保持在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C解析：產(chǎn)后產(chǎn)婦的居室溫度以22-24℃為宜，濕度保持在50%-60%，這樣的環(huán)境能讓產(chǎn)婦感覺舒適，利于身體恢復(fù)。所以選C。舉一反三：溫度過高，產(chǎn)婦容易出汗過多導(dǎo)致脫水、中暑等；溫度過低，產(chǎn)婦和寶寶都容易著涼。3.以下哪種食物不適合產(chǎn)后初期的產(chǎn)婦食用（）A.小米粥B.雞蛋羹C.豬蹄湯D.辣椒答案：D解析：產(chǎn)后初期，產(chǎn)婦身體較為虛弱，腸胃功能也未完全恢復(fù)，飲食宜清淡、易消化。辣椒屬于辛辣刺激性食物，會(huì)刺激產(chǎn)婦腸胃，還可能通過乳汁影響寶寶，所以不適合產(chǎn)后初期食用。而小米粥、雞蛋羹易于消化，豬蹄湯能促進(jìn)乳汁分泌，都是適合的食物。答案選D。舉一反三：除了辣椒，花椒、芥末等辛辣調(diào)料在產(chǎn)后初期也應(yīng)避免食用。4.給新生兒洗澡時(shí)，水溫應(yīng)保持在（）A.36-37℃B.37-38℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C解析：新生兒皮膚嬌嫩，洗澡水溫保持在38-40℃較為適宜，既能讓寶寶感覺舒適，又能避免燙傷或著涼。所以選C。舉一反三：給寶寶洗澡前，一定要用手腕內(nèi)側(cè)試水溫，確保水溫合適。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.月嫂在護(hù)理新生兒時(shí)，需要觀察新生兒的哪些方面（）A.精神狀態(tài)B.體溫C.大小便D.皮膚狀況答案：ABCD解析：月嫂要全面觀察新生兒的情況。精神狀態(tài)可以反映寶寶的健康狀況，如精神萎靡可能提示身體不適；體溫變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否發(fā)燒或體溫過低；大小便的顏色、性狀等可以了解寶寶的消化和泌尿系統(tǒng)情況；皮膚狀況能觀察到有無皮疹、黃疸等問題。所以ABCD都正確。舉一反三：除了這些，還要觀察新生兒的呼吸、吃奶情況等。2.產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌的方法有（）A.讓寶寶盡早吸吮B.保證產(chǎn)婦充足的睡眠C.產(chǎn)婦多吃營養(yǎng)豐富的食物D.按摩乳房答案：ABCD解析：讓寶寶盡早吸吮能刺激乳腺分泌乳汁；產(chǎn)婦充足的睡眠有助于身體恢復(fù)和激素平衡，利于乳汁分泌；營養(yǎng)豐富的食物能提供乳汁分泌所需的營養(yǎng)物質(zhì)；按摩乳房可以促進(jìn)乳腺管通暢，增加乳汁分泌。所以ABCD都是促進(jìn)乳汁分泌的方法。舉一反三：保持心情舒暢也是促進(jìn)乳汁分泌的重要因素，情緒焦慮、抑郁等可能會(huì)影響乳汁分泌。3.以下哪些屬于新生兒常見的特殊生理現(xiàn)象（）A.馬牙B.假月經(jīng)C.乳腺腫大D.生理性體重下降答案：ABCD解析：馬牙是新生兒口腔上腭和齒齦上的黃白色小顆粒，數(shù)周后可自然消退；女寶寶出生后5-7天，陰道可能流出少量血性分泌物，類似月經(jīng)，稱為假月經(jīng)；男女寶寶出生后4-7天，乳腺可腫大，2-3周后自然消退；新生兒出生后3-4天，體重可下降6%-9%，一般7-10天恢復(fù)到出生體重，稱為生理性體重下降。這些都是新生兒常見的特殊生理現(xiàn)象，所以ABCD都正確。舉一反三：還有新生兒紅斑，常在出生后1-2天出現(xiàn)，1-2天后自然消失。4.產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)的問題有（）A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后抑郁D.乳頭皸裂答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血是分娩嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染；產(chǎn)后由于激素變化、生活方式改變等因素，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁；乳頭皸裂在母乳喂養(yǎng)初期也較為常見，多因?qū)殞毼弊藙?shì)不正確等原因?qū)е?。所以ABCD都是產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)的問題。舉一反三：還可能出現(xiàn)子宮復(fù)舊不全、便秘等問題。三、判斷題（每題5分，共20分）1.新生兒可以使用定型枕來塑造頭型。（）答案：錯(cuò)誤解析：新生兒脊柱是直的，平躺時(shí)背部和后腦勺在同一平面上，不需要使用定型枕。過早使用定型枕可能影響新生兒脊柱發(fā)育，一般建議3個(gè)月后根據(jù)情況考慮是否使用。所以該說法錯(cuò)誤。舉一反三：新生兒睡覺時(shí)可以經(jīng)常變換體位，預(yù)防頭型睡偏。2.產(chǎn)后一周內(nèi)，為了補(bǔ)充營養(yǎng)，產(chǎn)婦應(yīng)多喝油膩的湯類。（）答案：錯(cuò)誤解析：產(chǎn)后一周內(nèi)，產(chǎn)婦腸胃功能較弱，過于油膩的湯類不易消化，還可能導(dǎo)致乳腺管堵塞，引起乳腺炎等問題。產(chǎn)后初期飲食宜清淡，逐漸增加營養(yǎng)。所以該說法錯(cuò)誤。舉一反三：產(chǎn)后一周后可以根據(jù)身體恢復(fù)情況適當(dāng)喝一些營養(yǎng)豐富但不過于油膩的湯類，如魚湯、雞湯等。3.給新生兒喂奶后，應(yīng)立即讓其平躺。（）答案：錯(cuò)誤解析：給新生兒喂奶后，應(yīng)將寶寶豎抱，輕拍背部，排出胃內(nèi)空氣，防止吐奶引起窒息。喂奶后立即平躺容易導(dǎo)致吐奶。所以該說法錯(cuò)誤。舉一反三：喂奶后抱20-30分鐘再讓寶寶平躺，且平躺時(shí)可將頭略抬高。4.月嫂在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦惡露有異味，這是正?，F(xiàn)象。（）答案：錯(cuò)誤解析：正常惡露有血腥味，但無臭味。如果惡露有異味，可能提示產(chǎn)褥感染等異常情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人員。所以該說法錯(cuò)誤。舉一反三：惡露持續(xù)時(shí)間一般為4-6周，不同階段惡露的顏色和性狀有所不同。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述新生兒臍帶護(hù)理的要點(diǎn)。答案：-保持臍帶部位清潔干燥，避免被尿液、糞便污染。洗澡時(shí)盡量避免臍帶殘端沾水，若不慎沾水，要用干凈的棉簽輕輕擦干。-每天至少1-2次用碘伏等消毒劑消毒臍帶殘端及周圍皮膚，消毒時(shí)要注意從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒。-密切觀察臍帶殘端有無滲血、滲液、紅腫、異味等異常情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。-一般臍帶在出生后1-2周會(huì)自然脫落，脫落后仍需繼續(xù)觀察臍部情況，確保愈合良好。解析：新生兒臍帶護(hù)理非常重要，若護(hù)理不當(dāng)容易引發(fā)感染。清潔干燥是基礎(chǔ)，消毒能防止細(xì)菌滋生，觀察異常情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。舉一反三：在臍帶未脫落前，給寶寶穿衣服和尿布時(shí)要注意避免摩擦臍帶殘端。2.請(qǐng)說出幫助產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復(fù)身體的注意事項(xiàng)。答案：-休息與睡眠：保證產(chǎn)婦充足的睡眠，每天至少8小時(shí)，創(chuàng)造安靜、舒適的休息環(huán)境。產(chǎn)后身體虛弱，充分的休息有助于身體恢復(fù)。-飲食營養(yǎng)：產(chǎn)后飲食要營養(yǎng)均衡，清淡易消化。初期可多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等。隨著身體恢復(fù)，適當(dāng)增加肉類、魚類等食物，以促進(jìn)乳汁分泌和身體恢復(fù)。-適當(dāng)活動(dòng)：產(chǎn)后24小時(shí)后可根據(jù)身體情況適當(dāng)下床活動(dòng)，如在室內(nèi)慢走等，有助于促進(jìn)惡露排出、防止下肢靜脈血栓形成。但要避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。-個(gè)人衛(wèi)生：保持會(huì)陰部清潔，勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲，每天用溫水清洗會(huì)陰部。注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。頭發(fā)也要保持清潔，可適時(shí)洗頭洗澡，但要注意保暖，避免著涼。-心理調(diào)適：關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，家人要多關(guān)心、陪伴產(chǎn)婦，幫助其緩解產(chǎn)后的壓力和焦慮情緒，預(yù)防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。解析：從多個(gè)方面綜合護(hù)理，才能幫助產(chǎn)婦更好地恢復(fù)身體。休息和飲食是基礎(chǔ)，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)，個(gè)人衛(wèi)生防止感染，心理調(diào)適對(duì)產(chǎn)婦身心健康至關(guān)重要。舉一反三：產(chǎn)后42天要帶產(chǎn)婦到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，了解身體恢復(fù)情況。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)?jiān)敿?xì)闡述月嫂在護(hù)理過程中如何預(yù)防新生兒紅臀的發(fā)生。答案：首先，要做好臀部清潔工作。每次新生兒大小便后，都要用溫水輕輕清洗臀部，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或清潔劑。清洗時(shí)要注意褶皺處，確保徹底清潔，防止尿液和糞便殘留刺激皮膚。清洗后用柔軟的毛巾輕輕擦干，保持臀部干爽。其次，要選擇合適的尿布或紙尿褲。尿布應(yīng)選用柔軟、透氣性好的棉質(zhì)材料，且要勤換尿布，一般每2-3小時(shí)更換一次，即使尿布未濕，也建議定時(shí)更換，以減少皮膚與尿液、糞便的接觸時(shí)間。紙尿褲要選擇質(zhì)量合格、透氣性佳的產(chǎn)品，同樣要及時(shí)更換。再者，要適當(dāng)讓新生兒臀部暴露在空氣中。在新生兒睡眠或不外出時(shí)，可以讓臀部適當(dāng)暴露一段時(shí)間，每天2-3次，每次10-15分鐘，這樣能讓皮膚呼吸，減少悶熱和潮濕，降低紅臀的發(fā)生幾率。另外，涂抹護(hù)臀膏也是預(yù)防紅臀的重要措施。在清洗臀部并擦干后，可涂抹適量的護(hù)臀膏，形成一層保護(hù)膜，隔離尿液和糞便對(duì)皮膚的刺激。但要注意涂抹量不宜過多，且涂抹均勻。最后，要保持居住環(huán)境的適宜溫度和濕度。室內(nèi)溫度宜