2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)常見疾病影像診斷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于X線攝影檢查的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.圖像清晰B.可永久保存C.可多方位觀察D.可進(jìn)行動態(tài)觀察2.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為高密度影（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦軟化灶3.下列關(guān)于MRI檢查的敘述，錯誤的是（）A.無輻射損傷B.軟組織分辨率高C.可多參數(shù)成像D.對鈣化灶顯示敏感4.下列哪種疾病的X線表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂（）A.肺炎B.肺氣腫C.肺不張D.支氣管擴(kuò)張5.下列哪種疾病的CT表現(xiàn)為肺部空洞（）A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.以上都是6.下列哪種疾病的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦軟化灶7.下列哪種疾病的X線表現(xiàn)為骨骼密度減低（）A.骨質(zhì)疏松B.骨軟化癥C.骨腫瘤D.骨折8.下列哪種疾病的CT表現(xiàn)為椎間盤突出（）A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥C.肩周炎D.強(qiáng)直性脊柱炎9.下列哪種疾病的MRI表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液（）A.關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)結(jié)核C.關(guān)節(jié)脫位D.以上都是10.下列哪種疾病的超聲表現(xiàn)為膽囊結(jié)石（）A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊癌D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是X線攝影檢查的局限性（）A.有輻射損傷B.圖像重疊C.不能進(jìn)行功能檢查D.對軟組織分辨率低2.下列哪些是CT檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查速度快D.對鈣化灶顯示敏感3.下列哪些是MRI檢查的適應(yīng)證（）A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病D.腹部疾病4.下列哪些是肺部疾病的X線表現(xiàn)（）A.肺實(shí)變B.肺不張C.氣胸D.胸腔積液5.下列哪些是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的CT表現(xiàn)（）A.骨折B.骨腫瘤C.軟組織腫脹D.關(guān)節(jié)脫位6.下列哪些是腹部疾病的超聲表現(xiàn)（）A.肝臟病變B.膽囊病變C.胰腺病變D.脾臟病變?nèi)?、填空題1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括_____、_____、_____、_____等多種檢查方法。2.X線攝影檢查的基本原理是利用X線的_____、_____、_____和_____等特性。3.CT檢查的圖像是由_____個像素組成的數(shù)字矩陣，每個像素代表一定的_____。4.MRI檢查的圖像是利用人體組織中的_____在磁場中產(chǎn)生的_____信號進(jìn)行成像的。5.超聲檢查的基本原理是利用超聲波的_____、_____、_____和_____等特性。6.肺部疾病的X線表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____等。7.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的CT表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____等。8.腹部疾病的超聲表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.X線攝影檢查是一種無輻射損傷的檢查方法。（）2.CT檢查對鈣化灶的顯示不如X線攝影檢查敏感。（）3.MRI檢查對軟組織的分辨率高于CT檢查。（）4.肺部疾病的X線表現(xiàn)具有特征性，可明確診斷。（）5.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的CT檢查可發(fā)現(xiàn)早期病變。（）6.腹部疾病的超聲檢查可替代其他檢查方法。（）五、簡答題1.簡述X線攝影檢查的適應(yīng)證和禁忌證。2.簡述CT檢查的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰2個月，加重伴發(fā)熱1周。吸煙史40年，每天20支。體格檢查：體溫38.5℃，呼吸22次/分，脈搏80次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇無發(fā)紺，胸廓對稱，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片：雙肺紋理增粗、紊亂，右肺下野可見一約3cm×4cm大小的腫塊影，邊界不清，有分葉。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：X線攝影檢查不能進(jìn)行動態(tài)觀察，透視可進(jìn)行動態(tài)觀察。2.答案：B解析：腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影，腦梗死、腦腫瘤、腦軟化灶一般為低密度影。3.答案：D解析：MRI對鈣化灶顯示不敏感，CT對鈣化灶顯示敏感。4.答案：D解析：支氣管擴(kuò)張的X線表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，呈卷發(fā)狀。肺炎表現(xiàn)為肺部炎癥陰影，肺氣腫表現(xiàn)為肺透亮度增加，肺不張表現(xiàn)為肺組織密度增高影。5.答案：D解析：肺癌、肺結(jié)核、肺膿腫都可出現(xiàn)肺部空洞。6.答案：A解析：腦梗死在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號，腦出血根據(jù)出血時間不同信號不同，腦腫瘤信號復(fù)雜，腦軟化灶一般為長T1、長T2信號。7.答案：A解析：骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為骨骼密度減低，骨軟化癥表現(xiàn)為骨密度減低伴骨骼變形，骨腫瘤表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞或增生，骨折有骨折線等表現(xiàn)。8.答案：B解析：腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)為椎間盤突出，頸椎病主要表現(xiàn)為頸椎骨質(zhì)增生等，肩周炎主要表現(xiàn)為肩部軟組織病變，強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為脊柱病變。9.答案：D解析：關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、關(guān)節(jié)脫位都可有關(guān)節(jié)積液表現(xiàn)。10.答案：A解析：膽囊結(jié)石在超聲上表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影，膽囊炎、膽囊息肉、膽囊癌也可能有膽囊結(jié)石表現(xiàn)，但最常見于膽囊炎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：X線攝影有輻射損傷，圖像有重疊，不能進(jìn)行功能檢查，對軟組織分辨率低。2.答案：ABCD解析：CT密度分辨率高，可多平面重建，檢查速度快，對鈣化灶顯示敏感。3.答案：ABCD解析：MRI適用于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、腹部等多種疾病檢查。4.答案：ABCD解析：肺實(shí)變、肺不張、氣胸、胸腔積液都是肺部疾病常見X線表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：骨折、骨腫瘤、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)脫位都是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病CT表現(xiàn)。6.答案：ABCD解析：超聲可檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等腹部器官病變。三、填空題（答案）1.答案：X線攝影、CT、MRI、超聲解析：醫(yī)學(xué)影像學(xué)常見檢查方法包括這些。2.答案：穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)解析：X線攝影利用這些特性成像。3.答案：許多、體素解析：CT圖像由許多像素組成數(shù)字矩陣，每個像素代表一定體素。4.答案：氫質(zhì)子、磁共振解析：MRI利用氫質(zhì)子在磁場中產(chǎn)生磁共振信號成像。5.答案：反射、折射、散射、衰減解析：超聲利用這些特性進(jìn)行檢查。6.答案：肺實(shí)變、肺不張、氣胸、胸腔積液解析：這些是肺部疾病常見X線表現(xiàn)。7.答案：骨折、骨腫瘤、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)脫位解析：這些是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病CT表現(xiàn)。8.答案：肝臟病變、膽囊病變、胰腺病變、脾臟病變解析：這些是腹部疾病超聲表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：X線攝影有輻射損傷。2.答案：×解析：CT對鈣化灶顯示敏感。3.答案：√解析：MRI對軟組織分辨率高于CT。4.答案：×解析：肺部疾病X線表現(xiàn)多不具特異性，需結(jié)合其他檢查診斷。5.答案：√解析：CT可發(fā)現(xiàn)骨骼肌肉系統(tǒng)早期病變。6.答案：×解析：腹部疾病超聲檢查有一定局限性，不能替代其他檢查。五、簡答題（答案）1.答：適應(yīng)證：骨骼系統(tǒng)疾病、胸部疾病、腹部