2025年婦產(chǎn)科常見疾病妊娠并發(fā)癥處理案例分析答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.妊娠期高血壓疾病患者血壓持續(xù)升高，應(yīng)首先考慮的治療措施是（）A.硫酸鎂靜脈滴注B.口服降壓藥C.患者臥床休息D.立即終止妊娠2.孕晚期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理措施是（）A.增加運(yùn)動(dòng)量B.口服降糖藥C.加強(qiáng)胰島素治療D.等待分娩后血糖自然下降4.孕早期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.異位妊娠C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療方法是（）A.保肝治療B.糾正電解質(zhì)紊亂C.胎兒監(jiān)護(hù)D.立即終止妊娠6.孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，最可能的疾病是（）A.肺炎B.胎盤早剝C.妊娠期高血壓疾病D.胎膜早破7.孕早期出現(xiàn)腹痛，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.異位妊娠C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，最合適的處理措施是（）A.增加運(yùn)動(dòng)量B.口服降糖藥C.加強(qiáng)胰島素治療D.等待分娩后血糖自然下降9.孕晚期出現(xiàn)陰道流液，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破10.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)首先考慮的治療措施是（）A.硫酸鎂靜脈滴注B.口服降壓藥C.患者臥床休息D.立即終止妊娠11.孕早期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.異位妊娠C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破12.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理措施是（）A.增加運(yùn)動(dòng)量B.口服降糖藥C.加強(qiáng)胰島素治療D.等待分娩后血糖自然下降13.孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，最可能的疾病是（）A.肺炎B.胎盤早剝C.妊娠期高血壓疾病D.胎膜早破14.孕早期出現(xiàn)腹痛，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.異位妊娠C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破15.孕晚期出現(xiàn)陰道流液，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破二、多項(xiàng)選擇題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.抽搐2.孕晚期出現(xiàn)陰道流血的疾病包括（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破3.妊娠期糖尿病的處理措施包括（）A.控制飲食B.增加運(yùn)動(dòng)量C.口服降糖藥D.胰島素治療4.孕早期出現(xiàn)陰道流血的疾病包括（）A.胎盤早剝B.異位妊娠C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)包括（）A.皮膚瘙癢B.膽汁淤積C.肝功能異常D.胎兒窘迫6.孕晚期出現(xiàn)呼吸困難的疾病包括（）A.肺炎B.胎盤早剝C.妊娠期高血壓疾病D.胎膜早破7.孕早期出現(xiàn)腹痛的疾病包括（）A.胎盤早剝B.異位妊娠C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破8.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.硫酸鎂靜脈滴注B.口服降壓藥C.患者臥床休息D.立即終止妊娠9.孕晚期出現(xiàn)陰道流液的疾病包括（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎膜早破10.妊娠期糖尿病的處理措施包括（）A.控制飲食B.增加運(yùn)動(dòng)量C.口服降糖藥D.胰島素治療三、填空題1.妊娠期高血壓疾病的主要治療目標(biāo)是_____2.孕晚期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是_____3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理措施是_____4.孕早期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是_____5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療方法是_____6.孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，最可能的疾病是_____7.孕早期出現(xiàn)腹痛，最可能的疾病是_____8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，最合適的處理措施是_____9.孕晚期出現(xiàn)陰道流液，最可能的疾病是_____10.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)首先考慮的治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者血壓持續(xù)升高，應(yīng)首先考慮的治療措施是硫酸鎂靜脈滴注2.孕晚期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是胎盤早剝3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最合適的處理措施是加強(qiáng)胰島素治療4.孕早期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是異位妊娠5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療方法是保肝治療6.孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，最可能的疾病是肺炎7.孕早期出現(xiàn)腹痛，最可能的疾病是異位妊娠8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，最合適的處理措施是增加運(yùn)動(dòng)量9.孕晚期出現(xiàn)陰道流液，最可能的疾病是胎膜早破10.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)首先考慮的治療措施是硫酸鎂靜脈滴注五、案例分析1.患者女，28歲，孕1產(chǎn)0，孕36周，出現(xiàn)陰道流血2小時(shí)，量約50ml，色暗紅，伴腹痛。主訴：陰道流血2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)史正常，未行產(chǎn)檢。查體：血壓130/80mmHg，宮高32cm，胎心率140次/分，陰道流血量增多，色鮮紅。輔助檢查：B超提示胎盤后血腫。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，30歲，孕2產(chǎn)1，孕32周，出現(xiàn)皮膚瘙癢伴尿黃1周。主訴：皮膚瘙癢1周?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)史正常，未行產(chǎn)檢。查體：皮膚鞏膜黃染，肝功能檢查示總膽紅素升高。輔助檢查：B超提示膽汁淤積。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的治療原則。2.簡述妊娠期糖尿病的篩查方法。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.A解析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物。2.B解析：孕晚期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是前置胎盤。3.C解析：妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳，應(yīng)加強(qiáng)胰島素治療。4.B解析：孕早期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是異位妊娠。5.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療方法是保肝治療。6.D解析：孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，最可能的疾病是胎膜早破。7.B解析：孕早期出現(xiàn)腹痛，最可能的疾病是異位妊娠。8.A解析：妊娠期糖尿病患者血糖控制良好，應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量。9.D解析：孕晚期出現(xiàn)陰道流液，最可能的疾病是胎膜早破。10.A解析：妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)首先考慮硫酸鎂治療。11.B解析：孕早期出現(xiàn)陰道流血，最可能的疾病是異位妊娠。12.C解析：妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳，應(yīng)加強(qiáng)胰島素治療。13.D解析：孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，最可能的疾病是胎膜早破。14.B解析：孕早期出現(xiàn)腹痛，最可能的疾病是異位妊娠。15.D解析：孕晚期出現(xiàn)陰道流液，最可能的疾病是胎膜早破。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫和抽搐。2.A,B,C,D解析：孕晚期出現(xiàn)陰道流血的疾病包括胎盤早剝、前置胎盤、軟產(chǎn)道裂傷和胎膜早破。3.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的處理措施包括控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、口服降糖藥和胰島素治療。4.A,B,C,D解析：孕早期出現(xiàn)陰道流血的疾病包括胎盤早剝、異位妊娠、軟產(chǎn)道裂傷和胎膜早破。5.A,B,C,D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、膽汁淤積、肝功能異常和胎兒窘迫。6.A,B,C,D解析：孕晚期出現(xiàn)呼吸困難的疾病包括肺炎、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病和胎膜早破。7.A,B,C,D解析：孕早期出現(xiàn)腹痛的疾病包括胎盤早剝、異位妊娠、軟產(chǎn)道裂傷和胎膜早破。8.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括硫酸鎂靜脈滴注、口服降壓藥、患者臥床休息和立即終止妊娠。9.A,B,C,D解析：孕晚期出現(xiàn)陰道流液的疾病包括胎盤早剝、前置胎盤、軟產(chǎn)道裂傷和胎膜早破。10.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的處理措施包括控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、口服降糖藥和胰島素治療。三、填空題（答案）1.控制血壓、蛋白尿、水腫，預(yù)防子癇2.前置胎盤3.加強(qiáng)胰島素治療4.異位妊娠5.保肝治療6.胎膜早破7.異位妊娠8.增加運(yùn)動(dòng)量9.胎膜早破10.硫酸鎂靜脈滴注四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8