2025年眼科常見(jiàn)眼病診療技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種眼病主要表現(xiàn)為眼壓升高（）A.結(jié)膜炎B.青光眼C.白內(nèi)障D.視網(wǎng)膜脫離2.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底改變是（）A.微血管瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血3.以下哪項(xiàng)不是年齡相關(guān)性白內(nèi)障的主要癥狀（）A.視力下降B.眼痛C.對(duì)比敏感度下降D.屈光改變4.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的特征性表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜水腫B.黃斑“櫻桃紅”C.視網(wǎng)膜出血D.視乳頭蒼白5.以下哪種疾病可導(dǎo)致眼球突出（）A.近視眼B.遠(yuǎn)視眼C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.散光6.沙眼的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌7.下列哪種檢查可用于評(píng)估黃斑功能（）A.眼壓測(cè)量B.眼底熒光血管造影C.視覺(jué)誘發(fā)電位D.光學(xué)相干斷層掃描8.翼狀胬肉如果侵入角膜瞳孔區(qū)會(huì)引起（）A.視力下降B.眼痛C.眼紅D.眼癢9.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的主要目的是（）A.恢復(fù)視網(wǎng)膜的正常位置B.降低眼壓C.去除視網(wǎng)膜下液D.改善視力10.角膜移植術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.排斥反應(yīng)C.青光眼D.白內(nèi)障二、多項(xiàng)選題1.以下屬于葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)有（）A.眼紅B.眼痛C.視力下降D.畏光流淚2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素包括（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.吸煙3.青光眼的治療方法有（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.佩戴眼鏡4.以下哪些疾病可引起繼發(fā)性白內(nèi)障（）A.葡萄膜炎B.糖尿病C.眼外傷D.高度近視5.視網(wǎng)膜血管性疾病包括（）A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.高血壓性視網(wǎng)膜病變6.眼表疾病包括（）A.干眼癥B.結(jié)膜炎C.角膜炎D.翼狀胬肉7.以下哪些檢查可用于眼底病的診斷（）A.直接檢眼鏡檢查B.間接檢眼鏡檢查C.眼底熒光血管造影D.光學(xué)相干斷層掃描8.眼部感染性疾病的常見(jiàn)病原體有（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.衣原體三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____。2.常見(jiàn)的眼底病有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的白內(nèi)障都需要手術(shù)治療。（）2.青光眼是一種不可逆性致盲眼病。（）3.糖尿病患者只要血糖控制好就不會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。（）4.視網(wǎng)膜脫離患者會(huì)突然出現(xiàn)視力下降。（）5.翼狀胬肉切除術(shù)后容易復(fù)發(fā)。（）6.角膜移植術(shù)后需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。（）7.葡萄膜炎患者可能會(huì)出現(xiàn)前房閃輝和細(xì)胞。（）8.眼底熒光血管造影可以觀察視網(wǎng)膜血管的形態(tài)和功能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述白內(nèi)障的主要臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個(gè)月”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視力逐漸下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適，未予重視。近1個(gè)月來(lái)，左眼視力明顯下降，影響日常生活，遂來(lái)我院就診。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼15mmHg，左眼18mmHg；左眼晶狀體皮質(zhì)混濁，眼底窺不清。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：青光眼主要特征是眼壓升高，對(duì)視神經(jīng)造成損害。2.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期改變是微血管瘤，是由于視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙導(dǎo)致。3.答案：B解析：年齡相關(guān)性白內(nèi)障主要癥狀是視力下降等，一般無(wú)眼痛。4.答案：B解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞典型表現(xiàn)為黃斑“櫻桃紅”。5.答案：C解析：甲狀腺相關(guān)性眼病可導(dǎo)致眼球突出，其他選項(xiàng)一般不會(huì)。6.答案：C解析：沙眼是由衣原體感染引起的。7.答案：D解析：光學(xué)相干斷層掃描可用于評(píng)估黃斑功能，其他檢查主要用于其他方面。8.答案：A解析：翼狀胬肉侵入角膜瞳孔區(qū)會(huì)遮擋光線，引起視力下降。9.答案：A解析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)主要目的是使視網(wǎng)膜復(fù)位。10.答案：B解析：角膜移植術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥是排斥反應(yīng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：葡萄膜炎可出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降、畏光流淚等表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：血糖控制不佳、高血壓、高血脂、吸煙等都是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素。3.答案：ABC解析：青光眼治療有藥物、激光、手術(shù)等，佩戴眼鏡一般不能治療青光眼。4.答案：ABC解析：葡萄膜炎、糖尿病、眼外傷等可引起繼發(fā)性白內(nèi)障，高度近視一般引起并發(fā)性白內(nèi)障。5.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變都屬于視網(wǎng)膜血管性疾病。6.答案：ABCD解析：干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、翼狀胬肉都屬于眼表疾病。7.答案：ABCD解析：直接檢眼鏡、間接檢眼鏡、眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描都可用于眼底病診斷。8.答案：ABCD解析：細(xì)菌、病毒、真菌、衣原體都是眼部感染性疾病的常見(jiàn)病原體。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：這是眼的主要屈光系統(tǒng)組成部分。2.答案：糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變（答案不唯一）解析：這些都是常見(jiàn)的眼底病。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：只有白內(nèi)障影響視力明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥等情況才考慮手術(shù)。2.答案：√解析：青光眼對(duì)視神經(jīng)損害一般是不可逆的。3.答案：×解析：即使血糖控制好，長(zhǎng)期糖尿病也可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離常突然出現(xiàn)視力下降。5.答案：√解析：翼狀胬肉切除術(shù)后有一定復(fù)發(fā)率。6.答案：√解析：角膜移植術(shù)后需長(zhǎng)期用免疫抑制劑預(yù)防排斥。7.答案：√解析：葡萄膜炎時(shí)炎癥可導(dǎo)致前房閃輝和細(xì)胞。8.答案：√解析：眼底熒光血管造影可觀察視網(wǎng)膜血管情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：白內(nèi)障主