2025年中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科風(fēng)濕病綜合治療方案選擇考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.生物制劑D.肌肉松弛劑2.強(qiáng)直性脊柱炎患者常用的生物制劑是（）A.瘢痕形成因子抑制劑B.腫瘤壞死因子抑制劑C.白介素-6抑制劑D.T細(xì)胞共刺激調(diào)節(jié)劑3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損表現(xiàn)是（）A.斑疹B.水皰C.結(jié)節(jié)D.斑塊4.貝赫切特病的核心癥狀是（）A.關(guān)節(jié)痛B.口干C.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍D.皮疹5.風(fēng)濕熱的診斷主要依據(jù)（）A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮疹D.血清ASO升高6.嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎常見于（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎7.骨關(guān)節(jié)炎的治療中，非藥物治療首選（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.物理治療D.生活方式干預(yù)8.纖維肌痛癥的主要癥狀是（）A.關(guān)節(jié)腫大B.廣泛性肌肉疼痛C.皮疹D.關(guān)節(jié)炎9.干燥綜合征的典型表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.口干眼干C.皮疹D.關(guān)節(jié)炎10.痛風(fēng)急性發(fā)作期首選治療藥物是（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.別嘌醇D.秋水仙堿11.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療中，生物制劑主要針對（）A.關(guān)節(jié)炎B.皮疹C.銀屑病D.濕疹12.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因常見（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.真菌感染D.寄生蟲感染13.肌腱炎的治療中，非甾體抗炎藥主要用于（）A.緩解疼痛B.抗炎C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.恢復(fù)功能14.風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心臟瓣膜置換D.心臟移植15.系統(tǒng)性硬化癥的特征性表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)炎B.肌肉萎縮C.皮膚硬化D.皮疹二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)包括（）A.控制關(guān)節(jié)腫痛B.改善關(guān)節(jié)功能C.防止關(guān)節(jié)破壞D.預(yù)防并發(fā)癥2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)痛B.光敏性皮疹C.腎炎D.心包炎3.貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括（）A.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍B.結(jié)膜炎C.生殖器潰瘍D.關(guān)節(jié)炎4.風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮疹D.發(fā)熱5.嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.生物制劑D.免疫抑制劑6.骨關(guān)節(jié)炎的常見癥狀有（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.活動受限C.關(guān)節(jié)腫脹D.晨僵7.纖維肌痛癥的特征性表現(xiàn)有（）A.廣泛性肌肉疼痛B.疲勞C.睡眠障礙D.關(guān)節(jié)痛8.干燥綜合征的常見表現(xiàn)有（）A.口干B.眼干C.關(guān)節(jié)炎D.皮疹9.痛風(fēng)的急性發(fā)作期治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.秋水仙堿C.皮質(zhì)類固醇D.別嘌醇10.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.生物制劑C.糖皮質(zhì)激素D.改善病情抗風(fēng)濕藥三、填空題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，______是首選藥物。2.強(qiáng)直性脊柱炎的治療中，______類藥物常用于改善癥狀。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損表現(xiàn)是______。4.貝赫切特病的核心癥狀是______。5.風(fēng)濕熱的診斷主要依據(jù)______。6.嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎常見于______。7.骨關(guān)節(jié)炎的治療中，非藥物治療首選______。8.纖維肌痛癥的主要癥狀是______。9.干燥綜合征的典型表現(xiàn)是______。10.痛風(fēng)急性發(fā)作期首選治療藥物是______。四、判斷題（√/×）1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.強(qiáng)直性脊柱炎是一種炎癥性關(guān)節(jié)病。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種遺傳性疾病。4.貝赫切特病是一種自身免疫性疾病。5.風(fēng)濕熱是一種感染性疾病。6.嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎是一種少見疾病。7.骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病。8.纖維肌痛癥是一種炎癥性疾病。9.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病。10.痛風(fēng)是一種代謝性疾病。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛3年，加重1月?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，伴乏力、低熱。曾診斷為“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，予非甾體抗炎藥治療，效果不佳。近1月癥狀加重，伴面部皮疹。體征：雙手指關(guān)節(jié)腫痛，晨僵約1小時，面部蝶形紅斑。輔助檢查：抗CCP抗體陽性，抗dsDNA抗體陽性，ESR40mm/h。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者男性，45歲，主訴：腰背痛伴晨僵2年?，F(xiàn)病史：患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背痛，晨僵明顯，伴下肢僵硬。曾診斷為“強(qiáng)直性脊柱炎”，予柳氮磺吡啶治療，效果一般。近1月癥狀加重，伴足跟痛。體征：腰背僵硬，胸廓擴(kuò)張度減小，足跟壓痛陽性。輔助檢查：HLA-B27陽性，ESR35mm/h。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？六、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)。3.簡述貝赫切特病的臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：非甾體抗炎藥是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物。2.B解析：腫瘤壞死因子抑制劑是強(qiáng)直性脊柱炎常用的生物制劑。3.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損表現(xiàn)是斑疹。4.C解析：貝赫切特病的核心癥狀是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。5.B解析：風(fēng)濕熱的診斷主要依據(jù)心臟炎。6.D解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎常見于嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎。7.C解析：骨關(guān)節(jié)炎的治療中，非藥物治療首選物理治療。8.B解析：纖維肌痛癥的主要癥狀是廣泛性肌肉疼痛。9.B解析：干燥綜合征的典型表現(xiàn)是口干眼干。10.B解析：痛風(fēng)急性發(fā)作期首選治療藥物是非甾體抗炎藥。11.A解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療中，生物制劑主要針對關(guān)節(jié)炎。12.B解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因常見細(xì)菌感染。13.A解析：肌腱炎的治療中，非甾體抗炎藥主要用于緩解疼痛。14.A解析：風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。15.C解析：系統(tǒng)性硬化癥的特征性表現(xiàn)是皮膚硬化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)包括控制關(guān)節(jié)腫痛、改善關(guān)節(jié)功能、防止關(guān)節(jié)破壞、預(yù)防并發(fā)癥。2.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)有關(guān)節(jié)痛、光敏性皮疹、腎炎、心包炎。3.A,B,C,D解析：貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、結(jié)膜炎、生殖器潰瘍、關(guān)節(jié)炎。4.A,B,C,D解析：風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮疹、發(fā)熱。5.A,B,C,D解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、免疫抑制劑。6.A,B,C,D解析：骨關(guān)節(jié)炎的常見癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)腫脹、晨僵。7.A,B,C,D解析：纖維肌痛癥的特征性表現(xiàn)有廣泛性肌肉疼痛、疲勞、睡眠障礙、關(guān)節(jié)痛。8.A,B,C,D解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)有口干、眼干、關(guān)節(jié)炎、皮疹。9.A,B,C,D解析：痛風(fēng)的急性發(fā)作期治療藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿、皮質(zhì)類固醇、別嘌醇。10.A,B,C,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥。三、填空題（答案）1.非甾體抗炎藥2.生物制劑3.斑疹4.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍5.心臟炎6.嗜酸性粒細(xì)胞增多型關(guān)節(jié)炎7.物理治療8.廣泛性肌肉疼痛9.口干眼干10.非甾體抗炎藥四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。問題2：進(jìn)一步檢查：抗核抗體譜、補(bǔ)體C3、C4、腎臟活檢。治療原則：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥。2.問題1：初步診斷：強(qiáng)直性脊柱炎。問題2：進(jìn)一步檢查：影像學(xué)檢查