2025年婦產(chǎn)科常見疾病防治知識檢測答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是盆腔炎的高危因素（）A.性伴侶過多B.下生殖道感染C.鄰近器官炎癥蔓延D.初次性交年齡小E.月經(jīng)周期延長2.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變E.鈣化3.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.闊韌帶D.宮頸E.腹腔4.關(guān)于滴蟲陰道炎的治療，下列哪項是錯誤的（）A.全身治療和局部治療相結(jié)合B.性伴侶應(yīng)同時治療C.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰即可停止治療D.月經(jīng)后易復(fù)發(fā)，應(yīng)于每次月經(jīng)后復(fù)查白帶，連續(xù)3次陰性方為治愈E.哺乳期婦女慎用甲硝唑5.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.下腹疼痛B.陰道排液C.絕經(jīng)后陰道流血D.低熱E.消瘦6.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮E.宮頸鱗狀上皮化生區(qū)7.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血8.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育年齡的異常子宮出血B.青春期或更年期的異常子宮出血C.調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常的子宮出血D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E.以上都不是9.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀E.心血管疾病10.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道分泌物增多D.貧血E.子宮張力增高二、多項選題1.下列哪些是宮頸癌的病因（）A.人乳頭瘤病毒感染B.早婚、早育、多產(chǎn)C.性生活紊亂D.經(jīng)濟狀況低下E.種族和地理環(huán)境因素2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性E.患者年齡3.關(guān)于異位妊娠的診斷，下列哪些是正確的（）A.停經(jīng)后腹痛與陰道流血B.后穹窿穿刺抽出不凝血C.尿妊娠試驗陽性D.B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)空虛，宮旁有低回聲區(qū)E.腹腔鏡檢查可確診4.滴蟲陰道炎的傳播途徑有（）A.經(jīng)性交直接傳播B.經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器等間接傳播C.經(jīng)污染的器械及敷料傳播D.經(jīng)血液傳播E.母嬰傳播5.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.手術(shù)治療E.糾正貧血三、填空題1.盆腔炎的主要感染途徑有_____、_____、_____、_____。2.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_____、_____、_____。3.異位妊娠的治療方法包括_____、_____、_____。4.滴蟲陰道炎的白帶特點為_____。5.子宮內(nèi)膜癌的確診依據(jù)是_____。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。（）2.子宮肌瘤患者均有月經(jīng)改變。（）3.異位妊娠患者一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）4.滴蟲陰道炎患者的陰道pH值通常在4.5以下。（）5.子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女。（）6.宮頸癌的篩查方法主要有宮頸刮片細胞學檢查、HPV檢測等。（）7.卵巢腫瘤患者早期多無明顯癥狀。（）8.功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈雙相型。（）9.圍絕經(jīng)期綜合征患者補充雌激素可緩解癥狀，但有一定風險。（）10.前置胎盤患者禁止肛查。（）五、簡答題1.簡述盆腔炎性疾病的診斷標準。六、案例分析患者，女，35歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，宮頸口未開，附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。B型超聲檢查示：宮腔內(nèi)未見妊娠囊，右側(cè)附件區(qū)可見一大小約3cm×2cm的低回聲區(qū)，邊界不清，內(nèi)可見胎芽及原始心管搏動。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：E解析：盆腔炎高危因素不包括月經(jīng)周期延長，其他選項均是。2.答案：A解析：子宮肌瘤最常見變性為玻璃樣變，又稱透明變性。3.答案：B解析：異位妊娠最常見著床部位是輸卵管，約占95%。4.答案：C解析：滴蟲陰道炎治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，下次月經(jīng)后還需鞏固治療，連續(xù)3次陰性才治愈。5.答案：C解析：絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最主要臨床表現(xiàn)。6.答案：C解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸鱗柱上皮交界處。7.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤。8.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血。9.答案：B解析：潮熱是圍絕經(jīng)期綜合征最主要癥狀，多發(fā)生于夜間或午后。10.答案：A解析：前置胎盤主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：宮頸癌病因包括HPV感染、早婚等多種因素。2.答案：ACDE解析：子宮肌瘤臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、部位、有無變性及患者年齡有關(guān)，與數(shù)目關(guān)系不大。3.答案：ABCDE解析：異位妊娠診斷依據(jù)包括停經(jīng)后腹痛與陰道流血等多種檢查。4.答案：ABC解析：滴蟲陰道炎主要經(jīng)性交、間接接觸及污染器械敷料傳播，不包括血液及母嬰傳播。5.答案：ABCE解析：功能失調(diào)性子宮出血治療原則包括止血、調(diào)整周期、促排卵、糾正貧血，一般不首選手術(shù)。三、填空題（答案）1.答案：沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播、直接蔓延解析：盆腔炎主要感染途徑就這四種。2.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：根據(jù)與子宮肌壁關(guān)系分類。3.答案：期待治療、藥物治療、手術(shù)治療解析：異位妊娠治療方法有這三種。4.答案：稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味解析：滴蟲陰道炎白帶典型特點。5.答案：分段診斷性刮宮解析：分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等不良后果。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者不一定都有月經(jīng)改變，與肌瘤類型等有關(guān)。3.答案：×解析：異位妊娠根據(jù)病情等可選擇保守治療或手術(shù)治療。4.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道pH值通常在5.0～6.5。5.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女。6.答案：√解析：宮頸刮片細胞學檢查、HPV檢測是宮頸癌主要篩查方法。7.答案：√解析：卵巢腫瘤早期多無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)。8.答案：×解析：功能失調(diào)性子宮出血無排卵性功血基礎(chǔ)體溫單相，有排卵性功血基礎(chǔ)體溫雙相。9.答案：√解析：圍絕經(jīng)期綜合征補充雌激素可緩解癥狀，但有一定風險。10.答案：√解析：前置胎盤患者禁止肛查，以免引起大出血。五、簡答題（答案）1.答：盆腔炎性疾病的診斷標準包括最低標準、附加標準和特異標準。最低標準為宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。附加標準包括體溫超過38.3℃、宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物、陰道分泌物生理鹽水涂片見到大量白細胞、紅細胞沉降率升高、血C-反應(yīng)蛋白升高、實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。特異標準包括子宮內(nèi)膜活檢證實子宮內(nèi)膜炎、陰道超聲或磁共振檢查顯示輸卵管增粗、輸卵管積液，伴或不伴有盆腔積液、輸卵管卵巢腫塊，或腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔炎性疾病征象。六、案例分析（答案）