2025年超聲診斷師常見病變診斷技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)中，哪個(gè)最可能是惡性？（）A.純囊性結(jié)節(jié)B.簡單實(shí)性結(jié)節(jié)C.鈣化結(jié)節(jié)D.混合性結(jié)節(jié)2.肝臟最常見的良性腫瘤是？（）A.肝細(xì)胞腺瘤B.肝血管瘤C.肝母細(xì)胞瘤D.肝轉(zhuǎn)移瘤3.乳腺腫物中，哪個(gè)最常見？（）A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺癌C.囊性乳腺病D.乳腺纖維腺瘤4.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是？（）A.膽囊癌B.膽囊炎C.膽總管結(jié)石D.膽囊破裂5.腎臟最常見的惡性腫瘤是？（）A.腎細(xì)胞癌B.腎母細(xì)胞瘤C.腎盂癌D.腎囊腫6.腦部最常見的腫瘤是？（）A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.轉(zhuǎn)移瘤7.心臟瓣膜病變中，哪個(gè)最常見？（）A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.肺動脈瓣狹窄8.胰腺最常見的腫瘤是？（）A.胰腺癌B.胰腺囊腺瘤C.胰腺內(nèi)分泌瘤D.胰腺囊腫9.腹主動脈瘤最常見的病因是？（）A.動脈粥樣硬化B.脂肪肝C.真性動脈瘤D.動脈炎10.前列腺增生最常見的癥狀是？（）A.尿頻B.尿急C.尿潴留D.血尿11.盆腔積液最常見的病因是？（）A.盆腔炎B.腹水C.腎盂積水D.胎盤早剝12.頸部腫塊中，哪個(gè)最可能是惡性？（）A.淋巴結(jié)腫大B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.腺體囊腫D.脂肪瘤13.胸腔積液中，哪個(gè)最可能是惡性？（）A.滲出液B.漏出液C.膿性液D.血性液14.腰椎間盤突出最常見的癥狀是？（）A.腰痛B.下肢麻木C.股四頭肌無力D.會陰部麻木15.膽囊息肉中，哪個(gè)最可能是惡性？（）A.膽囊腺瘤B.膽囊息肉樣病變C.膽囊結(jié)石D.膽囊炎二、多項(xiàng)選題1.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的常見原發(fā)部位有？（）A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.結(jié)腸癌2.乳腺腫物的鑒別診斷包括？（）A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.囊性乳腺病D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤3.膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有？（）A.膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.膽囊癌D.膽囊破裂4.腎臟腫物的鑒別診斷包括？（）A.腎細(xì)胞癌B.腎囊腫C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤5.腦部腫瘤的常見類型有？（）A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.轉(zhuǎn)移瘤6.心臟瓣膜病變的常見類型有？（）A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.肺動脈瓣狹窄7.胰腺腫物的鑒別診斷包括？（）A.胰腺癌B.胰腺囊腺瘤C.胰腺內(nèi)分泌瘤D.胰腺囊腫8.盆腔積液的常見病因有？（）A.盆腔炎B.腹水C.腎盂積水D.胎盤早剝9.頸部腫塊的常見類型有？（）A.淋巴結(jié)腫大B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.腺體囊腫D.脂肪瘤10.胸腔積液的常見病因有？（）A.滲出液B.漏出液C.膿性液D.血性液三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)中，直徑小于____的結(jié)節(jié)通常隨訪觀察。2.乳腺癌最常見的類型是____。3.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是____。4.腎臟最常見的惡性腫瘤是____。5.腦部最常見的腫瘤是____。6.心臟瓣膜病變中，二尖瓣關(guān)閉不全最常見的癥狀是____。7.胰腺最常見的腫瘤是____。8.前列腺增生最常見的癥狀是____。9.盆腔積液最常見的病因是____。10.頸部腫塊中，最可能是惡性的是____。四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)中，鈣化結(jié)節(jié)通常為惡性。2.肝血管瘤是肝臟最常見的惡性腫瘤。3.乳腺癌最常見的類型是浸潤性導(dǎo)管癌。4.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是膽囊炎。5.腎細(xì)胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤。6.腦膜瘤是腦部最常見的腫瘤。7.主動脈瓣狹窄是心臟瓣膜病變中最常見的類型。8.胰腺癌是最常見的胰腺腫瘤。9.前列腺增生最常見的癥狀是尿頻。10.盆腔積液最常見的病因是盆腔炎。五、案例分析1.患者女性，45歲，主訴發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊1個(gè)月?，F(xiàn)病史：腫塊逐漸增大，無疼痛，無乳頭溢液。體征：右乳腺外上象限可觸及一質(zhì)硬、邊界不清的腫塊，大小約2cm×2cm。輔助檢查：乳腺超聲提示右乳腺外上象限一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均，血流信號豐富。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，60歲，主訴右上腹痛3天?，F(xiàn)病史：疼痛呈持續(xù)性，向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。體征：右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。輔助檢查：肝功能提示ALT、AST升高，膽紅素升高，超聲提示膽囊增大，膽囊壁增厚，內(nèi)部可見強(qiáng)回聲結(jié)石。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷要點(diǎn)。2.簡述乳腺癌的超聲診斷特點(diǎn)。3.簡述膽囊結(jié)石的超聲診斷特點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：簡單實(shí)性結(jié)節(jié)最可能是惡性，純囊性結(jié)節(jié)通常為良性。2.B解析：肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤。3.D解析：乳腺纖維腺瘤是乳腺腫物中最常見的類型。4.B解析：膽囊炎是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥。5.A解析：腎細(xì)胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤。6.A解析：膠質(zhì)瘤是腦部最常見的腫瘤。7.B解析：二尖瓣關(guān)閉不全是最常見的心臟瓣膜病變。8.A解析：胰腺癌是最常見的胰腺腫瘤。9.A解析：動脈粥樣硬化是腹主動脈瘤最常見的病因。10.A解析：尿頻是前列腺增生最常見的癥狀。11.A解析：盆腔炎是盆腔積液最常見的病因。12.A解析：淋巴結(jié)腫大最可能是惡性的頸部腫塊。13.A解析：滲出液最可能是惡性的胸腔積液。14.A解析：腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀。15.A解析：膽囊腺瘤最可能是惡性的膽囊息肉。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的常見原發(fā)部位包括乳腺癌、肺癌、胃癌和結(jié)腸癌。2.A,B,C,D解析：乳腺腫物的鑒別診斷包括乳腺癌、乳腺纖維腺瘤、囊性乳腺病和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。3.A,B,C,D解析：膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括膽囊炎、膽總管結(jié)石、膽囊癌和膽囊破裂。4.A,B,C,D解析：腎臟腫物的鑒別診斷包括腎細(xì)胞癌、腎囊腫、腎盂癌和腎母細(xì)胞瘤。5.A,B,C,D解析：腦部腫瘤的常見類型包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤和轉(zhuǎn)移瘤。6.A,B,C,D解析：心臟瓣膜病變的常見類型包括主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全和肺動脈瓣狹窄。7.A,B,C,D解析：胰腺腫物的鑒別診斷包括胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺內(nèi)分泌瘤和胰腺囊腫。8.A,B,C,D解析：盆腔積液的常見病因包括盆腔炎、腹水、腎盂積水和胎盤早剝。9.A,B,C,D解析：頸部腫塊的常見類型包括淋巴結(jié)腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、腺體囊腫和脂肪瘤。10.A,B,C,D解析：胸腔積液的常見病因包括滲出液、漏出液、膿性液和血性液。三、填空題（答案）1.1cm2.浸潤性導(dǎo)管癌3.膽囊炎4.腎細(xì)胞癌5.膠質(zhì)瘤6.心悸、氣短7.胰腺癌8.尿頻9.盆腔炎10.淋巴結(jié)腫大四、判斷題（答案）1.×解析：鈣化結(jié)節(jié)通常為良性。2.×解析：肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤。3.√解析：乳腺癌最常見的類型是浸潤性導(dǎo)管癌。4.√解析：膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是膽囊炎。5.√解析：腎細(xì)胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤。6.√解析：腦膜瘤是腦部最常見的腫瘤。7.×解析：二尖瓣關(guān)閉不全是最常見的心臟瓣膜病變。8.√解析：胰腺癌是最常見的胰腺腫瘤。9.√解析：尿頻是前列腺增生最常見的癥狀。10.√解析：盆腔積液最常見的病因是盆腔炎。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？乳腺癌。問題2：進(jìn)一步檢查？乳腺鉬靶、穿刺活檢。2.問題1：初步診斷？急性膽囊炎。問題2：治療原則？抗感染、解痙、止痛、手術(shù)治療。六、簡答題（答案）1.簡述肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷要點(diǎn)。解析：肺部結(jié)節(jié)的良惡性鑒別要點(diǎn)包括大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號等。小于1cm的結(jié)節(jié)通常隨訪觀察，大于1cm的結(jié)節(jié)需進(jìn)