2025年婦科護理綜合應(yīng)用案例分析試卷答案及解析一、單項選擇題1.關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)激素的周期性變化，下列哪項是錯誤的（）A.雌激素有兩個高峰B.孕激素在排卵后7～8天達高峰C.雌激素在排卵前達高峰D.月經(jīng)來潮時孕激素水平達最低2.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角3.滴蟲陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、勻質(zhì)、有魚腥味D.膿性4.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變5.關(guān)于子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.腹痛D.白帶增多6.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮7.葡萄胎患者清宮術(shù)后，應(yīng)避孕的時間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年8.下列哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變9.子宮內(nèi)膜異位癥最常侵犯的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.宮骶韌帶D.膀胱10.關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)的注意事項，下列哪項是錯誤的（）A.術(shù)時注意無菌操作B.術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活C.術(shù)后留觀1～2小時D.術(shù)后腹痛嚴重者可給予止痛劑二、多項選擇題1.下列哪些是女性內(nèi)生殖器的組成部分（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢2.下列哪些是月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)激素（）A.雌激素B.孕激素C.促卵泡生成素D.促黃體生成素3.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性生活紊亂B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥蔓延4.下列哪些是子宮肌瘤的治療方法（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術(shù)治療D.放療5.下列哪些是宮頸癌的臨床表現(xiàn)（）A.接觸性出血B.陰道排液C.晚期可有尿頻、尿急等癥狀D.腹痛三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的防御功能包括_____、_____、_____。2.滴蟲陰道炎的治療藥物主要是_____。3.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____。4.卵巢腫瘤的常見類型有_____、_____、_____。5.人工流產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口。（）2.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。（）3.盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）4.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）5.宮頸癌的病因主要與HPV感染有關(guān)。（）6.葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細胞疾病。（）7.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是婦科常見的急腹癥之一。（）8.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)、進行性加重。（）9.人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠者。（）10.陰道后穹窿穿刺是診斷異位妊娠的重要方法之一。（）五、案例分析題1.患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)40天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。B超檢查：宮內(nèi)未見孕囊，右側(cè)附件區(qū)可見一混合性包塊，大小約3cm×2cm，邊界不清。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）為明確診斷，還需要做哪些檢查？（3）該患者的治療原則是什么？六、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。試卷答案一、單項選擇題1.答案：C解析：雌激素有兩個高峰，排卵前形成第一個高峰，排卵后7～8天形成第二個高峰。2.答案：B解析：異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管，其中壺腹部妊娠最多見。3.答案：A解析：滴蟲陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀，有臭味。4.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因，尤其是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長或經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)等。5.答案：C解析：子宮肌瘤一般無腹痛，當肌瘤發(fā)生紅色變性、蒂扭轉(zhuǎn)或壓迫周圍組織時可出現(xiàn)腹痛。6.答案：C解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗-柱上皮交界處。7.答案：B解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后，應(yīng)避孕1年，首選避孕套。8.答案：D解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變，其中蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥。9.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常侵犯的部位是卵巢，其次是子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等。10.答案：D解析：人工流產(chǎn)術(shù)后腹痛嚴重者應(yīng)及時就醫(yī)，查明原因，不可盲目給予止痛劑。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。2.答案：ABCD解析：月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)激素主要包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素和促黃體生成素。3.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性生活紊亂、下生殖道感染、子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥蔓延等。4.答案：ABC解析：子宮肌瘤的治療方法包括隨訪觀察、藥物治療和手術(shù)治療，放療一般不用于子宮肌瘤的治療。5.答案：ABC解析：宮頸癌的臨床表現(xiàn)包括接觸性出血、陰道排液、晚期可有尿頻、尿急等癥狀，腹痛不是宮頸癌的典型癥狀。三、填空題1.答案：兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓解析：女性生殖系統(tǒng)的防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口；陰道自凈作用；宮頸黏液栓等。2.答案：甲硝唑解析：滴蟲陰道炎的治療藥物主要是甲硝唑，可全身用藥或局部用藥。3.答案：直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見。4.答案：上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤解析：卵巢腫瘤的常見類型有上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。5.答案：出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸或空吸解析：人工流產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥有出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸或空吸、感染等。四、判斷題1.答案：√解析：女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口，防止外界微生物的侵入。2.答案：√解析：月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，同時還受其他內(nèi)分泌腺的影響。3.答案：√解析：盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女，初潮前、絕經(jīng)后或未婚者少見。4.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。5.答案：√解析：宮頸癌的病因主要與HPV感染有關(guān)，尤其是高危型HPV感染。6.答案：√解析：葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細胞疾病，病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。7.答案：√解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是婦科常見的急腹癥之一，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度大、重心偏向一側(cè)的腫瘤。8.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)、進行性加重，多發(fā)生在月經(jīng)來潮前1～2天，月經(jīng)第1天最嚴重，以后逐漸減輕。9.答案：√解析：人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠者，妊娠10～14周者可采用鉗刮術(shù)。10.答案：√解析：陰道后穹窿穿刺是診斷異位妊娠的重要方法之一，如抽出不凝血，有助于診斷。五、案例分析題1.（1）答案：異位妊娠。（2）答案：還需要做血β-HCG測定、腹腔鏡檢查等。（3）答案：治療原則：根據(jù)病情及患者有無生育要求，采