2025年護(hù)理核心制度及崗位職責(zé)理論考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.特級(jí)護(hù)理患者的病情觀察要求為（）A.每1小時(shí)巡視1次B.每30分鐘巡視1次C.每1530分鐘巡視1次D.專人24小時(shí)嚴(yán)密觀察2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不清，護(hù)士應(yīng)（）A.直接執(zhí)行并記錄B.詢問同組護(hù)士后執(zhí)行C.立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)師核實(shí)D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后執(zhí)行3.關(guān)于護(hù)理交接班“十不交接”原則，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.患者病情未交接清楚不交接B.搶救物品不齊不交接C.護(hù)理記錄未完成不交接D.護(hù)士衣帽不整潔不交接4.患者身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)同時(shí)使用至少（）種標(biāo)識(shí)核對(duì)A.1B.2C.3D.45.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)6.無菌物品開啟后，若未使用完，其有效保存時(shí)間為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)7.護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)流程中，責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先（）A.直接聯(lián)系會(huì)診科室B.填寫會(huì)診申請(qǐng)單并經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審核C.報(bào)告科主任D.請(qǐng)患者家屬簽字確認(rèn)8.輸血時(shí)，需由（）名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)患者信息及血液制品A.1B.2C.3D.49.護(hù)理不良事件報(bào)告的“非懲罰性原則”指（）A.不追究任何責(zé)任B.重點(diǎn)分析系統(tǒng)問題而非個(gè)人過錯(cuò)C.僅對(duì)嚴(yán)重過失者處罰D.隱瞞不報(bào)者不處罰10.二級(jí)護(hù)理患者的巡視間隔為（）A.每1小時(shí)B.每2小時(shí)C.每3小時(shí)D.每4小時(shí)11.搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑的執(zhí)行要求是（）A.立即執(zhí)行，無需復(fù)述B.復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.復(fù)述一遍即可執(zhí)行，無需補(bǔ)記D.由醫(yī)生補(bǔ)記后執(zhí)行12.護(hù)理病歷書寫應(yīng)遵循的原則不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.主觀、推斷D.完整、規(guī)范13.護(hù)士在執(zhí)行注射操作前，應(yīng)核對(duì)的“八對(duì)”內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.濃度、時(shí)間D.患者家屬聯(lián)系方式14.消毒供應(yīng)中心的無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)控制在（）A.1822℃B.2224℃C.2426℃D.2628℃15.患者發(fā)生跌倒/墜床后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先（）A.報(bào)告醫(yī)生并評(píng)估傷情B.填寫不良事件報(bào)告表C.通知家屬D.檢查環(huán)境安全隱患16.護(hù)士長(zhǎng)查房頻率要求為（）A.每日1次B.每周12次C.每月1次D.每季度1次17.新生兒身份識(shí)別時(shí)，除核對(duì)姓名、床號(hào)外，還需核對(duì)（）A.母親姓名、手腕帶編號(hào)B.出生體重C.疫苗接種記錄D.探視家屬姓名18.護(hù)理安全管理制度中，“危急值”報(bào)告的原則是（）A.接到報(bào)告后30分鐘內(nèi)處理B.雙人核對(duì)后立即報(bào)告醫(yī)生并記錄C.僅報(bào)告值班醫(yī)生即可D.由家屬轉(zhuǎn)達(dá)醫(yī)生19.護(hù)理分級(jí)的依據(jù)是（）A.患者年齡、經(jīng)濟(jì)狀況B.患者病情和自理能力C.護(hù)士數(shù)量、科室工作量D.醫(yī)生建議、家屬要求20.護(hù)理人員值班期間因特殊情況需離崗時(shí)，應(yīng)（）A.直接離開，無需交接B.告知同組護(hù)士后離開C.完成手頭工作后離開D.與接班護(hù)士完成交接后方可離開二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.下列屬于護(hù)理核心制度的有（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.病歷書寫制度D.護(hù)士排班制度2.值班護(hù)士交接班時(shí)，需交接的內(nèi)容包括（）A.患者總數(shù)、出入院及手術(shù)患者情況B.危重癥患者病情、治療及護(hù)理重點(diǎn)C.急救藥品、器材的數(shù)量及完好狀態(tài)D.科室備用金使用情況3.患者身份識(shí)別的正確方法包括（）A.核對(duì)姓名+住院號(hào)B.核對(duì)姓名+出生日期C.僅核對(duì)床頭卡信息D.嬰幼兒核對(duì)母親姓名+新生兒手腕帶4.無菌技術(shù)操作的原則包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品疑有污染應(yīng)重新滅菌C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包打開后有效期為48小時(shí)5.護(hù)理不良事件的范圍包括（）A.患者跌倒、墜床B.用藥錯(cuò)誤C.標(biāo)本采集錯(cuò)誤D.護(hù)士職業(yè)暴露6.一級(jí)護(hù)理適用的患者包括（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者7.醫(yī)囑執(zhí)行的“三查”內(nèi)容包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑錄入前查8.搶救工作中護(hù)士的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備搶救物品及藥品B.配合醫(yī)生實(shí)施搶救措施C.準(zhǔn)確記錄搶救過程及患者生命體征D.安撫患者及家屬情緒9.護(hù)理病歷書寫的基本要求包括（）A.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書寫B(tài).錯(cuò)字用雙線劃改并簽名C.客觀記錄患者主訴，如“患者訴腹痛”D.可使用“大致正?！薄安∏榉€(wěn)定”等模糊描述10.護(hù)士長(zhǎng)的崗位職責(zé)包括（）A.負(fù)責(zé)科室護(hù)理人員的排班及績(jī)效考核B.組織護(hù)理查房、病例討論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)C.監(jiān)督護(hù)理核心制度的落實(shí)D.參與醫(yī)生的病例討論三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.特級(jí)護(hù)理患者需24小時(shí)專人守護(hù)，嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。（）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士可直接執(zhí)行，無需復(fù)述。（）3.患者身份識(shí)別時(shí)，若患者無法自述姓名，可僅核對(duì)床頭卡。（）4.無菌物品取出后未使用，可放回原無菌包內(nèi)重復(fù)使用。（）5.護(hù)理不良事件應(yīng)在發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)通過信息系統(tǒng)上報(bào)。（）6.二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)包括每2小時(shí)巡視1次，觀察病情變化。（）7.輸血時(shí)，只需核對(duì)患者姓名和血型，無需核對(duì)血液制品的有效期。（）8.護(hù)理記錄應(yīng)在護(hù)理措施實(shí)施后及時(shí)完成，不得提前或拖延。（）9.護(hù)士長(zhǎng)需每周組織護(hù)理質(zhì)量檢查，分析存在問題并提出改進(jìn)措施。（）10.患者發(fā)生用藥錯(cuò)誤后，護(hù)士應(yīng)立即銷毀剩余藥物，避免家屬投訴。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。2.列舉分級(jí)護(hù)理中特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班的“十不交接”原則。4.說明護(hù)理不良事件報(bào)告的流程及意義。5.責(zé)任護(hù)士的主要崗位職責(zé)包括哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，65歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理。夜班護(hù)士小王在23:00巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼之不應(yīng)，血壓80/50mmHg，立即通知醫(yī)生。醫(yī)生口頭醫(yī)囑：“腎上腺素1mg靜脈注射”，小王復(fù)述后執(zhí)行，未記錄具體時(shí)間。次日晨交班時(shí)，白班護(hù)士發(fā)現(xiàn)搶救記錄不完整。問題：（1）小王在執(zhí)行口頭醫(yī)囑過程中存在哪些問題？（2）特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？應(yīng)如何落實(shí)？案例2：患者李某，女，78歲，因“股骨頸骨折”術(shù)后第3天，醫(yī)囑二級(jí)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士小張?jiān)?0:00巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者獨(dú)自下床如廁，未使用助行器，隨后患者滑倒，左髖部疼痛加劇。小張立即報(bào)告醫(yī)生，拍X線顯示“股骨再次骨折”。問題：（1）小張?jiān)谧o(hù)理過程中違反了哪些核心制度？（2）患者發(fā)生跌倒后，正確的處理流程是什么？2025年護(hù)理核心制度及崗位職責(zé)理論考試答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.A4.B5.B6.D7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.D14.A15.A16.B17.A18.B19.B20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法。2.適用對(duì)象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理要點(diǎn)：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防與護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實(shí)施床旁交接班。3.十不交接原則：衣帽不整齊不交接；搶救物品不齊不交接；患者病情未交接清楚不交接；護(hù)理記錄未完成不交接；輸液不暢或輸血未結(jié)束不交接；皮膚情況未交代清楚不交接；引流不通暢不交接；治療未完成不交接；環(huán)境不整潔不交接；器械物品數(shù)目不符不交接。4.報(bào)告流程：立即評(píng)估事件嚴(yán)重程度→采取補(bǔ)救措施→30分鐘內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)/值班醫(yī)生→24小時(shí)內(nèi)通過護(hù)理不良事件系統(tǒng)填報(bào)→科室組織討論分析→提出改進(jìn)措施并跟蹤反饋。意義：及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，改進(jìn)護(hù)理流程；促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；保障患者安全；避免類似事件重復(fù)發(fā)生。5.責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)：負(fù)責(zé)所管患者的全面護(hù)理，包括病情觀察、治療實(shí)施、生活護(hù)理、心理護(hù)理及健康指導(dǎo)；執(zhí)行護(hù)理核心制度，確保護(hù)理安全；參與護(hù)理查房、病例討論；與醫(yī)生、家屬溝通，協(xié)調(diào)患者護(hù)理需求；完成護(hù)理記錄書寫；指導(dǎo)助理護(hù)士工作。五、案例分析題案例1（1）存在問題：①口頭醫(yī)囑執(zhí)行后未及時(shí)記錄具體時(shí)間；②搶救記錄不完整，未記錄患者意識(shí)、血壓變化及搶救措施的具體時(shí)間和效果；③未在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完整醫(yī)囑。（2）特級(jí)護(hù)理要點(diǎn)：專人24小時(shí)監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔等變化；正確實(shí)施治療、給藥（如靜脈注射腎上腺素）；準(zhǔn)確記錄出入量；實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理（如口腔、皮膚護(hù)理）；保持體位舒適；床旁交接班。落實(shí)方法：護(hù)士應(yīng)每1530分鐘巡視1次，使用監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄護(hù)理記錄。案例2（1）違反的核心制度：①分