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2025年三查八對(duì)一注意制度專項(xiàng)考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),“三查”中的“操作中查”應(yīng)在以下哪個(gè)階段進(jìn)行?A.準(zhǔn)備用物前B.操作進(jìn)行過程中C.操作完成后記錄時(shí)D.患者離開病房前2.下列哪項(xiàng)不屬于“八對(duì)”中“對(duì)時(shí)間”的范疇?A.胰島素注射的餐前30分鐘B.抗生素的q8h給藥間隔C.降壓藥的晨起空腹服用D.患者家屬要求的臨時(shí)調(diào)整時(shí)間3.某護(hù)士為患者張某(床號(hào)305)執(zhí)行靜脈輸液,核對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液卡姓名為“張某某”,患者本人確認(rèn)姓名為“張某”,此時(shí)正確的處理是?A.直接輸液,患者確認(rèn)即可B.暫停操作,核查醫(yī)囑與患者身份信息C.聯(lián)系家屬確認(rèn)后輸液D.按輸液卡姓名執(zhí)行,避免延誤治療4.“一注意”在臨床實(shí)踐中最核心的關(guān)注點(diǎn)是?A.操作流程的規(guī)范性B.患者的心理狀態(tài)C.用藥或操作后的反應(yīng)D.醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)5.執(zhí)行輸血操作時(shí),“三查”需額外關(guān)注的內(nèi)容是?A.血液的外觀質(zhì)量(如有無凝塊、溶血)B.輸血器的有效期C.患者的血壓變化D.病房環(huán)境的溫濕度6.關(guān)于“八對(duì)”中的“對(duì)濃度”,以下描述錯(cuò)誤的是?A.需核對(duì)藥物原液濃度與稀釋后濃度B.高濃度氯化鉀需重點(diǎn)核對(duì)C.中藥湯劑無需核對(duì)濃度D.胰島素筆芯的濃度(如U100)需確認(rèn)7.某護(hù)士為昏迷患者執(zhí)行鼻飼前,“三查”應(yīng)重點(diǎn)檢查的內(nèi)容是?A.鼻飼管的固定情況及刻度標(biāo)記B.患者的意識(shí)狀態(tài)C.病房的消毒記錄D.鼻飼液的生產(chǎn)廠家8.下列哪項(xiàng)屬于“操作后查”的內(nèi)容?A.核對(duì)患者腕帶信息與治療單B.觀察患者用藥后30分鐘內(nèi)的反應(yīng)C.檢查注射器包裝是否完整D.確認(rèn)無菌包的開啟時(shí)間未超過24小時(shí)9.“八對(duì)”中“對(duì)藥名”需同時(shí)核對(duì)的內(nèi)容是?A.商品名和通用名B.化學(xué)名和別名C.英文名和拉丁文名D.中藥的炮制方法10.執(zhí)行皮試操作時(shí),“一注意”應(yīng)特別關(guān)注患者的?A.飲食禁忌B.皮試后20分鐘內(nèi)的局部及全身反應(yīng)C.既往皮試記錄的保存位置D.皮試液的配制時(shí)間11.某護(hù)士在夜間值班時(shí)為患者執(zhí)行肌內(nèi)注射,發(fā)現(xiàn)治療單與患者腕帶姓名不符(治療單為“王芳”,腕帶為“王方”),此時(shí)正確的處理是?A.按治療單執(zhí)行,可能是筆誤B.立即聯(lián)系主管醫(yī)生核對(duì)醫(yī)囑C.詢問同病房患者確認(rèn)姓名D.暫時(shí)擱置,待晨交班處理12.“三查”制度的核心目的是?A.規(guī)范護(hù)理操作流程B.避免因疏漏導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)C.提高護(hù)理工作效率D.滿足醫(yī)院質(zhì)控要求13.關(guān)于“對(duì)劑量”的執(zhí)行,以下錯(cuò)誤的是?A.兒童患者需按體重計(jì)算劑量時(shí),需雙人核對(duì)B.靜脈推注藥物時(shí),需核對(duì)抽取劑量與醫(yī)囑一致C.中藥丸劑可憑經(jīng)驗(yàn)估算劑量D.化療藥物需嚴(yán)格核對(duì)每支藥的劑量14.執(zhí)行導(dǎo)尿操作時(shí),“操作前查”需重點(diǎn)確認(rèn)的是?A.導(dǎo)尿管的型號(hào)與患者年齡匹配B.患者的既往導(dǎo)尿史C.導(dǎo)尿包的滅菌日期D.家屬的陪同情況15.某患者因病情變化需臨時(shí)調(diào)整輸液速度,護(hù)士在調(diào)整前需完成的“三查”步驟是?A.操作前查:核對(duì)醫(yī)囑、患者身份、輸液參數(shù)B.操作中查:觀察輸液滴速是否符合要求C.操作后查:記錄調(diào)整時(shí)間及患者反應(yīng)D.以上均需完成16.“八對(duì)”中“對(duì)有效期”的適用范圍不包括?A.一次性無菌手套B.未開封的胰島素筆芯C.已開啟24小時(shí)的靜脈營養(yǎng)液D.長期備用的急救藥品17.執(zhí)行口腔護(hù)理時(shí),“一注意”應(yīng)關(guān)注患者的?A.口腔黏膜有無破損或潰瘍B.牙刷的品牌C.護(hù)理盤的消毒日期D.患者的文化背景18.下列哪項(xiàng)不符合“三查”的動(dòng)態(tài)性要求?A.操作前僅核對(duì)一次患者信息B.操作中因患者移動(dòng)重新核對(duì)體位與操作部位C.操作后發(fā)現(xiàn)藥液剩余,重新核對(duì)劑量D.輸血過程中每15分鐘觀察患者反應(yīng)并核對(duì)血袋信息19.“八對(duì)”中“對(duì)方法”需確認(rèn)的內(nèi)容不包括?A.藥物的給藥途徑(口服/靜脈/霧化)B.特殊操作的步驟(如皮試的進(jìn)針角度)C.患者的用藥依從性D.醫(yī)療器械的使用方式(如胰島素筆的注射手法)20.某護(hù)士在執(zhí)行靜脈采血時(shí),患者提出“這是我今天第三次采血了,是不是搞錯(cuò)了?”,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先?A.解釋“三查八對(duì)”已核對(duì)無誤,繼續(xù)操作B.暫停操作,重新核對(duì)醫(yī)囑與患者檢驗(yàn)申請(qǐng)單C.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)是否重復(fù)開單D.安撫患者情緒,完成采血后上報(bào)二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于“三查”內(nèi)容的有?A.操作前查:核對(duì)醫(yī)囑、患者身份、用物準(zhǔn)備B.操作中查:觀察患者反應(yīng)、核對(duì)操作步驟C.操作后查:檢查效果、記錄信息、處理用物D.交接班查:核對(duì)患者病情變化與治療進(jìn)展2.“八對(duì)”中“對(duì)姓名”的正確執(zhí)行方式包括?A.核對(duì)患者腕帶姓名B.詢問患者“請(qǐng)問您叫什么名字?”C.核對(duì)床頭卡姓名D.對(duì)于昏迷患者,核對(duì)家屬陳述的姓名3.執(zhí)行藥物注射時(shí),“對(duì)時(shí)間”需核對(duì)的內(nèi)容有?A.醫(yī)囑開具的具體時(shí)間B.藥物的最佳給藥時(shí)間(如抗生素的間隔)C.患者既往用藥的時(shí)間D.醫(yī)院規(guī)定的治療班時(shí)間(如上午9點(diǎn)集中注射)4.“一注意”在臨床實(shí)踐中的具體應(yīng)用包括?A.輸液時(shí)觀察有無回血、局部有無腫脹B.注射疫苗后觀察30分鐘內(nèi)有無過敏反應(yīng)C.鼻飼后觀察患者有無嗆咳、腹脹D.導(dǎo)尿后觀察尿液的顏色、量及性狀5.下列需執(zhí)行“雙人核對(duì)”的情況有?A.輸血前核對(duì)血袋信息與患者信息B.新生兒執(zhí)行治療時(shí)核對(duì)身份C.搶救患者時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.配置化療藥物時(shí)核對(duì)劑量6.“八對(duì)”中“對(duì)有效期”需重點(diǎn)關(guān)注的物品有?A.未開封的無菌紗布B.已開啟的碘伏消毒液(開啟后7天)C.急救車內(nèi)的腎上腺素注射液D.患者自帶的長期口服藥(未超過有效期)7.操作中查的“動(dòng)態(tài)核對(duì)”體現(xiàn)在?A.靜脈輸液時(shí),更換液體瓶前核對(duì)新液體的信息B.肌肉注射時(shí),患者突然翻身,重新確認(rèn)注射部位C.導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿管型號(hào)不符,更換后重新核對(duì)D.鼻飼時(shí),回抽胃液確認(rèn)胃管位置后再注入食物8.下列違反“八對(duì)”原則的行為有?A.憑記憶為患者發(fā)放口服藥,未核對(duì)藥名B.靜脈推注時(shí),僅核對(duì)劑量未核對(duì)濃度C.輸血時(shí),僅核對(duì)患者姓名未核對(duì)血型D.霧化吸入時(shí),核對(duì)了藥物但未核對(duì)時(shí)間9.“三查八對(duì)一注意”制度適用的場景包括?A.給藥(口服、注射、輸液)B.標(biāo)本采集(血、尿、便)C.侵入性操作(導(dǎo)尿、灌腸)D.患者轉(zhuǎn)運(yùn)(檢查、手術(shù))10.關(guān)于“一注意”的落實(shí),正確的做法有?A.記錄患者用藥后的反應(yīng)(如皮疹、惡心)B.發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生C.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)藥物(如鎮(zhèn)靜劑、降壓藥)加強(qiáng)觀察D.僅在操作后30分鐘內(nèi)觀察,之后無需關(guān)注三、判斷題(共10題,每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.“三查”只需在操作前完成,操作中與操作后無需重復(fù)檢查。()2.昏迷患者無法自述姓名,可僅核對(duì)床頭卡信息執(zhí)行操作。()3.“對(duì)劑量”時(shí),若醫(yī)囑為“地塞米松5mg”,抽取5ml(濃度1mg/ml)即符合要求。()4.輸血時(shí),“對(duì)有效期”需核對(duì)血袋上的失效時(shí)間。()5.執(zhí)行皮試后,只需在護(hù)理記錄單上記錄結(jié)果,無需觀察患者反應(yīng)。()6.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,需在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄,無需額外核對(duì)。()7.靜脈輸液時(shí),若患者提出“這藥顏色和之前不一樣”,護(hù)士應(yīng)暫停操作并核對(duì)。()8.“一注意”僅適用于藥物治療,不適用于護(hù)理操作(如翻身、拍背)。()9.配置青霉素皮試液時(shí),需雙人核對(duì)藥物名稱、濃度、劑量。()10.患者手術(shù)前轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需核對(duì)患者姓名、手術(shù)部位、手術(shù)名稱(屬于“八對(duì)”延伸)。()四、簡答題(共3題,每題5分,共15分)1.請(qǐng)簡述“三查八對(duì)一注意”的具體內(nèi)容。2.執(zhí)行輸血操作時(shí),“三查八對(duì)”需額外關(guān)注哪些要點(diǎn)?3.臨床工作中,如何避免因“核對(duì)不規(guī)范”導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)?請(qǐng)列舉3項(xiàng)具體措施。五、案例分析題(共1題,5分)患者李某,女,68歲,診斷為“2型糖尿病”,醫(yī)囑:“門冬胰島素30注射液12U餐前30分鐘皮下注射”。責(zé)任護(hù)士張某在午餐前為患者執(zhí)行注射時(shí),步驟如下:(1)操作前:查看治療單,核對(duì)患者床頭卡姓名為“李某”,未核對(duì)腕帶;(2)操作中:抽取胰島素12U,未核對(duì)藥物濃度(實(shí)際為U100,即1ml=100U);(3)操作后:未觀察患者注射部位反應(yīng),直接離開病房。問題:請(qǐng)指出護(hù)士張某操作中的違規(guī)點(diǎn),并說明正確做法。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.C5.A6.C7.A8.B9.A10.B11.B12.B13.C14.A15.A16.C17.A18.A19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.BC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.答:“三查”:操作前查(核對(duì)醫(yī)囑、患者身份、用物準(zhǔn)備)、操作中查(觀察患者反應(yīng)、核對(duì)操作步驟)、操作后查(檢查效果、記錄信息、處理用物);“八對(duì)”:對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間、有效期;“一注意”:注意觀察患者用藥或操作后的反應(yīng)(如過敏、局部刺激、病情變化等)。2.答:輸血時(shí)“三查”需額外關(guān)注:血液的有效期、血液的質(zhì)量(有無凝塊、溶血、變色)、輸血裝置的完整性;“八對(duì)”需嚴(yán)格核對(duì):患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量(血量)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。3.答:(1)嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對(duì)”:高風(fēng)險(xiǎn)操作(如輸血、化療、新生兒治療)需雙人核對(duì)患者信息與用物;(2)使用“雙向核對(duì)”:核對(duì)時(shí)主動(dòng)詢問患者姓名(清醒患者),避免僅依賴床頭卡;(3)動(dòng)態(tài)核對(duì):操作中若患者體位改變、用物更換(如換液體),需重新核對(duì)信息;(4)借助信息化工具:掃描患者腕帶與藥品條碼,通過系統(tǒng)自動(dòng)核對(duì)(任選3項(xiàng)即可)。五、案例分析題答:違規(guī)點(diǎn)及正確做法:(1)操作前未核對(duì)腕帶:昏迷、兒童
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