2025年腫瘤科常見(jiàn)惡性腫瘤的治療方案考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于乳腺癌內(nèi)分泌治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.絕經(jīng)后患者首選芳香化酶抑制劑B.他莫昔芬適用于絕經(jīng)前和絕經(jīng)后患者C.氟維司群適用于絕經(jīng)后患者D.內(nèi)分泌治療的不良反應(yīng)主要為潮熱、陰道干燥等2.肺癌患者行化療時(shí)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.骨髓抑制B.惡心、嘔吐C.脫發(fā)D.心臟毒性3.結(jié)腸癌患者術(shù)后輔助化療的常用方案是（）A.FOLFOXB.5-FU/LVC.XELOXD.以上都是4.胃癌患者行靶向治療時(shí)，常用的藥物是（）A.曲妥珠單抗B.貝伐珠單抗C.西妥昔單抗D.阿帕替尼5.肝癌患者行介入治療的主要目的是（）A.縮小腫瘤體積B.緩解疼痛C.提高生活質(zhì)量D.延長(zhǎng)生存期6.對(duì)于晚期腎癌患者，一線治療方案是（）A.免疫治療聯(lián)合靶向治療B.靶向治療C.免疫治療D.化療7.淋巴瘤患者行化療時(shí)，常用的方案是（）A.CHOPB.ABVDC.R-CHOPD.以上都是8.多發(fā)性骨髓瘤患者的主要治療方法是（）A.化療B.放療C.造血干細(xì)胞移植D.以上都是9.鼻咽癌患者的首選治療方法是（）A.手術(shù)B.放療C.化療D.免疫治療10.宮頸癌患者行放療時(shí)，常用的照射方式是（）A.體外照射B.腔內(nèi)照射C.體外照射聯(lián)合腔內(nèi)照射D.以上都不是二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于乳腺癌靶向治療藥物的是（）A.曲妥珠單抗B.帕妥珠單抗C.拉帕替尼D.吡咯替尼E.卡培他濱2.肺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)B.放療C.化療D.靶向治療E.免疫治療3.結(jié)腸癌的輔助化療指征包括（）A.Ⅱ期結(jié)腸癌患者，存在高危因素B.Ⅲ期結(jié)腸癌患者C.Ⅳ期結(jié)腸癌患者D.所有結(jié)腸癌患者E.以上都不是4.胃癌的常見(jiàn)癥狀包括（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.食欲減退D.嘔血、黑便E.消瘦5.肝癌的診斷方法包括（）A.血清甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)B.肝臟超聲檢查C.肝臟CT檢查D.肝臟MRI檢查E.肝穿刺活檢三、填空題1.乳腺癌的分子分型包括_____、_____、_____和_____。2.肺癌的TNM分期中，T代表_____，N代表_____，M代表_____。3.結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括_____、_____和_____。4.胃癌的組織學(xué)類型主要包括_____、_____、_____和_____。5.肝癌的病因主要包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.乳腺癌患者術(shù)后均需要進(jìn)行輔助化療。（）2.肺癌患者行放療時(shí)，劑量越高越好。（）3.結(jié)腸癌患者術(shù)后輔助化療的時(shí)間一般為6個(gè)月。（）4.胃癌患者行靶向治療時(shí)，不需要進(jìn)行基因檢測(cè)。（）5.肝癌患者行介入治療后，不需要進(jìn)行其他治療。（）6.晚期腎癌患者的治療以姑息治療為主。（）7.淋巴瘤患者行化療時(shí)，需要注意預(yù)防感染。（）8.多發(fā)性骨髓瘤患者的治療以化療為主，不需要進(jìn)行放療。（）9.鼻咽癌患者行放療時(shí)，需要注意保護(hù)周圍正常組織。（）10.宮頸癌患者行放療時(shí)，不需要進(jìn)行化療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述乳腺癌內(nèi)分泌治療的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述肺癌化療的禁忌證。六、案例分析題患者，女性，56歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊，無(wú)疼痛，無(wú)乳頭溢液，無(wú)皮膚紅腫。體格檢查：左乳外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛，左腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛。乳腺超聲檢查：左乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，考慮乳腺癌，左腋窩淋巴結(jié)腫大，考慮轉(zhuǎn)移。乳腺鉬靶檢查：左乳外上象限鈣化灶，考慮乳腺癌。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：他莫昔芬適用于絕經(jīng)前患者，絕經(jīng)后患者首選芳香化酶抑制劑。2.答案：A解析：骨髓抑制是肺癌化療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。3.答案：D解析：FOLFOX、5-FU/LV、XELOX均為結(jié)腸癌術(shù)后輔助化療的常用方案。4.答案：A解析：曲妥珠單抗是胃癌靶向治療的常用藥物，適用于HER2陽(yáng)性患者。5.答案：A解析：肝癌介入治療可縮小腫瘤體積，為手術(shù)切除創(chuàng)造條件。6.答案：A解析：免疫治療聯(lián)合靶向治療是晚期腎癌的一線治療方案。7.答案：D解析：CHOP、ABVD、R-CHOP均為淋巴瘤化療的常用方案。8.答案：D解析：多發(fā)性骨髓瘤的治療包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植等。9.答案：B解析：放療是鼻咽癌的首選治療方法。10.答案：C解析：宮頸癌放療常用體外照射聯(lián)合腔內(nèi)照射。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：卡培他濱是化療藥物，不屬于靶向治療藥物。2.答案：ABCDE解析：肺癌的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。3.答案：AB解析：Ⅱ期結(jié)腸癌患者存在高危因素或Ⅲ期結(jié)腸癌患者需要進(jìn)行輔助化療。4.答案：ABCDE解析：胃癌的常見(jiàn)癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退、嘔血、黑便、消瘦等。5.答案：ABCDE解析：肝癌的診斷方法包括血清AFP檢測(cè)、肝臟超聲檢查、肝臟CT檢查、肝臟MRI檢查、肝穿刺活檢等。三、填空題（答案）1.答案：LuminalA型、LuminalB型、HER2過(guò)表達(dá)型、三陰型解析：乳腺癌的分子分型對(duì)治療方案的選擇有重要指導(dǎo)意義。2.答案：原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移解析：肺癌的TNM分期是評(píng)估病情和制定治療方案的重要依據(jù)。3.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移解析：結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑了解有助于制定治療策略。4.答案：腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌、未分化癌解析：胃癌的組織學(xué)類型多樣。5.答案：病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染解析：這些是肝癌的常見(jiàn)病因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：早期乳腺癌患者術(shù)后不一定需要輔助化療，需根據(jù)具體情況判斷。2.答案：×解析：放療劑量需根據(jù)患者情況個(gè)體化制定，并非越高越好。3.答案：√解析：結(jié)腸癌術(shù)后輔助化療時(shí)間一般為6個(gè)月。4.答案：×解析：胃癌靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè)，如HER2檢測(cè)等。5.答案：×解析：肝癌介入治療后可能還需結(jié)合其他治療。6.答案：×解析：晚期腎癌患者可根據(jù)情況選擇綜合治療。7.答案：√解析：淋巴瘤化療易導(dǎo)致免疫力下降，需注意預(yù)防感染。8.答案：×解析：多發(fā)性骨髓瘤患者可能需要放療，如局部放療等。9.答案：√解析：鼻咽癌放療需保護(hù)周圍正常組織，減少不良反應(yīng)。10.答案：×解析：宮頸癌放療可能需聯(lián)合化療，提高療效。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：乳腺癌內(nèi)分泌治療的適應(yīng)證包括：①激素受體（ER和/或PR）陽(yáng)性的乳腺癌患者；②絕經(jīng)后患者；③晚期乳腺癌患者。2.答：肺癌化療的禁忌證包括：①一般情況差，Karnofsky評(píng)分＜60分；②血常規(guī)、肝腎功能