2025年口腔醫(yī)學診斷治療試題答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于感染性疾?。ǎ〢.齲病B.牙周炎C.牙髓炎D.口腔白斑病2.牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.激發(fā)痛C.咬合痛D.放射痛3.急性牙髓炎的疼痛特點不包括（）A.夜間痛B.冷熱刺激痛C.疼痛不能定位D.疼痛呈持續(xù)性4.牙周炎的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.牙齦卟啉單胞菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌5.復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因不包括（）A.免疫因素B.遺傳因素C.感染因素D.飲食因素6.口腔頜面部感染的主要途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性7.下頜智齒冠周炎常引起的間隙感染是（）A.咬肌間隙B.翼下頜間隙C.下頜下間隙D.咽旁間隙8.口腔頜面部腫瘤中最常見的是（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.囊腫D.瘤樣病變9.拔牙的絕對禁忌證是（）A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.急性白血病10.以下哪種修復方式屬于固定修復（）A.可摘局部義齒B.全口義齒C.烤瓷冠D.活動橋二、多項選題1.以下屬于口腔頜面部檢查的內(nèi)容有（）A.口腔檢查B.頜面部檢查C.頸部檢查D.顳下頜關(guān)節(jié)檢查2.以下哪些是齲病的好發(fā)部位（）A.咬合面窩溝點隙B.鄰面接觸點C.牙頸部D.唇頰面光滑面3.牙髓炎的應急處理方法包括（）A.開髓引流B.切開排膿C.安撫治療D.調(diào)頜磨改4.牙周病的治療方法包括（）A.基礎(chǔ)治療B.手術(shù)治療C.修復治療D.正畸治療5.以下哪些是口腔頜面部腫瘤的治療原則（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學治療D.綜合治療三、填空題1.口腔頜面部的解剖區(qū)域包括_____、_____、_____、_____、_____。2.牙體組織包括_____、_____、_____。3.牙周組織包括_____、_____、_____、_____。4.口腔黏膜病的基本病損包括_____、_____、_____、_____、_____。5.口腔頜面部感染的局部癥狀包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.牙髓組織是一種疏松結(jié)締組織。（）2.牙周炎是一種不可逆性疾病。（）3.復發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性。（）4.口腔頜面部感染最常見的病原菌是厭氧菌。（）5.下頜智齒冠周炎早期主要表現(xiàn)為張口受限。（）6.口腔頜面部腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)。（）7.拔牙后24小時內(nèi)可以刷牙漱口。（）8.固定義齒的固位力主要來自于基牙的牙體預備。（）9.可摘局部義齒的支持方式有牙支持式、黏膜支持式和混合支持式。（）10.全口義齒的固位主要依靠吸附力和大氣壓力。（）五、簡答題1.簡述齲病的病因四聯(lián)因素論。六、案例分析患者，男性，25歲，因右下后牙疼痛3天就診。患者3天前開始出現(xiàn)右下后牙疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，冷熱刺激痛加重，夜間疼痛明顯，不能入睡。無明顯咬合痛。檢查：右下6遠中鄰面齲洞，探痛（+++），叩痛（+），牙齦無紅腫，冷熱測敏感，牙髓活力測試無反應。X線片示右下6遠中鄰面齲壞達牙本質(zhì)深層，根尖周未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：口腔白斑病屬于癌前病變，不是感染性疾病。2.答案：B解析：牙本質(zhì)過敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛，尤其對機械刺激最敏感。3.答案：D解析：急性牙髓炎疼痛特點為陣發(fā)性、自發(fā)性疼痛，夜間痛，冷熱刺激痛加劇，疼痛不能定位。4.答案：B解析：牙齦卟啉單胞菌是牙周炎的主要致病菌。5.答案：D解析：復發(fā)性阿弗他潰瘍病因復雜，與免疫、遺傳、系統(tǒng)性疾病、感染、環(huán)境等多種因素有關(guān)，飲食因素不是主要病因。6.答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染的主要途徑。7.答案：A解析：下頜智齒冠周炎常引起咬肌間隙感染。8.答案：A解析：口腔頜面部腫瘤中良性腫瘤較惡性腫瘤多見。9.答案：D解析：急性白血病患者拔牙可導致嚴重出血和感染，是拔牙的絕對禁忌證。10.答案：C解析：烤瓷冠屬于固定修復，可摘局部義齒、活動橋?qū)儆诳烧迯?，全口義齒是針對無牙頜患者的修復方式。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：口腔頜面部檢查包括口腔檢查、頜面部檢查、頸部檢查、顳下頜關(guān)節(jié)檢查等。2.答案：ABC解析：齲病好發(fā)于咬合面窩溝點隙、鄰面接觸點、牙頸部等部位，唇頰面光滑面相對較少發(fā)生。3.答案：AC解析：牙髓炎應急處理主要為開髓引流、安撫治療，切開排膿適用于根尖周炎有膿腫形成時，調(diào)頜磨改主要用于創(chuàng)傷性咬合。4.答案：ABCD解析：牙周病治療方法包括基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復治療、正畸治療等，根據(jù)病情選擇合適的治療方法。5.答案：ABCD解析：口腔頜面部腫瘤治療原則為綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療等多種方法聯(lián)合應用。三、填空題（答案）1.答案：口腔、頜面部、頸部、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺解析：口腔頜面部的解剖區(qū)域劃分。2.答案：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓解析：牙體組織的構(gòu)成。3.答案：牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)解析：牙周組織的組成。4.答案：斑、丘疹、水皰、膿皰、潰瘍解析：口腔黏膜病的基本病損類型。5.答案：紅、腫、熱、痛、功能障礙解析：口腔頜面部感染的局部典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：牙髓組織是疏松結(jié)締組織，含有神經(jīng)、血管等。2.答案：√解析：牙周炎發(fā)展到晚期可導致牙齒松動、脫落，是不可逆的。3.答案：√解析：復發(fā)性阿弗他潰瘍一般7-10天可自愈，具有自限性。4.答案：×解析：口腔頜面部感染常為混合感染，厭氧菌和需氧菌均可引起。5.答案：×解析：下頜智齒冠周炎早期主要表現(xiàn)為智齒周圍軟組織紅腫、疼痛，張口受限多為炎癥擴散后的表現(xiàn)。6.答案：×解析：口腔頜面部腫瘤診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查、病理檢查等綜合判斷。7.答案：×解析：拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，以免引起出血。8.答案：×解析：固定義齒固位力主要來自基牙的固位形和約束力，牙體預備是為了獲得良好的固位形。9.答案：√解析：可摘局部義齒的支持方式分類。10.答案：√解析：全口義齒固位主要依靠吸附力和大氣壓力。五、簡答題（答案）1.答：齲病的病因四聯(lián)因素論包括細菌、食物、宿主和時間。細菌是引起齲病的主要原因，口腔中的致齲菌主要有變形鏈球菌等；食物中的糖類尤其是蔗糖是細菌產(chǎn)酸的底物；宿主的牙齒結(jié)構(gòu)、唾液等因素