2025年急性中毒處理緊急應(yīng)對(duì)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性中毒患者，首先應(yīng)采取的措施是（）A.清除尚未吸收的毒物B.應(yīng)用特效解毒劑C.立即終止接觸毒物D.促進(jìn)已吸收毒物排出2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.腎功能衰竭D.肝功能衰竭3.一氧化碳中毒時(shí)，最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用甘露醇脫水4.巴比妥類藥物中毒患者，首選的洗胃溶液是（）A.2%碳酸氫鈉溶液B.1:5000高錳酸鉀溶液C.清水D.生理鹽水5.急性酒精中毒患者，可選用的解毒藥物是（）A.納洛酮B.阿托品C.解磷定D.亞甲藍(lán)6.鉛中毒時(shí)，可選用的特效解毒劑是（）A.依地酸二鈉鈣B.二巰丙醇C.二巰丁二鈉D.青霉胺7.急性中毒患者，洗胃時(shí)每次灌入洗胃液的量應(yīng)是（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000ml8.敵百蟲中毒患者，禁用的洗胃溶液是（）A.清水B.生理鹽水C.2%碳酸氫鈉溶液D.1:5000高錳酸鉀溶液9.百草枯中毒患者，主要的致死原因是（）A.呼吸衰竭B.腎衰竭C.肝衰竭D.心臟衰竭10.毒蛇咬傷后，首先應(yīng)采取的措施是（）A.綁扎傷口近心端B.切開傷口排毒C.應(yīng)用抗蛇毒血清D.注射破傷風(fēng)抗毒素二、多項(xiàng)選題1.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對(duì)癥支持治療2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀E.呼吸系統(tǒng)癥狀3.一氧化碳中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.立即將患者移至通風(fēng)良好處B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶等C.保持呼吸道通暢D.給予吸氧E.若患者心跳呼吸驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇4.巴比妥類藥物中毒的解救措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.堿化尿液E.血液透析5.急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.興奮期B.共濟(jì)失調(diào)期C.昏迷期D.戒斷綜合征E.精神障礙6.鉛中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀E.骨骼系統(tǒng)癥狀7.洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行B.洗胃前應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物C.洗胃時(shí)應(yīng)保持出入液量平衡D.洗胃溶液溫度應(yīng)適宜E.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者病情變化8.毒蛇咬傷的急救措施包括（）A.綁扎傷口近心端B.切開傷口排毒C.用清水或肥皂水沖洗傷口D.冰敷傷口E.盡快送醫(yī)院三、填空題1.急性中毒的途徑主要有_____、_____、_____。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____和_____。3.一氧化碳中毒時(shí)，血液中_____濃度升高。4.巴比妥類藥物中毒患者，可出現(xiàn)_____呼吸。5.急性酒精中毒患者，可出現(xiàn)_____、_____等癥狀。6.鉛中毒時(shí)，可導(dǎo)致_____貧血。7.洗胃時(shí)，常用的洗胃液有_____、_____、_____等。8.毒蛇咬傷后，應(yīng)在傷口_____cm處綁扎。四、判斷題（√/×）1.急性中毒患者，只要洗胃就可以完全清除毒物。（）2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，阿托品使用過量可導(dǎo)致中毒。（）3.一氧化碳中毒患者，只要脫離中毒環(huán)境就可以痊愈。（）4.巴比妥類藥物中毒患者，應(yīng)避免使用堿性藥物。（）5.急性酒精中毒患者，可給予濃茶或咖啡解毒。（）6.鉛中毒患者，應(yīng)避免食用含鉛量高的食物。（）7.洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量越多越好。（）8.毒蛇咬傷后，應(yīng)盡快切開傷口排毒。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性中毒的急救原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因口服敵敵畏后昏迷1小時(shí)入院。患者1小時(shí)前與家人爭(zhēng)吵后，口服敵敵畏約50ml，隨后出現(xiàn)昏迷、嘔吐、大汗淋漓等癥狀。體格檢查：T36.5℃，P60次/分，R12次/分，BP100/60mmHg。神志不清，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，對(duì)光反射消失，口唇發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及大量濕啰音。心率60次/分，律齊，無雜音。腹軟，肝脾未觸及。四肢濕冷。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：急性中毒患者首先應(yīng)立即終止接觸毒物，這是最關(guān)鍵的措施，可避免毒物繼續(xù)進(jìn)入人體。2.答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致呼吸肌麻痹等，引起呼吸衰竭，是主要死因。3.答案：B解析：高壓氧治療可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出，是一氧化碳中毒最有效的治療方法。4.答案：B解析：巴比妥類藥物中毒首選1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。5.答案：A解析：納洛酮是急性酒精中毒的特效解毒劑。6.答案：A解析：依地酸二鈉鈣是鉛中毒的特效解毒劑。7.答案：C解析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量以300～500ml為宜，過多易導(dǎo)致胃穿孔等。8.答案：C解析：敵百蟲中毒禁用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，因其可轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)的敵敵畏。9.答案：A解析：百草枯中毒主要損傷肺，導(dǎo)致呼吸衰竭而致死。10.答案：A解析：毒蛇咬傷后首先應(yīng)綁扎傷口近心端，阻止毒素吸收擴(kuò)散。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：急性中毒治療原則包括終止接觸毒物、清除未吸收毒物、促進(jìn)已吸收毒物排出、應(yīng)用特效解毒劑及對(duì)癥支持治療等。2.答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。3.答案：ABCDE解析：一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括移至通風(fēng)處、解開衣物、保持呼吸道通暢、吸氧及心肺復(fù)蘇等。4.答案：ABCDE解析：巴比妥類藥物中毒解救措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用呼吸興奮劑、堿化尿液及血液透析等。5.答案：ABC解析：急性酒精中毒有興奮期、共濟(jì)失調(diào)期及昏迷期表現(xiàn)。6.答案：ABCDE解析：鉛中毒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及骨骼系統(tǒng)等多系統(tǒng)癥狀。7.答案：ABCDE解析：洗胃注意事項(xiàng)包括盡早進(jìn)行、先抽胃內(nèi)容物、保持出入液量平衡、溫度適宜及密切觀察病情等。8.答案：ABCE解析：毒蛇咬傷急救措施包括綁扎、切開排毒、沖洗傷口及送醫(yī)院等，冰敷傷口一般不推薦。三、填空題（答案）1.答案：經(jīng)口、經(jīng)皮膚、經(jīng)呼吸道解析：急性中毒主要通過這三種途徑。2.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析：這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。3.答案：碳氧血紅蛋白解析：一氧化碳中毒時(shí)血液中碳氧血紅蛋白濃度升高。4.答案：潮式解析：巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)潮式呼吸等異常呼吸。5.答案：頭痛、頭暈（或惡心、嘔吐等）解析：急性酒精中毒可出現(xiàn)多種癥狀，列舉兩種。6.答案：小細(xì)胞低色素性解析：鉛中毒可導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血。7.答案：清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液（或1:5000高錳酸鉀溶液等）解析：列舉幾種常用洗胃液。8.答案：5～10解析：毒蛇咬傷后應(yīng)在傷口5～10cm處綁扎。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：洗胃不能完全清除毒物，還需結(jié)合其他措施。2.答案：√解析：阿托品使用過量可導(dǎo)致中毒。3.答案：×解析：一氧化碳中毒患者脫離中毒環(huán)境后還需進(jìn)一步治療。4.答案：×解析：巴比妥類藥物中毒患者可使用堿性藥物堿化尿液。5.答案：×解析：急性酒精中毒患者不宜用濃茶或咖啡解毒。6.答案：√解析：鉛中毒患者應(yīng)避免食用含鉛量高食物。7.答案：×解析：洗胃時(shí)每次灌入量過多易導(dǎo)致胃穿孔等并發(fā)癥。8.答案：×解析：毒蛇咬傷后不能盲目切開傷口排毒，需根據(jù)情況決定。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性中毒的急救原則包括：立即終止接觸毒物；清除尚未吸收的毒物；促進(jìn)已吸收毒物排出；應(yīng)用特效解毒劑；對(duì)癥支