2025年耳鼻喉科常見耳鼻喉疾病診療測試答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于耳部疾?。ǎ〢.中耳炎B.鼻炎C.外耳道炎D.耳鳴2.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤3.過敏性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.打噴嚏D.頭痛4.慢性鼻竇炎的治療原則不包括（）A.根除病因B.恢復(fù)鼻竇的正常生理功能C.控制感染D.立即手術(shù)5.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.鼻腔頂部6.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.耳痛7.扁桃體炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌8.以下哪種疾病可引起聲音嘶?。ǎ〢.聲帶小結(jié)B.急性會厭炎C.喉炎D.以上都是9.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.鼻中隔D.下鼻甲10.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.外傷二、多項選題1.以下屬于耳部疾病的有（）A.耳廓假性囊腫B.突發(fā)性耳聾C.耳硬化癥D.聽神經(jīng)瘤2.鼻竇炎的常見癥狀有（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退3.喉阻塞的常見病因有（）A.喉部炎癥B.喉部外傷C.喉部腫瘤D.喉痙攣4.鼻出血的止血方法有（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法5.扁桃體切除的適應(yīng)證有（）A.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸C.扁桃體良性腫瘤D.白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效三、填空題1.耳部的生理功能主要包括_____和_____。2.鼻竇炎可分為_____和_____。3.喉的生理功能主要有_____、_____和_____。4.鼻出血的局部病因包括_____、_____和_____等。5.扁桃體炎的并發(fā)癥有_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.中耳炎一定會導(dǎo)致聽力下降。（）2.過敏性鼻炎是一種可以根治的疾病。（）3.喉癌的早期癥狀主要是聲音嘶啞。（）4.慢性鼻竇炎的治療主要依靠手術(shù)。（）5.鼻出血時應(yīng)仰頭止血。（）6.梅尼埃病的病因目前尚不清楚。（）7.扁桃體炎一般不需要使用抗生素治療。（）8.聲帶小結(jié)和聲帶息肉是同一種疾病。（）9.鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染有關(guān)。（）10.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺抽液后一般不需要注入藥物。（）五、簡答題1.簡述鼻出血的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年，加重1個月。1年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性，以左側(cè)為甚，伴有流涕，為黏膿性，量較多，有時有臭味，頭痛以前額部為主，呈悶痛，無放射痛，無發(fā)熱、畏寒等癥狀。1個月前上述癥狀加重，鼻塞呈持續(xù)性，流涕增多，頭痛加劇，伴有嗅覺減退。問題1：請列出該患者可能的診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：鼻炎屬于鼻部疾病，不屬于耳部疾病。2.答案：A解析：喉癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌，約占90%。3.答案：D解析：過敏性鼻炎的主要癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等，頭痛不是其主要癥狀。4.答案：D解析：慢性鼻竇炎的治療原則是根除病因、恢復(fù)鼻竇的正常生理功能、控制感染等，手術(shù)治療是在保守治療無效的情況下進行的。5.答案：A解析：鼻出血最常見的部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)，此處血管豐富，容易出血。6.答案：D解析：梅尼埃病的主要癥狀包括發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力下降等，耳痛不是其主要癥狀。7.答案：B解析：扁桃體炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌，其次為葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。8.答案：D解析：聲帶小結(jié)、急性會厭炎、喉炎等疾病均可引起聲音嘶啞。9.答案：B解析：鼻咽癌的好發(fā)部位是咽隱窩，此處是鼻咽癌的早期病變部位。10.答案：D解析：分泌性中耳炎的主要病因包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)等，外傷不是其主要病因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：耳廓假性囊腫、突發(fā)性耳聾、耳硬化癥、聽神經(jīng)瘤等均屬于耳部疾病。2.答案：ABCD解析：鼻竇炎的常見癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等。3.答案：ABCD解析：喉阻塞的常見病因包括喉部炎癥、喉部外傷、喉部腫瘤、喉痙攣等。4.答案：ABCD解析：鼻出血的止血方法包括指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等。5.答案：ABCD解析：扁桃體切除的適應(yīng)證包括慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作、扁桃體過度肥大妨礙吞咽和呼吸、扁桃體良性腫瘤、白喉帶菌者經(jīng)保守治療無效等。三、填空題（答案）1.答案：聽覺、平衡覺解析：耳部的生理功能主要包括聽覺和平衡覺。2.答案：急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎解析：鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。3.答案：呼吸功能、發(fā)聲功能、保護功能解析：喉的生理功能主要有呼吸功能、發(fā)聲功能和保護功能。4.答案：鼻腔局部病變、鄰近器官病變、全身性疾病解析：鼻出血的局部病因包括鼻腔局部病變、鄰近器官病變、全身性疾病等。5.答案：局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥解析：扁桃體炎的并發(fā)癥有局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：中耳炎不一定會導(dǎo)致聽力下降，部分患者可能僅有耳部不適等癥狀。2.答案：×解析：過敏性鼻炎目前無法根治，但可以通過治療控制癥狀。3.答案：√解析：喉癌的早期癥狀主要是聲音嘶啞，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)咽喉疼痛、吞咽困難等癥狀。4.答案：×解析：慢性鼻竇炎的治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，手術(shù)治療只是其中之一。5.答案：×解析：鼻出血時仰頭止血可能會導(dǎo)致血液流入呼吸道，引起窒息等危險，正確的方法是低頭、前傾。6.答案：√解析：梅尼埃病的病因目前尚不清楚，可能與內(nèi)耳迷路積水等因素有關(guān)。7.答案：×解析：扁桃體炎多由細菌感染引起，一般需要使用抗生素治療。8.答案：×解析：聲帶小結(jié)和聲帶息肉是兩種不同的疾病，聲帶小結(jié)多由過度用聲引起，聲帶息肉則多由炎癥、過敏等因素引起。9.答案：√解析：鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒感染密切相關(guān)。10.答案：×解析：分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺抽液后，一般需要注入藥物，如地塞米松等，以減輕炎癥反應(yīng)。五、簡答題（答案）1.答：鼻出血的治療原則包括：①一般處理：患者取坐位或半臥位，盡量勿將血液咽下，以免刺激胃部引起嘔吐。②尋找出血點：應(yīng)用前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查，尋找出血點。③止血方法：根據(jù)出血的部位和程度，選擇合適的止血方法，如指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等。④病因治療：針對引起鼻出血的病因進行治療，如治療鼻腔炎癥、控制血壓等。六、案例分析（答案）問題1：答：該患者可能的診斷為慢性鼻竇炎。診斷依據(jù)如下：①反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年，加重1個月；②鼻塞呈間歇性或持續(xù)性，流涕為黏膿性，量較多，有時有臭味，頭痛以前額部為主，呈悶痛；③伴有嗅覺減退。問題2：答：為明確診斷，還需要做以下