2025初級育嬰員試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正常足月新生兒出生時(shí)平均體重約為（）A.2.5kgB.3.2kgC.4.0kgD.4.5kg答案：B。解析：根據(jù)《中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》，足月新生兒平均體重為3.0-3.4kg，最接近的選項(xiàng)是B。2.6個(gè)月嬰兒大運(yùn)動發(fā)展的典型表現(xiàn)是（）A.獨(dú)坐自如B.扶站片刻C.爬行熟練D.獨(dú)走穩(wěn)答案：A。解析：嬰幼兒大運(yùn)動發(fā)展遵循“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”的規(guī)律，6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐片刻，逐漸自如；扶站多在8-10個(gè)月，獨(dú)走約1歲。3.為3個(gè)月嬰兒添加輔食時(shí)，優(yōu)先選擇的食物是（）A.蛋黃泥B.高鐵米粉C.果泥D.蔬菜泥答案：B。解析：根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》，嬰兒滿6月齡后需添加輔食，第一口輔食應(yīng)為強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉，預(yù)防缺鐵性貧血；蛋黃、果泥等建議在7月齡后逐步添加。4.嬰幼兒正常腋下體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.37.3-38.0℃D.38.1-39.0℃答案：B。解析：嬰幼兒基礎(chǔ)代謝率較高，正常腋下體溫為36.0-37.2℃，超過37.3℃視為發(fā)熱。5.給新生兒洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C。解析：新生兒皮膚薄嫩，水溫過低易著涼，過高易燙傷，適宜水溫為38-40℃（用手腕內(nèi)側(cè)試溫不燙為宜）。6.1歲嬰兒每日奶量建議不低于（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案：B。解析：1歲后嬰兒逐步向家庭飲食過渡，但仍需保證每日500ml左右奶量以滿足鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白需求。7.嬰幼兒發(fā)生鼻出血時(shí)，正確的處理方法是（）A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔C.冷敷鼻梁及前額D.用力捏緊鼻翼兩側(cè)答案：C。解析：鼻出血時(shí)應(yīng)讓嬰兒身體稍前傾，用拇指和食指捏住鼻翼（而非鼻孔）5-10分鐘，同時(shí)冷敷鼻梁和前額收縮血管；仰頭可能導(dǎo)致血液誤吸，用力捏緊可能損傷鼻黏膜。8.下列屬于嬰兒精細(xì)動作發(fā)展里程碑的是（）A.3個(gè)月抓握撥浪鼓B.6個(gè)月拇食指對捏C.9個(gè)月伸手夠物D.12個(gè)月搭2塊積木答案：D。解析：精細(xì)動作發(fā)展中，3個(gè)月能無意識抓握，6個(gè)月能雙手傳遞物品，9個(gè)月可用拇指和其他手指捏取小物，12個(gè)月能搭2-3塊積木。9.預(yù)防嬰兒紅臀（尿布疹）的關(guān)鍵措施是（）A.頻繁使用爽身粉B.選擇不透氣的紙尿褲C.及時(shí)更換濕尿布D.每次清洗后涂抹乳液答案：C。解析：紅臀主要因尿液、糞便刺激皮膚引起，關(guān)鍵預(yù)防措施是及時(shí)更換濕尿布，保持臀部干燥；爽身粉遇濕易結(jié)塊刺激皮膚，不透氣紙尿褲會加重潮濕，清洗后應(yīng)晾干或吹干再穿尿布。10.6個(gè)月嬰兒睡眠周期約為（）A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B。解析：嬰兒睡眠周期較短，新生兒約50分鐘，6個(gè)月時(shí)接近成人的90分鐘，但淺睡眠比例仍較高，易醒。11.下列關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)的說法，正確的是（）A.母乳喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按時(shí)喂養(yǎng)B.配方奶喂養(yǎng)需額外喂水C.夜間需叫醒嬰兒喂奶D.輔食添加應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠”答案：D。解析：母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需喂養(yǎng)（2-3小時(shí)一次），配方奶喂養(yǎng)在無特殊情況下無需額外喂水（奶中水分已足夠），夜間嬰兒睡眠時(shí)無需叫醒喂奶（會影響生長激素分泌）；輔食添加原則為“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種”。12.嬰幼兒發(fā)生氣管異物梗阻時(shí)，1歲以下嬰兒應(yīng)采用（）A.海姆立克法腹部沖擊B.背部叩擊加胸部按壓C.鼓勵(lì)咳嗽排出D.拍背配合倒提答案：B。解析：1歲以下嬰兒氣管異物梗阻時(shí)，應(yīng)采用“5次背部叩擊+5次胸部按壓”法：讓嬰兒俯臥在施救者前臂，頭低腳高，用掌根叩擊兩肩胛骨之間5次；若未排出，翻轉(zhuǎn)成仰臥位，用兩指在乳頭連線中點(diǎn)下方按壓5次，重復(fù)至異物排出。13.嬰兒乳牙萌出的順序通常是（）A.乳中切牙→乳側(cè)切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙B.乳側(cè)切牙→乳中切牙→乳尖牙→第一乳磨牙→第二乳磨牙C.第一乳磨牙→乳中切牙→乳側(cè)切牙→乳尖牙→第二乳磨牙D.乳尖牙→乳中切牙→乳側(cè)切牙→第一乳磨牙→第二乳磨牙答案：A。解析：乳牙萌出順序一般為：6-8月齡乳中切牙（下）→8-10月齡乳側(cè)切牙（上）→12-16月齡第一乳磨牙→16-20月齡乳尖牙→20-30月齡第二乳磨牙。14.為10個(gè)月嬰兒選擇的玩具應(yīng)具備（）A.體積小易吞咽B.邊緣尖銳C.色彩鮮艷可抓握D.帶有長繩易纏繞答案：C。解析：10個(gè)月嬰兒處于口腔探索期和抓握敏感期，玩具需安全（無小零件、無尖銳邊緣、無長繩）、色彩鮮艷（促進(jìn)視覺發(fā)育）、可抓握（促進(jìn)精細(xì)動作）。15.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.雞胸B.O型腿C.夜驚、多汗D.方顱答案：C。解析：佝僂病初期（3個(gè)月左右）以神經(jīng)興奮性增高為表現(xiàn)，如夜驚、多汗、易激惹、枕禿；激期出現(xiàn)骨骼改變（雞胸、O型腿、方顱）。16.給2個(gè)月嬰兒進(jìn)行撫觸時(shí)，正確的順序是（）A.頭→胸→腹→四肢→背部B.腹→胸→頭→四肢→背部C.四肢→頭→胸→腹→背部D.背部→頭→胸→腹→四肢答案：A。解析：嬰兒撫觸順序通常為：頭面部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部；動作需輕柔，避開臍部（未脫落時(shí)）和脊柱。17.下列關(guān)于嬰兒睡眠環(huán)境的描述，錯(cuò)誤的是（）A.保持安靜無任何聲音B.室溫22-24℃C.光線柔和不刺眼D.床上無多余物品（如枕頭、毛絨玩具）答案：A。解析：嬰兒睡眠環(huán)境需相對安靜，但無需絕對靜音（適度白噪音可幫助入睡）；室溫22-24℃、濕度50%-60%為宜；床上避免多余物品以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。18.3歲幼兒每日戶外活動時(shí)間應(yīng)不少于（）A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案：C。解析：《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》建議幼兒每日戶外活動時(shí)間不少于2小時(shí)（其中體育活動不少于1小時(shí)），促進(jìn)維生素D合成和體能發(fā)展。19.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，正確的處理措施是（）A.強(qiáng)行按壓肢體B.喂水或藥物C.保持側(cè)臥位D.掐人中答案：C。解析：熱性驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)讓嬰兒側(cè)臥位（防誤吸），松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間（通常1-3分鐘自行停止）；不可強(qiáng)行按壓肢體（易致骨折）、喂水（誤吸風(fēng)險(xiǎn)）或掐人中（無科學(xué)依據(jù)）。20.下列關(guān)于嬰兒語言發(fā)展的說法，正確的是（）A.4個(gè)月能發(fā)出“爸爸”“媽媽”B.1歲能說2-3字短句C.2歲能指認(rèn)常見物品并說單字D.3歲能連貫講述簡單故事答案：D。解析：語言發(fā)展里程碑：4個(gè)月咿呀學(xué)語（如“啊”“哦”）；1歲能說單字（如“爸”“媽”）；2歲能說2-3字短句（如“吃飯飯”）；3歲能連貫講述簡單故事。二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排胎便，呈墨綠色黏稠狀。（）答案：√。解析：胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水組成，出生后24小時(shí)內(nèi)排出，2-3天后轉(zhuǎn)為黃色軟便。2.嬰兒添加輔食后，可立即停止母乳喂養(yǎng)。（）答案：×。解析：輔食添加后應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上，母乳仍是嬰兒重要的營養(yǎng)和免疫來源。3.新生兒臍帶未脫落前，可用酒精棉簽消毒臍窩及周圍皮膚。（）答案：√。解析：臍帶護(hù)理需保持干燥，每日用75%酒精或碘伏消毒臍根及周圍，避免尿液污染。4.嬰兒發(fā)生腹瀉時(shí)，應(yīng)立即禁食以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。（）答案：×。解析：腹瀉時(shí)需繼續(xù)喂養(yǎng)（母乳或稀釋配方奶），避免脫水；嚴(yán)重腹瀉需口服補(bǔ)液鹽（ORS），禁食會加重營養(yǎng)不良。5.1歲嬰兒可以使用學(xué)步車輔助行走。（）答案：×。解析：學(xué)步車可能導(dǎo)致嬰兒依賴、步態(tài)異常，且存在翻倒、碰撞風(fēng)險(xiǎn)，世界衛(wèi)生組織不建議使用。6.嬰兒接種疫苗后，24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡。（）答案：√。解析：接種部位需保持干燥，避免感染，建議24小時(shí)后再洗澡。7.新生兒的視覺焦距約20-30cm，偏好黑白對比圖案。（）答案：√。解析：新生兒視力模糊，最佳焦距20-30cm（接近哺乳時(shí)與母親面部距離），對黑白圖案（如棋盤、條紋）更敏感。8.嬰兒發(fā)生嘔吐時(shí)，應(yīng)立即將其抱起直立，防止誤吸。（）答案：×。解析：嘔吐時(shí)應(yīng)讓嬰兒頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，直立抱起可能導(dǎo)致嘔吐物反流入氣管。9.給嬰兒喂藥時(shí)，可將藥物混在奶液中一起喂服。（）答案：×。解析：部分藥物（如抗生素）與奶液混合會影響吸收，且可能導(dǎo)致嬰兒拒奶，應(yīng)使用喂藥器或小勺單獨(dú)喂服。10.嬰幼兒燙傷后，應(yīng)立即用冰敷減輕疼痛。（）答案：×。解析：燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗（15-20分鐘），冰敷可能加重組織損傷；若起水皰，不可自行挑破。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述0-3個(gè)月嬰兒的喂養(yǎng)要點(diǎn)。答案：（1）喂養(yǎng)方式：首選母乳喂養(yǎng)，按需喂養(yǎng)（24小時(shí)8-12次）；若母乳不足，需補(bǔ)充配方奶（按說明書比例沖泡）。（2）喂養(yǎng)姿勢：母乳喂養(yǎng)采用搖籃式、側(cè)臥式等，確保嬰兒含住乳頭和大部分乳暈；奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶瓶傾斜45°，避免吸入空氣。（3）拍嗝：每次喂奶后豎抱嬰兒，輕拍背部10-15分鐘，排出胃內(nèi)空氣，預(yù)防吐奶。（4）特殊情況：早產(chǎn)兒、低體重兒需遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)量和頻率；避免過早添加水或果汁（可能影響奶量）。2.請說明為6個(gè)月嬰兒進(jìn)行被動操的步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：（1）準(zhǔn)備：環(huán)境溫暖（26-28℃），嬰兒清醒、情緒愉快，脫去厚重衣物。（2）動作分解：①上肢運(yùn)動：握住嬰兒手腕，交替上舉、外展（各4次）；②下肢運(yùn)動：握住腳踝，交替屈伸膝關(guān)節(jié)（各4次）；③擴(kuò)胸運(yùn)動：雙手握住嬰兒手腕，向兩側(cè)展開后交叉于胸前（4次）；④翻身運(yùn)動：從仰臥位輕推嬰兒肩部，幫助轉(zhuǎn)向側(cè)臥位（2次）。注意事項(xiàng)：①時(shí)間選擇喂奶后1小時(shí)，避免過飽或饑餓；②動作輕柔，幅度由小到大，以嬰兒不哭鬧為度；③每個(gè)動作重復(fù)4-8次，總時(shí)長5-10分鐘；④若嬰兒哭鬧或身體僵硬，應(yīng)暫停操作。3.列舉5種嬰幼兒常見意外傷害及預(yù)防措施。答案：（1）跌倒：嬰兒會爬后需在床邊安裝護(hù)欄，地面鋪設(shè)防滑地墊；學(xué)步時(shí)避免在光滑地面行走。（2）燙傷：熱水瓶、熱湯放置于嬰兒觸及不到的位置；給嬰兒洗澡時(shí)先放冷水再加熱水。（3）誤吞異物：避免給3歲以下兒童吃小顆粒食物（如花生、硬幣），玩具選擇無小零件（直徑＞3cm）。（4）觸電：電源插座安裝保護(hù)蓋，電線收納至嬰兒夠不到的位置。（5）溺水：嬰兒洗澡時(shí)需全程看護(hù)（即使離開1分鐘也可能發(fā)生意外），家中水盆、水桶用后及時(shí)倒空。4.簡述嬰兒添加輔食的原則及7-9月齡的輔食種類。答案：添加原則：（1）由少到多：初次添加1勺（約5ml），觀察2-3天無過敏反應(yīng)后增量；（2）由稀到稠：從米湯→稀粥→稠粥→軟飯過渡；（3）由細(xì)到粗：從菜泥→碎菜→菜末過渡；（4）由一種到多種：每次添加1種新食物，間隔3-5天；（5）天然無添加：不額外加鹽、糖或調(diào)味品。7-9月齡輔食種類：（1）谷物類：稠粥、爛面條；（2）蛋白質(zhì)類：蛋黃泥（1/2→1個(gè)）、魚泥（刺少的鱈魚、鱸魚）、雞肉泥；（3）蔬菜類：南瓜泥、胡蘿卜泥、菠菜碎；（4）水果類：蘋果泥、香蕉泥、梨泥；（5）其他：豆腐泥（補(bǔ)充植物蛋白）。5.請描述嬰兒發(fā)熱時(shí)的護(hù)理方法（體溫38.5℃以下）。答案：（1）監(jiān)測體溫：每4小時(shí)測量一次，記錄體溫變化（可用電子體溫計(jì)測腋下或耳溫）。（2）物理降溫：①溫水擦?。河?2-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處（避免擦拭胸腹部）；②退熱貼：貼于額頭或頸部；③減少衣物：避免捂熱（嬰兒體溫調(diào)節(jié)能力弱，捂熱可能導(dǎo)致高熱）。（3）補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)少量多次喂水（母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽），預(yù)防脫水。（4）觀察癥狀：注意是否伴隨咳嗽、腹瀉、皮疹等，若體溫持續(xù)升高（＞38.5℃）或精神萎靡、拒食，需及時(shí)就醫(yī)。（5）環(huán)境調(diào)整：保持室溫22-24℃，濕度50%-60%，空氣流通（避免直吹冷風(fēng)）。四、綜合應(yīng)用題（10分）場景：1歲3個(gè)月的幼兒，體重10kg，今日午餐后突然出現(xiàn)嘔吐（非噴射性），隨后腹瀉3次（黃色稀水樣便），無發(fā)熱，精神稍差。作為育嬰員，應(yīng)如何處理？答案：處理步驟：（1）評估病情：觀察嘔吐物性質(zhì)（是否含奶瓣、黏液）、腹瀉次數(shù)及量，檢查有無脫水體征（如口唇干燥、尿量減少、眼窩凹陷）。（2）調(diào)整喂養(yǎng)：暫停不易消化的食物（如肉類、油炸食品），給予清淡飲食（如小米粥