傳染病學(xué)(中級)綜合知識考試題及答案一、單選題1.傳染病的基本特征不包括以下哪項？A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫E.有后遺癥答案：E。傳染病的基本特征包括有病原體、傳染性、流行病學(xué)特征和感染后免疫，后遺癥并非傳染病的基本特征。2.以下哪種病原體引起的疾病不屬于法定傳染??？A.新型冠狀病毒B.梅毒螺旋體C.手足口病毒D.幽門螺桿菌E.霍亂弧菌答案：D。新型冠狀病毒引起新冠肺炎、梅毒螺旋體引起梅毒、手足口病毒引起手足口病、霍亂弧菌引起霍亂，這些對應(yīng)的疾病均為法定傳染病，而幽門螺桿菌感染目前未列為法定傳染病。3.下列關(guān)于潛伏期的流行病學(xué)意義，錯誤的是？A.可推測患者受感染的時間B.確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限C.確定免疫接種時間D.判斷傳染病的流行特征E.評價預(yù)防措施的效果答案：D。潛伏期可推測患者受感染時間，根據(jù)潛伏期長短確定接觸者留驗、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限，也可確定免疫接種時間以及評價預(yù)防措施效果，但判斷傳染病流行特征主要依據(jù)發(fā)病率、死亡率等數(shù)據(jù)，而非潛伏期。4.屬于甲類傳染病的是？A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、肺炭疽D.手足口病、流行性腮腺炎E.登革熱、瘧疾答案：A。甲類傳染病只有鼠疫和霍亂；艾滋病、梅毒為乙類傳染?。粋魅拘苑堑湫头窝?、肺炭疽雖按甲類管理但屬于乙類傳染病；手足口病為丙類傳染病，流行性腮腺炎為丙類傳染?。坏歉餆?、瘧疾為乙類傳染病。5.傳染病患者隔離期限的確定依據(jù)是？A.潛伏期B.臨床癥狀期C.恢復(fù)期D.傳染期E.治療期答案：D。傳染期是指患者排出病原體的整個時期，隔離患者的目的是防止病原體傳播，所以隔離期限應(yīng)依據(jù)傳染期來確定。6.關(guān)于傳染病的傳播途徑，下列說法錯誤的是？A.呼吸道傳播是指病原體通過空氣、飛沫等傳播B.消化道傳播主要是通過污染的食物、水等傳播C.接觸傳播分為直接接觸和間接接觸傳播D.蟲媒傳播是指通過昆蟲叮咬傳播E.血液傳播僅見于輸血傳播答案：E。血液傳播除了輸血傳播外，還包括共用注射器、器官移植、母嬰垂直傳播等途徑。7.以下哪種疾病主要通過呼吸道傳播？A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.麻疹E.細(xì)菌性痢疾答案：D。麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播；甲型肝炎和細(xì)菌性痢疾主要通過消化道傳播；乙型肝炎和丙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。8.人群易感性升高的主要因素是？A.預(yù)防接種B.傳染病流行后C.隱性感染后D.新生兒增加E.病原體變異答案：D。新生兒因缺乏特異性免疫力，其增加會使人群易感性升高；預(yù)防接種、傳染病流行后、隱性感染后會使人群免疫力增加，易感性降低；病原體變異與人群易感性升高無直接關(guān)系。9.以下哪種疾病可獲得持久免疫力？A.流行性感冒B.細(xì)菌性痢疾C.水痘D.鉤端螺旋體病E.瘧疾答案：C。水痘感染后可獲得持久免疫力；流行性感冒病毒易變異，患病后免疫力不持久；細(xì)菌性痢疾病后免疫力不穩(wěn)定；鉤端螺旋體病病后對同型有一定免疫力，但不同型之間無交叉免疫；瘧疾病后免疫力較弱。10.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：B。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥救鐔渭儼捳睢⒐误w病、水痘等不屬于醫(yī)院感染，其他選項均屬于醫(yī)院感染的范疇。11.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.支氣管肺炎答案：B。傷寒的并發(fā)癥中，腸穿孔是最嚴(yán)重的，可導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜炎，甚至危及生命；腸出血也較常見但相對腸穿孔危險性稍低；中毒性心肌炎、中毒性肝炎、支氣管肺炎也是傷寒的并發(fā)癥，但不是最嚴(yán)重的。12.霍亂患者脫水期的臨床表現(xiàn)不包括？A.皮膚干燥B.眼窩凹陷C.血壓下降D.腓腸肌痙攣E.發(fā)熱答案：E。霍亂患者脫水期可出現(xiàn)皮膚干燥、眼窩凹陷、血壓下降等脫水表現(xiàn)，還可因電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)腓腸肌痙攣；發(fā)熱一般在反應(yīng)期出現(xiàn)，脫水期一般無發(fā)熱。13.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是？A.突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激征B.發(fā)熱、咳嗽、咳痰C.腹痛、腹瀉、膿血便D.關(guān)節(jié)疼痛、皮疹E.黃疸、肝脾腫大答案：A。流行性腦脊髓膜炎主要由腦膜炎雙球菌引起，臨床特征為突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激征；發(fā)熱、咳嗽、咳痰多見于呼吸道感染；腹痛、腹瀉、膿血便多見于腸道感染；關(guān)節(jié)疼痛、皮疹可能見于風(fēng)濕性疾病等；黃疸、肝脾腫大多見于肝臟疾病。14.下列關(guān)于狂犬病的說法，錯誤的是？A.是由狂犬病毒引起的急性傳染病B.主要通過病獸咬傷傳播C.一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%D.潛伏期一般為1-3個月E.可通過接種狂犬疫苗進(jìn)行治療答案：E?？袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?，主要通過病獸咬傷傳播，潛伏期一般1-3個月，一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%。接種狂犬疫苗是用于暴露前或暴露后的預(yù)防，而非治療。15.艾滋病患者最常見的機(jī)會性感染是？A.肺孢子菌肺炎B.巨細(xì)胞病毒感染C.弓形蟲腦病D.隱球菌腦膜炎E.結(jié)核分枝桿菌感染答案：A。艾滋病患者因免疫功能嚴(yán)重受損，易發(fā)生各種機(jī)會性感染，其中肺孢子菌肺炎是最常見的機(jī)會性感染。二、多選題1.傳染病的流行過程必須具備的基本條件是？A.病原體B.傳染源C.傳播途徑D.易感人群E.自然因素答案：BCD。傳染病的流行過程必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本條件，病原體是傳染病發(fā)生的基礎(chǔ)，但不是流行過程的必備條件，自然因素可影響流行過程，但不是基本條件。2.下列屬于乙類傳染病的有？A.肺結(jié)核B.猩紅熱C.狂犬病D.流行性感冒E.流行性乙型腦炎答案：ABCE。肺結(jié)核、猩紅熱、狂犬病、流行性乙型腦炎均屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。3.傳染病的預(yù)防措施包括？A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.疫情監(jiān)測E.健康教育答案：ABCDE。傳染病的預(yù)防措施包括管理傳染源（如隔離患者、治療帶菌者等）、切斷傳播途徑（如消毒、通風(fēng)等）、保護(hù)易感人群（如預(yù)防接種等），同時疫情監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)疫情動態(tài)，健康教育可提高人群的防病意識。4.關(guān)于感染過程的表現(xiàn)，下列說法正確的是？A.病原體被清除是最常見的表現(xiàn)B.隱性感染后可獲得特異性免疫力C.顯性感染后可獲得持久免疫力D.病原攜帶狀態(tài)無臨床癥狀但能排出病原體E.潛伏性感染期間病原體一般不排出體外答案：ABDE。病原體被清除是感染過程中最常見的表現(xiàn)；隱性感染后機(jī)體可產(chǎn)生特異性免疫力；顯性感染后不一定都能獲得持久免疫力；病原攜帶狀態(tài)有帶菌、帶病毒等，無臨床癥狀但能排出病原體；潛伏性感染期間病原體潛伏在體內(nèi)，一般不排出體外。5.醫(yī)院感染的控制措施包括？A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生E.開展醫(yī)院感染的宣傳教育答案：ABCDE。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染情況；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度可防止病原體傳播；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可有效切斷傳播途徑；開展宣傳教育可提高醫(yī)務(wù)人員和患者的防控意識。三、案例分析題患者，男，35歲，發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天，每日排便10余次，為黏液膿血便，伴有里急后重感，惡心、嘔吐1次。查體：體溫38.5℃，腹軟，左下腹壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。糞便常規(guī)：大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。1.該患者最可能的診斷是？A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.傷寒D.霍亂E.急性胃腸炎答案：A。患者有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等典型的細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，糞便常規(guī)有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞，故最可能診斷為細(xì)菌性痢疾。阿米巴痢疾多為果醬樣便；傷寒有持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈等表現(xiàn)；霍亂為劇烈腹瀉、嘔吐、米泔水樣便；急性胃腸炎一般無黏液膿血便和里急后重。2.為明確診斷，最有價值的檢查是？A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.血清學(xué)檢查D.結(jié)腸鏡檢查E.腹部B超答案：A。糞便培養(yǎng)可培養(yǎng)出痢疾桿菌，對細(xì)菌性痢疾的診斷有確診價值；血培養(yǎng)一般用于傷寒等全身性感染的診斷；血清學(xué)檢查對某些傳染病有輔助診斷價值，但對細(xì)菌性痢疾確診意義不如糞便培養(yǎng)；結(jié)腸鏡檢查主要用于腸道疾病的診斷和鑒別診斷，但不是首選