2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)點(diǎn)精講與考試指南一、單選題（共20題，每題1分）1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)中，CT掃描的基本原理是？A.X射線吸收差異成像B.核磁共振信號(hào)采集C.超聲波反射成像D.放射性同位素探測(cè)2.MRI成像中，T1加權(quán)像主要反映？A.水分子運(yùn)動(dòng)情況B.自旋-自旋弛豫時(shí)間C.自由感應(yīng)衰減速度D.組織含水量3.數(shù)字減影血管造影（DSA）的核心技術(shù)是？A.K-V曲線校正B.偽彩色編碼C.逐幀減影D.多平面重建4.超聲檢查中，關(guān)于多普勒效應(yīng)的描述，正確的是？A.僅在動(dòng)脈中存在B.與聲源移動(dòng)方向無(wú)關(guān)C.可用于測(cè)量血流速度D.不會(huì)受組織聲衰減影響5.PET成像中，18F-FDG主要用于檢測(cè)？A.血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)B.腦部血流灌注C.細(xì)胞代謝活性D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6.X射線熒光分析在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用主要是？A.組織密度測(cè)量B.金屬離子含量檢測(cè)C.骨骼結(jié)構(gòu)成像D.造影劑分布觀察7.根據(jù)Euler方程，CT重建算法的基本要求是？A.角度間隔相等B.采樣點(diǎn)數(shù)足夠C.中心射線通過(guò)D.所有角度覆蓋360°8.MR兼容性設(shè)備是指？A.可在強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境中使用B.具有抗電磁干擾設(shè)計(jì)C.專(zhuān)為MRI檢查設(shè)計(jì)的醫(yī)療設(shè)備D.支持多模態(tài)成像9.乳腺鉬靶檢查中，關(guān)于致密型乳腺的描述，正確的是？A.乳腺癌檢出率降低B.需要更薄的層厚掃描C.X射線穿透能力增強(qiáng)D.通常無(wú)需補(bǔ)充超聲檢查10.腦部MR成像中，F(xiàn)LAIR序列的優(yōu)勢(shì)是？A.提高白質(zhì)對(duì)比度B.減少運(yùn)動(dòng)偽影C.顯著抑制自由水信號(hào)D.延長(zhǎng)T2弛豫時(shí)間11.胸部CT掃描中，關(guān)于肺結(jié)節(jié)描述，符合LRCC標(biāo)準(zhǔn)的特征是？A.直徑≥4mmB.邊緣清晰C.位置靠近胸膜D.無(wú)鈣化12.根據(jù)國(guó)際電工委員會(huì)（IEC）標(biāo)準(zhǔn)，MRI設(shè)備分類(lèi)中，B0≤0.5T屬于？A.低場(chǎng)強(qiáng)系統(tǒng)B.中場(chǎng)強(qiáng)系統(tǒng)C.高場(chǎng)強(qiáng)系統(tǒng)D.超導(dǎo)系統(tǒng)13.核醫(yī)學(xué)檢查中，關(guān)于SPECT/CT的描述，正確的是？A.僅用于骨掃描B.可實(shí)現(xiàn)解剖-功能融合C.采集時(shí)間通常更長(zhǎng)D.僅用于腫瘤分期14.超聲檢查中，關(guān)于灰階圖像的描述，正確的是？A.反映組織聲阻抗差異B.與深度成正比C.可直接測(cè)量血流速度D.需要彩色多普勒輔助15.CT灌注成像中，需要使用對(duì)比劑的時(shí)間窗包括？A.動(dòng)脈期、靜脈期B.延遲期、穩(wěn)定期C.首過(guò)效應(yīng)期、平衡期D.弛豫期、恢復(fù)期16.根據(jù)美國(guó)放射技師學(xué)會(huì)（ARRT）要求，MRI操作員必須具備？A.生物學(xué)背景B.工程學(xué)基礎(chǔ)C.醫(yī)學(xué)成像知識(shí)D.放射防護(hù)意識(shí)17.根據(jù)ACRBI-RADS分級(jí)，3類(lèi)病灶的描述是？A.幾乎肯定惡性B.惡性可能性中等C.可能惡性D.惡性可能性低18.乳腺M(fèi)RI檢查中，關(guān)于DWI序列的描述，正確的是？A.使用釓對(duì)比劑B.反映表觀擴(kuò)散系數(shù)C.提高背景噪聲D.需要快速梯度采集19.根據(jù)ISO12159標(biāo)準(zhǔn)，MRI檢查中，患者進(jìn)入檢查床前必須？A.穿戴射頻線圈B.使用抗磁性材料C.進(jìn)行安全篩查D.安裝呼吸門(mén)控20.根據(jù)美國(guó)FDA指南，MRI檢查中，對(duì)比劑使用需考慮？A.腎功能評(píng)估B.體重限制C.磁共振兼容性D.成本效益分析二、多選題（共10題，每題2分）1.MRI成像中，T2*加權(quán)像的偽影主要來(lái)自？A.梯度場(chǎng)不均勻B.自旋-自旋弛豫C.磁場(chǎng)梯度變化D.金屬植入物2.根據(jù)AECR指南，乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（BI-RADS）分級(jí)包括？A.0類(lèi)（無(wú)法評(píng)估）B.1類(lèi)（陰性）C.2類(lèi)（良性）D.3類(lèi)（可疑惡性）3.超聲檢查中，關(guān)于多普勒頻移的描述，正確的是？A.與血流速度成正比B.與聲源頻率無(wú)關(guān)C.可用于判斷血流方向D.受組織聲衰減影響4.根據(jù)ISO15223標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)影像報(bào)告應(yīng)包含？A.檢查目的B.圖像質(zhì)量評(píng)估C.診斷結(jié)論D.治療建議5.CT重建算法中，迭代重建方法的優(yōu)點(diǎn)包括？A.計(jì)算效率高B.圖像質(zhì)量好C.對(duì)噪聲不敏感D.需要較少數(shù)據(jù)6.根據(jù)美國(guó)FDA指南，MRI檢查中，金屬植入物使用的注意事項(xiàng)包括？A.避免強(qiáng)磁場(chǎng)區(qū)域B.使用射頻消融設(shè)備C.評(píng)估熱效應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)D.避免梯度場(chǎng)切換7.核醫(yī)學(xué)檢查中，關(guān)于PET/CT的描述，正確的是？A.可實(shí)現(xiàn)功能-代謝成像B.需要雙探頭采集C.可提高腫瘤檢出率D.采集時(shí)間通常更長(zhǎng)8.超聲檢查中，關(guān)于組織諧波成像的描述，正確的是？A.提高圖像分辨率B.減少偽影C.需要特殊探頭D.與深度成正比9.根據(jù)ACR指南，胸部CT影像報(bào)告應(yīng)包含？A.檢查技術(shù)參數(shù)B.肺結(jié)節(jié)評(píng)估C.主動(dòng)脈鈣化評(píng)分D.胸膜病變描述10.MRI檢查中，關(guān)于禁忌癥的說(shuō)法，正確的是？A.心內(nèi)起搏器B.體內(nèi)金屬植入物C.懷孕早期D.空氣栓塞三、判斷題（共10題，每題1分）1.MRI成像中，T1加權(quán)像的背景信號(hào)通常是黑色。2.DSA檢查中，需要使用碘對(duì)比劑。3.超聲檢查中，組織聲阻抗越高，反射越強(qiáng)。4.CT灌注成像中，需要使用釓對(duì)比劑。5.根據(jù)ISO12159標(biāo)準(zhǔn)，MRI檢查中，患者必須穿磁性材料服裝。6.根據(jù)美國(guó)FDA指南，MRI檢查中，對(duì)比劑使用無(wú)需評(píng)估腎功能。7.根據(jù)ACRBI-RADS分級(jí)，4類(lèi)病灶的描述是惡性可能性中等。8.乳腺M(fèi)RI檢查中，DWI序列的背景噪聲通常較低。9.根據(jù)IEC標(biāo)準(zhǔn)，MRI設(shè)備分類(lèi)中，1.5T屬于中場(chǎng)強(qiáng)系統(tǒng)。10.根據(jù)ISO15223標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)影像報(bào)告必須包含患者姓名和ID。四、填空題（共10題，每題1分）1.CT成像中，kVp主要影響__________。2.MRI成像中，F(xiàn)LAIR序列通過(guò)__________實(shí)現(xiàn)自由水抑制。3.超聲檢查中，多普勒頻移公式為_(kāi)_________。4.DSA檢查中，DSA是指__________。5.根據(jù)ACRBI-RADS分級(jí)，5類(lèi)病灶的描述是__________。6.根據(jù)ISO12159標(biāo)準(zhǔn)，MRI檢查中，患者進(jìn)入檢查床前必須進(jìn)行__________。7.根據(jù)美國(guó)FDA指南，MRI檢查中，對(duì)比劑使用需考慮__________。8.腦部MRI成像中，SWI序列主要反映__________。9.超聲檢查中，組織諧波成像的頻率是主頻的__________。10.CT重建算法中，迭代重建方法的缺點(diǎn)是__________。五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述MRI成像中T1、T2、T2*弛豫時(shí)間的定義及臨床意義。2.簡(jiǎn)述胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)LRCC標(biāo)準(zhǔn)的四個(gè)要素。3.簡(jiǎn)述超聲檢查中，多普勒頻移的物理原理及其臨床應(yīng)用。4.簡(jiǎn)述MRI檢查中，金屬植入物的安全評(píng)估流程。5.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)檢查中，SPECT/CT的優(yōu)勢(shì)及其臨床應(yīng)用場(chǎng)景。六、論述題（共2題，每題6分）1.論述CT灌注成像的原理、技術(shù)要求及臨床應(yīng)用價(jià)值。2.論述MRI檢查中，對(duì)比劑使用的安全性評(píng)估及風(fēng)險(xiǎn)防范措施。答案一、單選題答案1.A2.B3.C4.C5.C6.B7.B8.C9.A10.C11.A12.A13.B14.A15.C16.C17.B18.B19.C20.A二、多選題答案1.A,C,D2.A,B,C,D3.A,C,D4.A,B,C,D5.B,D6.A,C,D7.A,C8.A,B,C9.A,B,C10.A,B,C,D三、判斷題答案1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、填空題答案1.X射線穿透能力2.梯度回波采集與脂肪抑制技術(shù)3.f=(v×cosθ)/c4.數(shù)字減影血管造影5.幾乎肯定惡性6.安全篩查7.腎功能評(píng)估8.磁敏感性偽影9.一倍10.計(jì)算量大五、簡(jiǎn)答題答案1.MRI成像中T1、T2、T2*弛豫時(shí)間的定義及臨床意義-T1弛豫時(shí)間：自旋回波序列中，縱向磁化恢復(fù)到90%所需時(shí)間，反映質(zhì)子與周?chē)h(huán)境磁場(chǎng)相互作用，T1短表示組織信號(hào)強(qiáng)（如脂肪）。-T2弛豫時(shí)間：自旋回波序列中，橫向磁化衰減到37%所需時(shí)間，反映質(zhì)子自旋-自旋相互作用，T2長(zhǎng)表示組織信號(hào)強(qiáng)（如水）。-T2*弛豫時(shí)間：自旋回波平面成像中，信號(hào)衰減到37%所需時(shí)間，包括T2弛豫和磁場(chǎng)不均勻影響，受梯度場(chǎng)影響顯著。-臨床意義：T1加權(quán)像（短T1）用于顯示解剖結(jié)構(gòu)，T2加權(quán)像（長(zhǎng)T2）用于顯示病變，T2*加權(quán)像（短T2*）用于顯示磁敏感偽影。2.胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)LRCC標(biāo)準(zhǔn)的四個(gè)要素-環(huán)形鈣化（Ring-likecalcification）-規(guī)則毛刺征（Regularspiculation）-分離征（Detachedfrompleura）-中心低密度區(qū)（Centrallowdensity）3.超聲檢查中，多普勒頻移的物理原理及其臨床應(yīng)用-原理：基于多普勒效應(yīng)，血流與聲束夾角θ影響頻移，公式f=(v×cosθ)/c，v為血流速度，c為聲速。-臨床應(yīng)用：測(cè)量血流速度、判斷血流方向、評(píng)估血管狹窄程度、檢測(cè)腫瘤血供等。4.MRI檢查中，金屬植入物的安全評(píng)估流程-患者篩查：詢(xún)問(wèn)病史、檢查MRI安全標(biāo)識(shí)卡。-評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)：根據(jù)植入物種類(lèi)、位置、磁場(chǎng)強(qiáng)度確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。-采取防護(hù)措施：使用抗磁性替代品、調(diào)整掃描參數(shù)、避免強(qiáng)磁場(chǎng)區(qū)域。-實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)：檢查過(guò)程中觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)暫停掃描。5.核醫(yī)學(xué)檢查中，SPECT/CT的優(yōu)勢(shì)及其臨床應(yīng)用場(chǎng)景-優(yōu)勢(shì)：實(shí)現(xiàn)解剖-功能融合，提高病變定位準(zhǔn)確性，減少假陽(yáng)性。-應(yīng)用場(chǎng)景：腫瘤分期與治療評(píng)估、腦部血流灌注顯像、心肌灌注成像、骨代謝顯像等。六、論述題答案1.CT灌注成像的原理、技術(shù)要求及臨床應(yīng)用價(jià)值-原理：通過(guò)快速注射對(duì)比劑，連續(xù)掃描測(cè)量組織血容量、血流速度、血管通透性等參數(shù)。-技術(shù)要求：使用高壓注射