預防疾控微生物檢驗技術(shù)：呼吸道感染細菌學習資料(最新版)

1、多選下列細菌中屬于胞內(nèi)寄生菌的有()

A.結(jié)核分枝桿菌

B.麻風分枝桿菌

C.傷寒桿菌

D.肺炎桿菌

E.大腸桿菌

正確答案：A,B,D

2、單選可以引起人類慢性腦膜炎的病原菌是()

A.大腸桿菌

B.麻風分枝桿菌

C.結(jié)核分枝桿菌

D.肺炎桿菌

E.傷寒桿菌

正確答案：C

3、單選哪一項能促進單核細胞增長，引起結(jié)核結(jié)節(jié)形成與干酪樣壞死()

A.分枝菌酸

B.蠟質(zhì)D

C.磷脂

D.索狀因子

E.結(jié)核菌素

正確答案：C

4、單選人工培養(yǎng)尚未獲得成功的是()

A.結(jié)核分枝桿菌

B.麻風分枝桿菌

C.炭疽芽泡桿菌

D.奴卡菌

E.放線菌

正確答案：B

5、多選、結(jié)核桿菌感染后免疫的特點()

A.抗感染免疫主要是細胞免疫

B.屬感染免疫

C.免疫和遲發(fā)型變態(tài)反應并存

D.變態(tài)反應越強，則免疫力越強

E.產(chǎn)生抗體，并有保護作用

正確答案：卜,B,C

6、單選、結(jié)晟*枝桿菌分裂一次所需的時間約為()

A.20min

B.Ih

C.lOh

D.18h

E.2Oh

正確答案：D

7、多選白喉毒素()

A.由質(zhì)粒編碼

B.抑制易感細胞蛋白質(zhì)的合成

C.其產(chǎn)生與鐵離子有關(guān)

D.心臟、外周神經(jīng)易受累

E.屬AB型毒素

正確答案：B,C,D,E

8、單選錫克試驗陰性說明機體()

A.存在循環(huán)白喉抗毒素

B.缺少對白喉的免疫力

C.存在循環(huán)破傷風抗毒素

D.缺少對破傷風的免疫力

E.存在對結(jié)核的免疫力

正確答案：A

9、單選從痰液中檢出具有診斷意義的細菌是()

A.金黃色葡萄球菌

B.腐生葡萄球菌

C.鏈球菌

D.結(jié)核分枝桿菌

E.腦膜炎球菌

正確答案：D

10、單:有關(guān)“結(jié)核桿菌菌體成分”的敘述，哪一項是錯誤的？()

A.結(jié)核菌素與結(jié)核桿菌抗酸染色性有關(guān)

B.索狀因子與結(jié)核桿菌毒力有關(guān)

C.蠟質(zhì)D與結(jié)核桿菌產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應

D.硫酸腦昔脂與結(jié)核桿菌抗吞噬作用有關(guān)

E.磷脂與結(jié)核結(jié)節(jié)形成有關(guān)

正確答案：A

11、單選下列細菌初次分離培養(yǎng)時為R型菌落的有()

A.百日咳鮑特菌

B.白喉棒狀桿菌

C.結(jié)核分枝桿菌

D.軍團菌

E.流感嗜血桿菌

正確答案：C

12、單選白喉棒狀桿菌的異染顆粒，通過哪種染色可觀察到()

A.革蘭染色

B.抗酸染色

C.阿爾伯特染色

D.鍍銀染色

E.黑斯染色

正確答案：C

13、單選BCG的變異是屬于()

A.抗原性變異

B.毒力變異

C.形態(tài)變異

D.耐藥性變異

E.培養(yǎng)特性變異

正確答案：B

14、單選結(jié)核菌素試驗陽性，下述可能情況中，錯誤的是()

A.宿主已感染過結(jié)核桿菌

B.宿主接種過卡介苗

C.宿主對結(jié)核桿菌有遲發(fā)型超敏反應

D.有活動性感染

E.宿主細胞免疫功能低下

正確答案：E

參考解析：結(jié)核菌素試驗陽性反應表明受試者對結(jié)核桿菌有變態(tài)反應，提示曾

受過結(jié)核桿菌感染或曾接種過卡介苗，體內(nèi)已有相應致敏淋巴細胞，也表示對

結(jié)核桿菌的再次感染具有免疫力。但強陽性者可能有活動性感染，應作進一步

檢查。由于結(jié)核桿菌感染同時誘發(fā)變態(tài)反應和細胞免疫，故結(jié)核菌素試驗可作

為一種檢測細胞免疫的指標，如結(jié)核菌素試驗陽性，在成人表示受試者細胞免

疫功能正常，陰性則表示細胞免疫功能低下。

15、單選確定白喉病的依據(jù)是()

A.標本涂片染色鏡檢

B.白喉病的臨床特征假膜

C.在呂氏血清斜面上生長特點

D.檢測白喉抗毒素抗體陽性

E.分離出白喉棒狀桿菌，毒力試驗陽性

正確答案：E

參考解加：白喉桿菌是通過白喉毒素致病，只有攜帶B-棒狀噬菌體的溶原性細

菌才產(chǎn)生外毒素。因此，該菌可分為產(chǎn)毒株和不產(chǎn)毒株。從可疑病人鼻咽部分

泌物中分離出白喉桿菌，確定其產(chǎn)毒與否，除動物試驗外，常用Elek平板試

驗，即在含馬血清、蛋白陳的瓊脂平板表面，平行劃線接種待檢菌和對照產(chǎn)毒

菌及非產(chǎn)毒菌，然后垂直放置1條含白喉抗毒素的濾紙條。37c孵育24?48h,

若待檢菌能產(chǎn)生相應外素毒，則與產(chǎn)毒菌一樣，在紙條和長出菌苔的交界處出

現(xiàn)一條由白喉外毒素與抗毒素特異性結(jié)合構(gòu)成的沉淀線。如為產(chǎn)毒菌株可確診

為白喉，如為無毒株則無診斷意義。但如從假膜及其邊緣中分離出白喉桿菌，

則不需作毒力試驗即可確診。錫克試驗是用于測定人體對白喉桿菌的免疫力。

至丁白喉桿菌的形態(tài)、排列、生長速度、菌落特點等在產(chǎn)毒和不產(chǎn)毒菌中無差

異。

16、單選白喉毒素作為生物導彈治療腫瘤的原理是()

A.毒素與腫瘤抗原特異抗體結(jié)合

B.毒素與腫瘤抗原特異的T淋巴細胞結(jié)合

C.A亞單位與腫瘤單克隆抗體結(jié)合

D.B亞單位與腫瘤單克隆抗體結(jié)合

E.毒素對腫瘤有高度的親和力

正確答案：C

參考解析：白喉毒素有劇毒，可殺死易感細胞。腫瘤組織對白喉毒素高度敏

感。作為生物導彈治療腫瘤的原理，是利用白喉毒素對腫瘤細胞的毒性作用和

腫瘤單克隆抗體與腫瘤組織的特異結(jié)合作用而設計的一種治療方法。白喉毒素

由A、B兩個亞單位構(gòu)成。A亞單位為毒素的活性部分，決定毒素的毒性，故采

用白喉毒素A亞單位與腫瘤單克隆抗體結(jié)合，制備生物導彈。

17、多選有關(guān)“結(jié)核桿菌原發(fā)后感染的特點”的敘述，哪幾項是正確的()

A.外源性感染

B.內(nèi)源性感染

C.病灶以肺部為多見

D.一般不累及附近的淋巴結(jié)

E.宿主缺乏特異性免疫

正確答案：A,B,C,D

參考解析：原發(fā)后感染可以是外來的(外源性感染)或原來潛伏在病灶內(nèi)(內(nèi)

源性感染)。由于機體已有特異性細胞免疫，故病灶多局限，以肺部為多見，

一般不累及鄰近的淋巴結(jié)。

18、單選咽假膜的形成提示下列哪種疾病()

A.軍團病

B.李斯特菌病

C.白喉

D.艱難梭菌感染

E.鵝口瘡

正確答案：C

19、單選培養(yǎng)白喉棒狀桿菌常用的培養(yǎng)基為()

A.羅氏培養(yǎng)基

B.普通培養(yǎng)基

C.呂氏培養(yǎng)基

D.厭氧培養(yǎng)基

E.沙氏培養(yǎng)基

正確答案：C

20、單選屬丁胞內(nèi)寄生菌的腸道桿菌是()

A.痢疾桿菌

B.大腸桿菌

C.傷寒桿菌

D.肺炎桿菌

E.變形桿菌

正確答案：C

21、單選錫克試驗結(jié)果為遲發(fā)遲退，說明機體對白喉棒狀桿菌()

A.有免疫力，無變態(tài)辱應

B.無免疫力，無變態(tài)反應

C.有免疫力，有變態(tài)反應

D.無免疫力，有變態(tài)反應

E.無法判斷

正確答案：B

22、單選結(jié)核桿菌為抗酸菌，培養(yǎng)時最適pH為()

A.5以下

B.5.5

C.6.5

D.7.2

E.8.4

正確答案：c

23、單:關(guān)于非典型分枝桿菌，不正確的是()

A.是分類學上的名稱

B.對人類感染有增加的趨勢

C.肺部感染臨床上很難與結(jié)核鑒別

D.對抗結(jié)核藥大多耐藥

E.抗酸染色陽性

正確答案：A

24、多選麻風桿菌()

A.引起的疾病呈慢性過程

B.傳播途徑多

C.革蘭染色陰性，抗酸染色陽性

D.體外人工培養(yǎng)仍未成功

E.不能在巨噬細胞內(nèi)生存

正確答案：A,B,D

25、單器或核、枝桿菌化學組成最顯著的特點是含有大量的O

A.蛋白質(zhì)

B.脂類

C.多糖

D.RNA

E.磷壁酸

正確答案：B

26、單選檢測痰標本中有無致病菌常用()

A.革蘭染色法

B.抗酸染色法

C.負染色法

D.Albert染色法

E.懸滴法

正確答案：B

27、單選調(diào)查人群對白喉有無免疫力可進行()

A.錫克試驗

B.EleK平板試驗

C.狄克試驗

D.外斐試驗

E.Ascoli試驗

正確答案：A

28、單選肺結(jié)核病人痰涂片常用的染色方法是()

A.Gram's染色法

B.美蘭染色法

C.鍍銀染色法

D.齊-尼染色法

E.墨汁染色法

正確答案：D

29、單選下列哪項與結(jié)核分枝桿菌的生長特性不符？()

A.專性需氧

B.有毒株菌落呈光滑型

C.18?24h分裂一代

D.液體培養(yǎng)基中呈表面菌膜生長

E.在含有蛋黃、甘油、馬鈴薯、孔雀綠等的培養(yǎng)基上生長

止確答案：B

30、單總結(jié)核分枝桿菌所致疾病最常見的是（）

A.淋巴結(jié)核

B.肺結(jié)核

C.腸結(jié)核

D.結(jié)核性胸膜炎

E.結(jié)核性腦膜炎

正確答案：B

31、a能誘導結(jié)核桿菌產(chǎn)生L型的是（）

A.鏈霉素

B.青霉素

C.環(huán)絲氨酸

D.異煙朋

E.溶菌酶

正確答案：B,C,D,E

參考解析：結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)外經(jīng)青霉素、環(huán)絲氨酸或溶菌酶誘導可影響細

胞壁中肽聚糖的合成，異煙助影響分枝菌酸的合成，均可導致其變?yōu)長型。鏈

霉素主要影響細菌蛋白質(zhì)的合成。

32、單選白喉桿菌編碼白喉毒素的基因位于（）

A.接合性質(zhì)粒

B.非接合性質(zhì)粒

C.細菌染色體基因

D.溫和噬菌體基因

E.毒性噬菌體基因

正確答案：D

33、單選治療白喉病的原則是（）

A.抗毒素+類毒素

B.抗毒素+抗生素

C.抗毒素

D.抗生素

E.類毒素+抗生素

正確答案：B

34、單選結(jié)核分枝桿菌具有的特殊結(jié)構(gòu)是（）

A.芽胞

B.莢膜

C.異染顆粒

D.鞭毛

E.菌毛

止確答案：B

35、多選結(jié)核分枝桿菌侵入機體的途徑有()

A.呼吸道

B.消化道

C.破損皮膚

D.節(jié)肢動物叮咬

E.直接接觸

正確答案：A,B,C,E

36、單選結(jié)核病特異性預防應用()

A.抗毒素

B.活疫苗

C.死疫苗

D.抗菌血清

E.以上均不是

正確答案：B

37、單選下列屬于抗酸菌的細菌有()

A.痢疾志賀菌

B.霍亂弧菌

C.結(jié)核分枝桿菌

D.葡萄球菌

E.炭疽芽抱桿菌

正確答案：C

38、單選白喉病人早期處理應該()

A.氣管切開

B.作錫克試驗

C.注射抗生素

D.注射抗毒素

E.注射類毒素

正確答案：D

39、單選目前廣泛用于麻風分枝桿苗研究的動物模型是()

A.大白鼠

B.小白鼠

C.恒河猴

D.在徐

E.豚鼠

正確答案：D

40、單選白喉棒狀桿菌的形態(tài)特征之一是()

A.鞭毛

B.芽胞

C.異染顆粒

D.莢膜

E.菌毛

正確答案：C

41、單選在液體培養(yǎng)基中形成菌膜生長的細菌是()

A.布氏菌

B.肉毒梭菌

C.變形桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.結(jié)核分枝桿菌

正確答案：E

42、多選白喉桿菌()

A.革蘭染色陽性

B.胞漿內(nèi)有異染顆粒

C.在呂氏血清培養(yǎng)基上生長迅速

D.侵襲力強

E.依靠外毒素致病

正確答案：A,B,C,E

43、單選測定機體對白喉棒狀桿菌的免疫力可在前臂皮內(nèi)注射()

A.白喉毒素

B.白喉類毒素

C.加熱滅活的白喉毒素

D.加熱滅活的白喉棒狀桿菌

E.白喉抗毒素

正確答案：A

44、單:一般需經(jīng)3?4周培養(yǎng)才能見到有細菌生長的細菌是()

A.結(jié)核分枝桿菌

B.淋病奈瑟菌

C.空腸彎曲菌

D.炭疽桿菌

E.軍團菌

正確答案：A

45、單選分枝桿菌抗酸染色陽性結(jié)果為()

A.菌體呈藍色

B.菌體呈黃色

C.菌體呈綠色

D.菌體呈紅色

E.菌體呈紫色

正確答案：D

46、多選結(jié)核桿菌細胞壁中脂質(zhì)含量高，與脂質(zhì)有關(guān)的細菌特性有()

A.染色性

B.致病性

C.免疫性

D.抵抗力

E.生長速度

正確答案：A,B,C,D,E

參考解析：結(jié)核分枝桿菌經(jīng)石炭酸復紅染成紅色后，不被鹽酸乙醇脫色，用美

蘭復染時菌體仍呈紅色，即為抗酸染色陽性菌。結(jié)核分枝桿菌感染宿主后，T淋

巴細胞不僅可介導細胞免疫以保護機體，而且可介導遲發(fā)型超敏反應的產(chǎn)生。

由于結(jié)核分枝桿菌細胞壁的脂質(zhì)含量高，影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，故生長緩慢。

47、單選錫克試驗的原理是()

A.I型變態(tài)反應

B.II型變態(tài)反應

c.in型變態(tài)反應

D.IV型變態(tài)反應

E.毒素與抗毒素中和反應

正確答案：E

48、品9細胞壁中含脂類最多的病原菌是()

A.白喉棒狀桿菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.空腸彎曲菌

D.副溶血性弧菌

E.放線菌

正確答案：B

49、多選有關(guān)“白喉的免疫”的敘述，哪一項是錯誤的()

A.新生兒可從母體獲得免疫

B.隱性感染后可獲得免疫

C.主要靠特異性細胞免疫的作用

D.可用錫克試驗測定

E.愈后不能獲得牢固免疫力

正確答案：C,E

50、多選結(jié)核菌素試驗的意義是()

A.確定預防接種卡介苗的對象

B.判斷卡介苗接種后的免疫效果

C.作為嬰幼兒結(jié)核病的輔助診斷

D.測定腫瘤患者的細胞免疫功能

E.了解在未接種卡介苗的人群中感染結(jié)核病的流行病學調(diào)查

正確答案：A,B,C,D,E

51、單選人型結(jié)核桿菌強毒株與弱毒株的區(qū)別在于前者有()

A.分枝菌酸

B.蠟質(zhì)D

C.磷脂

D.索狀因子

E.莢膜

正確答案：D

參考解析：結(jié)核桿菌無內(nèi)、外毒素或侵襲性酶類。有毒力的人型結(jié)核菌株在液

體培養(yǎng)基中能形成蜿蜒索狀排列，索狀現(xiàn)象與一種糖脂(6,6-雙分枝菌酸-海

藻糖)，即索狀因子有關(guān)。索狀因子能破壞小鼠細胞線粒體膜，影響組胞呼

吸，抑制白細胞游走和引起慢性肉芽腫，是與結(jié)核桿菌毒力密切相關(guān)的物質(zhì)。

至于其他成分，強、弱毒株無明顯差異。

52、單選下述哪一項檢查不能協(xié)助臨床診斷()

A.末梢血涂片，姬姆薩染色找到疏螺旋體

B.咽拭子涂片找到細胞內(nèi)革蘭陽性雙球菌

C.痰涂片找到抗酸桿菌

D.腦脊液涂片找到胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌

E.假膜中找到具異染顆粒革蘭陽性棒狀桿菌

正確答案：B

53、單選用抗酸染色法染色后，結(jié)核桿菌在光學顯微鏡下的典型形態(tài)是()

用抗酸染色法染色后，結(jié)核桿菌在光學顯微鏡下的典型形態(tài)是

A.為紫色的柵欄狀排列桿菌

B.為紅色的粗大桿菌

C.為紫色的略帶彎曲的細長桿菌

D.為紅色的略帶彎曲的細長桿菌

E.為紅色的竹節(jié)狀排列桿菌

正確答案：D

54、單選能抑制敏感細胞蛋白質(zhì)合成的細菌毒素為。

A.白喉毒素

B.肉毒毒素

C.霍亂毒素

D.表皮剝脫毒素

E.紅疹毒素

正確答案：A

55、單選白喉棒狀桿菌具有下列哪種特性時才能引起毒血癥？()

A.重型

B.溶原性

C.多形性

D.異染顆粒

E.鼻咽部寄生

止確答案：B

56、單:與結(jié)核分枝桿菌的染色性.致病性抵抗力密切相關(guān)的菌體成分是()

A.莢膜

B.脂質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.肽聚糖

E.脂多糖

正確答案：B

57、多選結(jié)核菌素試驗的用途有()

A.用于選擇卡介苗接種對象

B.測定宿主的非特異性細胞免疫功能

C.調(diào)查結(jié)核病的流行情況

D.成人結(jié)核病的診斷

E.測定卡介苗接種后的免疫效果

正確答案：A,B,C,E

58、單選人工培養(yǎng)尚未獲得成功的是()

A.結(jié)核分枝桿菌

B.麻風分枝桿菌

C.炭疽芽抱桿菌

D.奴卡菌

E.放線菌

正確答案：B

59、單選既不以內(nèi)毒素致病，又不以外毒素致病的細菌是()

A.炭疽桿菌

B.腦膜炎球菌

C.布氏菌

D.結(jié)核分枝桿菌

E.變形桿菌

正確答案：D

60、單選結(jié)核病的免疫特點是()

A.天然免疫

B.以體液免疫為主

C.帶菌免疫

D.不能通過人工自動免疫獲得

E.以上均不對

正確答案：C

61、單選接種卡介苗的最適對象是()

A.0T試驗陽性兒童

B.0T試驗陰性兒童

C.0T試驗陽性成人

D.OT試驗陰性，細胞免疫缺陷者

E.以上均不可

正確答案：B

62、單選適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是()

A.結(jié)核性腦膜炎患者

B.結(jié)核菌素試驗陽性者

C.嚴重的結(jié)核病患者

D.新生兒以及結(jié)核菌素試驗陰性的兒童

E.細胞免疫功能低下者

正確答案：D

63、多選對一旦確診為喉白喉的小孩，應采取的治療措施中包括()

A.使用抗生素抑制細菌繁殖

B.早期、足量注射白喉抗毒素

C.防止假膜脫落堵塞氣管

D.預防心肌炎的發(fā)生

E.注射白、百、破三聯(lián)疫苗

正確答案：A,B,C,D

64、單選關(guān)于結(jié)核快速診斷方法的敘述，錯誤的是()

A.PCR技術(shù)鑒定DNA

B.標本直接涂片抗酸染色

C.標本集菌后涂片抗酸染色

D.標本涂片熒光染料金胺染色

E.動物試驗

正確答案：E

65、單速典型結(jié)核分枝桿菌的菌落形態(tài)()

A.油煎蛋樣菌落

B.菜花樣菌落

C.針尖樣菌落

D.黏液樣大菌落

E.臍窩樣菌落

正確答案：B

66、單選結(jié)核分枝桿菌形態(tài)學診斷最常用的染色方法是()

A.革蘭染色

B.抗酸染色

C.美蘭染色

D.鍍銀染色

E.棉蘭染色

正確答案：B

67、單選目前，麻風病微生物學診斷的主耍方法是()

A.直接涂片鏡檢

B.分離培養(yǎng)

C.麻風菌素素試驗

D.動物試驗

E.血清學試驗

正確答案：A

參考解析：目前麻風病的微生物學檢查法主要是刮取鼻咽膜和皮膚病變標本，

作抗酸染色法直接鏡檢，如有抗酸染色陽性的麻風桿菌，特別是查到組菌在細

胞內(nèi)存在(即麻風細胞)，有診斷意義。麻風菌素試驗對診斷沒有重要意義，

因與結(jié)核菌有交叉反應，但可用于麻風分型和了解預后。麻風桿菌在體外培養(yǎng)

至今尚未成功，敏感的動物極少。

68、單選鑒別尿中致病性與非致病性抗酸菌的染色法是()

A.革蘭染色法

B.萋尼抗酸染色法

C.鍍銀染色法

D.潘本漢抗酸染色法

E.金胺“0”染色法

正確答案：D

69、單選白喉桿菌的毒力鑒定根據(jù)()

A.菌體的異染顆粒特征

B.呂氏血清培養(yǎng)基上快速生長特點

C.亞硫酸鉀平板上菌落特征

D.Elek平板試驗

E.錫克試驗

正確答案：D

70、多選關(guān)于“白喉”的敘述，哪幾項是正確的()

A.白喉病人和帶菌者為傳染源

B.白喉局部病變的特征