基礎護理學考試試卷及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.最常見的醫(yī)院感染類型是（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.手術切口感染D.胃腸道感染2.測量血壓時，若袖帶過緊可導致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大3.鋪無菌盤時，有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時4.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.鼻飼液的溫度應保持在（）A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃7.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環(huán)氧乙烷8.協(xié)助病人移向床頭時，兩位護士站在床的兩側，抬起病人的手法應該是（）A.并列托住病人的頸肩和大腿B.并列托住病人的背部和大腿C.交叉托住病人的頸肩和臀部D.交叉托住病人的背部和臀部9.為昏迷病人做口腔護理時，下列哪項不正確（）A.操作前將病人的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.禁止漱口D.清點棉球個數(shù)10.成人插胃管的深度為（）A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-65cm二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包未打開，有效期為14天D.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位病人使用3.下列關于體溫的生理性變化，敘述正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性體溫略高于男性E.進食后體溫可略有升高4.下列屬于物理消毒滅菌法的有（）A.壓力蒸汽滅菌法B.煮沸消毒法C.燃燒法D.紫外線消毒法E.微波消毒法5.幫助病人更換臥位的目的是（）A.使病人舒適B.預防壓瘡C.適應治療和護理的需要D.預防墜積性肺炎E.防止泌尿系統(tǒng)感染6.下列關于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.長期輸液者從遠心端小靜脈開始B.輸液速度根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質調節(jié)C.茂菲滴管內液面過高可傾斜溶液瓶使液體緩緩流下D.連續(xù)24小時輸液者，應每2天更換輸液器一次E.輸液過程中若出現(xiàn)空氣栓塞，應立即讓病人取左側臥位并頭低足高7.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.昏迷B.吞服強酸強堿C.食管靜脈曲張D.胃癌E.胃潰瘍8.下列關于導尿術的敘述，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.女病人導尿時，尿管誤插入陰道，應立即拔出重新插入C.第一次放尿不超過1000mlD.集尿袋應低于膀胱高度E.鼓勵病人多飲水，以自然沖洗尿路9.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷病人B.肥胖病人C.糖尿病病人D.老年人E.水腫病人10.下列關于疼痛的護理措施，正確的是（）A.評估疼痛的性質、部位、程度等B.給予心理支持C.采取舒適的體位D.合理使用止痛藥物E.物理止痛三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要做好病人的生活護理，就可以預防壓瘡的發(fā)生。（）2.測量體溫時，若測量前未將體溫計甩至35℃以下，可能導致測量結果不準確。（）3.乙醇擦浴時，濃度越高，降溫效果越好。（）4.大量不保留灌腸的目的之一是為某些手術、檢查或分娩做準備。（）5.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）6.為了保證病人的休息，病室的噪聲應控制在40dB以下。（）7.靜脈輸血時，開始速度宜慢，每分鐘15-20滴。（）8.發(fā)生青霉素過敏反應，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。（）9.長期鼻飼病人應每天進行口腔護理。（）10.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的病人。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，局部感染，淺層組織壞死，形成潰瘍。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴展，可深達骨面。2.簡述靜脈輸液的目的。答：補充水分及電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病。3.簡述無菌技術操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞，定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標志；無菌包外注明名稱、滅菌日期，有效期7天；取無菌物品用無菌持物鉗；無菌操作時，手臂保持在腰部或治療臺面以上；一份無菌物品僅供一位病人使用。4.簡述收集痰標本的注意事項。答：告知病人留取痰液的正確方法，晨起清水漱口后，用力咳出氣管深處痰液；留取痰培養(yǎng)標本時，嚴格無菌操作，避免污染；如病人不能自行咳痰，可采用霧化吸入或吸痰法獲取痰液；標本及時送檢，防止痰液干涸影響檢查結果。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防醫(yī)院感染。答：加強醫(yī)院感染管理，健全制度并嚴格執(zhí)行；加強醫(yī)務人員培訓，提高感染防控意識；做好清潔、消毒、滅菌工作，包括環(huán)境、物品等；嚴格執(zhí)行無菌技術操作和隔離制度；合理使用抗生素，避免濫用；加強對重點部門、高危人群的監(jiān)測和管理；做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運等處理。2.結合實際，談談如何提高病人的睡眠質量。答：創(chuàng)造安靜、舒適、溫度適宜的睡眠環(huán)境，減少噪音干擾，調整合適的溫濕度；合理安排護理操作時間，避免在病人休息時進行不必要的操作；幫助病人建立規(guī)律的作息時間，養(yǎng)成良好的睡眠習慣；緩解病人的心理壓力，給予心理支持和安慰；必要時，遵醫(yī)囑使用助眠藥物，但注意觀察藥物不良反應。3.討論如何對臨終病人進行心理護理。答：了解臨終病人不同階段的心理特點，如否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期；在否認期，不要急于戳破病人的心理防線，給予理解；憤怒期時，耐心傾聽，不與病人爭辯；協(xié)議期積極給予關心和支持；憂郁期陪伴病人，鼓勵其表達情感；接受期尊重病人意愿，提供安靜舒適環(huán)境。同時，做好家屬的心理支持。4.談談如何對長期臥床病人進行護理。答：定期協(xié)助病人翻身，防止壓瘡；保持皮膚清潔干燥，做好皮膚護理；指導并協(xié)助病人進行肢體活動，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬；鼓勵病人深呼吸和有效咳嗽，預防墜積性肺炎；做好口腔護理，預防口腔感染；保持會陰部清潔，預防泌尿系統(tǒng)感染；注意補充營養(yǎng)，增強病人抵抗力。答案一、