急診護理操作考試試卷及詳解答案一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人胸外心臟按壓的深度是（）A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm2.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:23.下列哪種情況可進行洗胃（）A.強酸強堿中毒B.胃癌C.幽門梗阻D.食管靜脈曲張4.洗胃時每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml5.急性中毒患者，當診斷不明時，應選擇的洗胃液是（）A.1:15000高錳酸鉀B.溫開水或生理鹽水C.牛奶D.2%碳酸氫鈉6.為昏迷患者洗胃時，患者應?。ǎ〢.半臥位B.平臥位，頭偏向一側(cè)C.去枕平臥位D.端坐位7.電除顫的適應證是（）A.心室顫動B.心房顫動C.室性心動過速D.以上都是8.應用簡易呼吸器時，擠壓呼吸囊的頻率是（）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-16次/分D.16-20次/分9.下列哪項不是阿托品化的指標（）A.瞳孔擴大B.顏面潮紅C.心率減慢D.肺部啰音減少10.一氧化碳中毒患者首要的治療方法是（）A.高壓氧治療B.高流量吸氧C.呼吸興奮劑D.脫水劑二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.急診護理工作的特點包括（）A.急B.忙C.多學科性D.易感染性E.高風險性2.心肺復蘇有效的指標有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.有自主呼吸E.上肢收縮壓在60mmHg以上3.洗胃的禁忌證包括（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.胸主動脈瘤D.近期有上消化道出血E.胃癌4.下列屬于常用急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松5.電除顫的注意事項包括（）A.電極板放置位置要準確B.放電時任何人不得接觸患者及病床C.除顫前要確保儀器性能良好D.電極板要涂抹導電糊E.首次除顫能量選擇要正確6.急性中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應用特效解毒劑E.對癥治療7.護理休克患者時應注意觀察的指標有（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.皮膚黏膜D.尿量E.中心靜脈壓8.下列哪些情況可導致心跳驟停（）A.嚴重電解質(zhì)紊亂B.冠心病C.電擊傷D.溺水E.麻醉意外9.簡易呼吸器的組成部分包括（）A.呼吸囊B.面罩C.氧氣接頭D.單向閥E.壓力安全閥10.有機磷中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚癥狀E.眼部癥狀三、判斷題（每題2分，共10題）1.心肺復蘇時，按壓部位應在胸骨中下1/3交界處。（）2.洗胃時，每次灌入量越多越好，可加快洗胃速度。（）3.電除顫時，電極板應與皮膚緊密接觸，防止漏電。（）4.阿托品中毒時可出現(xiàn)瞳孔縮小。（）5.一氧化碳中毒患者應盡早進行高壓氧治療。（）6.休克患者應取頭低足高位，以增加回心血量。（）7.簡易呼吸器使用時，擠壓呼吸囊的頻率應與患者的自主呼吸頻率一致。（）8.對于意識不清的患者，為防止誤吸，應盡快洗胃。（）9.腎上腺素是心肺復蘇的首選藥物。（）10.有機磷中毒患者使用阿托品后，出現(xiàn)口干、皮膚干燥是阿托品化的表現(xiàn)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸外心臟按壓的操作要點。答：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓胸骨中下1/3交界處，垂直用力，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時間大致相等，盡量減少中斷。2.簡述洗胃的注意事項。答：先評估患者病情、意識等；準確掌握禁忌證；嚴格掌握灌入量和溫度；觀察患者面色、生命體征等；保持出入液量平衡；確保洗胃液澄清無味；昏迷患者防誤吸。3.簡述電除顫的操作步驟。答：患者平臥，連接心電監(jiān)護，確認心室顫動；選擇合適能量；電極板涂導電糊，置于正確位置；充電；提示周圍人員離開，放電；觀察心電監(jiān)護，判斷除顫效果。4.簡述有機磷中毒患者的急救措施。答：迅速脫離中毒現(xiàn)場；脫去污染衣物，清洗皮膚；催吐、洗胃、導瀉清除未吸收毒物；應用特效解毒劑阿托品及膽堿酯酶復能劑；對癥治療，維持呼吸、循環(huán)等功能。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在急診護理中如何提高患者的滿意度。答：首先要提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平，確保能快速準確地進行急救操作。加強與患者及家屬的溝通，及時告知病情和治療方案，耐心解答疑問。注重服務態(tài)度，做到熱情、關(guān)心、體貼。優(yōu)化急診流程，減少患者等待時間。營造舒適的就醫(yī)環(huán)境，從各方面提升患者就醫(yī)體驗，從而提高滿意度。2.討論急診護理人員如何應對工作中的壓力。答：急診工作壓力大，護理人員要學會自我調(diào)節(jié)。合理安排工作和休息時間，保證充足睡眠。通過運動、聽音樂等方式緩解壓力。加強團隊協(xié)作，相互支持、理解。醫(yī)院也應提供心理疏導等支持，定期組織培訓提升應對能力，幫助護理人員更好地面對工作壓力。3.討論在急診中遇到群體性突發(fā)事件時的護理應對策略。答：立即啟動應急預案，迅速組織調(diào)配人員和物資。對患者進行快速分類、分流，優(yōu)先處理危重癥患者。合理安排護理人員，確保急救工作有序進行。同時要與其他科室、部門緊密協(xié)作，做好信息溝通和協(xié)調(diào)工作，保障患者得到及時有效的救治。4.討論如何提高急診護理質(zhì)量。答：加強護理人員培訓，提高專業(yè)知識和技能水平。建立完善的護理質(zhì)量管理體系，規(guī)范操作流程和制度。定期檢查、評估護理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。鼓勵護理人員參與質(zhì)量改進活動，加強團隊協(xié)作。同時注重患者反饋，根據(jù)患者需求不斷優(yōu)化護理服務。答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.A