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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格考試沖刺押題試卷2025年秋季版考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(每題1分,共50分)1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列描述錯誤的是?A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞,定期消毒B.操作者應(yīng)保持身體清潔,操作前洗手、戴口罩和帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分類放置,無菌物品應(yīng)朝上D.無菌物品一旦取用,即使未污染也可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平,不可跨越無菌區(qū)2.一位患者因發(fā)熱入院,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)。護士為其測量體溫時,應(yīng)首選的測溫部位是?A.腋窩B.口腔C.耳廓D.直腸E.腹股溝3.關(guān)于靜脈輸液的目的,下列敘述不正確的是?A.補充體液,糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.提供營養(yǎng)物質(zhì),如糖、脂肪、氨基酸等C.輸入藥物,治療疾病D.維持血壓,增加心輸出量E.代替口服或腸胃道給藥4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤,應(yīng)采取的正確做法是?A.立即自行糾正醫(yī)囑B.忽略該醫(yī)囑,執(zhí)行其他醫(yī)囑C.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn),確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.向護士長匯報,等待指示E.執(zhí)行醫(yī)囑,并在執(zhí)行后告知醫(yī)生5.為患者進行氧氣吸入時,若氧氣流量為4L/min,氧濃度大約是?A.25%B.33%C.40%D.50%E.60%6.關(guān)于鋪床操作,下列哪項是錯誤的?A.鋪床前應(yīng)清點床單、被套、枕套等物品數(shù)量B.鋪床時應(yīng)注意保護患者隱私和保暖C.鋪好的床單應(yīng)平整、緊貼、中線對齊D.鋪床時動作應(yīng)輕柔,避免打擾患者E.鋪好的床單位,床頭應(yīng)懸掛“備用床”標(biāo)識7.一位患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折,入院后護士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便排氣停止,有腹膜刺激征。首先應(yīng)考慮的是?A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)臟器損傷C.腎挫傷D.膈肌損傷E.腹膜后血腫8.護理一位長期臥床的癱瘓患者,為預(yù)防壓瘡發(fā)生,下列措施不正確的是?A.定時更換體位,一般每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦C.骨突處墊軟枕,分散壓力D.按摩受壓部位皮膚,促進血液循環(huán)E.患者穿緊身衣褲,固定身體9.關(guān)于生命體征的描述,下列正確的是?A.成人體溫的正常范圍是36.5℃-37.2℃B.脈搏短絀是指脈搏頻率低于心率C.呼吸頻率正常值為12-20次/分D.血壓是指動脈血管內(nèi)的壓力,一般不隨體位變化E.體溫升高1℃,基礎(chǔ)代謝率約增加10%-13%10.護士在為患者進行肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮?A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域B.皮膚消毒范圍應(yīng)小于注射點C.股外側(cè)肌注射點位于髖關(guān)節(jié)下2橫指處D.三角肌注射點位于肩峰下2-3橫指處E.豎脊肌注射時,應(yīng)向頭部方向進針11.一位患者因心力衰竭住院,護士為其進行病情觀察,下列哪項是心力衰竭早期最典型的癥狀?A.呼吸困難,夜間加重B.雙下肢水腫C.心悸D.咳粉紅色泡沫痰E.原有心臟雜音減輕12.關(guān)于糖尿病患者的飲食護理,下列不正確的是?A.應(yīng)控制總熱量攝入B.應(yīng)少量多餐,避免暴飲暴食C.應(yīng)限制糖類攝入,但不必限制主食D.應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入,尤其是動物蛋白E.應(yīng)多食粗纖維食物,如芹菜、韭菜等13.護士為一位心前區(qū)疼痛的患者進行護理評估,發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、呼吸急促。首先應(yīng)考慮的是?A.胃炎B.心肌梗死C.肺炎D.膽囊炎E.腎結(jié)石14.為患者進行口腔護理時,下列操作錯誤的是?A.擦洗順序一般是由內(nèi)向外、由上向下B.使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入C.擦洗時動作應(yīng)輕柔,避免損傷黏膜D.擦洗完畢應(yīng)清點牙具數(shù)量E.對長期使用抗生素的患者,應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染15.護士指導(dǎo)一位高血壓患者進行自我管理,下列哪項建議是錯誤的?A.保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和焦慮B.遵醫(yī)囑按時按量服藥C.適當(dāng)進行體育鍛煉,如慢跑、游泳等D.飲食清淡,限制鈉鹽攝入E.可以根據(jù)自身感覺,隨意調(diào)整用藥劑量16.關(guān)于婦科檢查的注意事項,下列正確的是?A.檢查前無需告知患者檢查目的B.檢查時應(yīng)讓患者取仰臥位,雙腿屈膝外展C.檢查器械必須嚴(yán)格消毒,防止交叉感染D.檢查過程中可以隨意談?wù)撆c檢查無關(guān)的話題E.對于未婚婦女,一般禁止進行陰道窺器檢查17.護理一位分娩中的產(chǎn)婦,發(fā)現(xiàn)其宮縮間隔縮短至2分鐘一次,持續(xù)時間延長至1分鐘,強度減弱。此時應(yīng)考慮的是?A.宮縮過強,可能發(fā)生產(chǎn)程停滯B.宮縮過弱,產(chǎn)程進展順利C.第二產(chǎn)程即將開始D.第三產(chǎn)程即將開始E.可能發(fā)生胎膜早破18.關(guān)于新生兒護理,下列錯誤的是?A.新生兒出生后應(yīng)盡快擦干身上的羊水B.新生兒臍帶殘端通常在出生后7-10天脫落C.新生兒沐浴時水溫應(yīng)控制在37℃-39℃D.新生兒撫觸可以促進其生長發(fā)育和親子關(guān)系E.新生兒出生后應(yīng)立即給予母乳喂養(yǎng)19.護士為一位呼吸系統(tǒng)疾病患者進行氧氣吸入治療,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難緩解,發(fā)紺減輕,皮膚顏色轉(zhuǎn)紅潤。這說明患者的氧療效果如何?A.無效,需加大氧流量B.效果不佳,需更換氧氣裝置C.效果良好D.可能出現(xiàn)氧中毒,需減慢氧流量E.患者可能出現(xiàn)了二氧化碳潴留,需停止氧療20.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié),下列哪項是錯誤的?A.脫水、失血患者需快速補液時,應(yīng)加快輸液速度B.心力衰竭、肺水腫患者需控制輸液速度C.老年患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢D.兒童患者輸液速度應(yīng)根據(jù)體重計算E.輸液速度應(yīng)始終保持不變21.護士發(fā)現(xiàn)患者躁動不安,可能試圖拔除輸液管路。此時護士首先應(yīng)采取的措施是?A.立即強行約束患者B.高聲呵斥患者,讓其安靜C.協(xié)助患者下床活動,轉(zhuǎn)移其注意力D.檢查管路固定是否牢固,并解釋原因,爭取患者配合E.立即通知醫(yī)生,等待醫(yī)囑處理22.關(guān)于醫(yī)療文書的書寫,下列錯誤的是?A.醫(yī)療文書應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整B.醫(yī)囑必須由醫(yī)生親自開具,護士不得擅自修改C.護理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,語言簡練D.特殊情況下,可以涂改醫(yī)療文書E.醫(yī)療文書是重要的法律文件,具有法律效力23.護士為患者進行健康教育時,應(yīng)遵循的原則不包括?A.因人施教原則B.反復(fù)強調(diào)原則C.簡單化原則D.強制性原則E.耐心細致原則24.關(guān)于鋪無菌盤的操作,下列錯誤的是?A.操作前應(yīng)洗手,戴口罩和帽子B.擦拭桌面應(yīng)使用消毒液C.無菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥、平坦的桌面上D.鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用,一般不超過4小時E.鋪盤時無菌物品的邊緣應(yīng)與無菌桌面的邊緣平行25.護理一位術(shù)后患者,發(fā)現(xiàn)其切口敷料滲濕,并有少量血液滲出。首先應(yīng)采取的措施是?A.立即拆開敷料,徹底清創(chuàng)B.用力按壓切口,止血C.更換敷料,并記錄情況D.給予患者止痛藥E.立即通知醫(yī)生,準(zhǔn)備再次手術(shù)26.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,下列措施不正確的是?A.定時翻身,避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦C.骨突處墊軟枕,分散壓力D.患者穿緊身衣褲,固定身體E.按摩受壓部位皮膚,促進血液循環(huán)27.護士為一位發(fā)熱患者進行物理降溫,下列哪種方法不正確?A.頭部置冰袋B.腰部放置熱水袋C.頸部、腋窩、腹股溝處放置冰袋D.全身用溫水擦浴E.物理降溫后應(yīng)立即測量體溫28.關(guān)于口服給藥的注意事項,下列錯誤的是?A.給藥前應(yīng)核對患者信息及藥物B.對意識不清的患者,應(yīng)將藥物碾碎后給藥C.服用對胃黏膜有刺激性的藥物時,應(yīng)飯后服用D.服用鐵劑時,應(yīng)與維生素C同服E.給藥后應(yīng)觀察患者反應(yīng)29.護理一位妊娠期婦女,應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,下列哪項不屬于常規(guī)產(chǎn)前檢查的內(nèi)容?A.測量血壓B.聽胎心音C.測量宮高、腹圍D.進行陰道鏡檢查E.檢查尿常規(guī)30.護士指導(dǎo)一位高血壓患者進行自我監(jiān)測,下列哪項指導(dǎo)是錯誤的?A.應(yīng)在每天固定時間、固定姿勢下測量血壓B.應(yīng)使用合格的血壓計,并定期校準(zhǔn)C.測量血壓前應(yīng)避免吸煙、飲酒、喝咖啡等D.血壓控制穩(wěn)定后,可以停止自測E.應(yīng)記錄血壓數(shù)值及變化情況31.護理一位需要留置導(dǎo)尿管的患者,為預(yù)防尿路感染,下列措施不正確的是?A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.定期更換導(dǎo)尿管和尿袋C.保持會陰部清潔干燥D.鼓勵患者多飲水E.定期進行膀胱沖洗32.關(guān)于靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞的護理,下列錯誤的是?A.立即通知醫(yī)生B.讓患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位C.迅速將患者置于平臥位D.持續(xù)吸氧E.必要時進行心電監(jiān)護33.護士為患者進行氧氣吸入治療時,發(fā)現(xiàn)氧氣裝置出現(xiàn)鳴音,應(yīng)首先考慮的是?A.氧氣流量不足B.氧氣壓力不足C.管路漏氣D.患者呼吸困難加重E.氧氣濕化瓶中的水過多34.關(guān)于護士職業(yè)防護,下列錯誤的是?A.護士應(yīng)穿戴合適的防護用品,如口罩、手套、防護服等B.處理血液、體液污染時,應(yīng)使用防水膠皮手套C.接觸傳染病患者后,應(yīng)立即洗手D.暴露于傳染病風(fēng)險時,應(yīng)立即進行暴露后預(yù)防E.護士應(yīng)定期進行健康檢查35.護理一位長期臥床的患者,為預(yù)防壓瘡發(fā)生,下列措施不正確的是?A.定時更換體位,一般每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦C.骨突處墊軟枕,分散壓力D.按摩受壓部位皮膚,促進血液循環(huán)E.患者穿緊身衣褲,固定身體36.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),下列錯誤的是?A.建議產(chǎn)后盡早開始母乳喂養(yǎng),最好在出生后半小時內(nèi)B.每次哺乳應(yīng)讓寶寶吸吮兩側(cè)乳房C.哺乳時應(yīng)將寶寶橫抱,頭略高于乳房D.哺乳后應(yīng)擠壓乳房,排出乳汁E.母乳喂養(yǎng)的寶寶可以補充維生素D和鈣劑37.護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑中藥物劑量錯誤,應(yīng)采取的正確做法是?A.立即自行糾正醫(yī)囑B.忽略該醫(yī)囑,執(zhí)行其他醫(yī)囑C.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn),確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.向護士長匯報,等待指示E.執(zhí)行醫(yī)囑,并在執(zhí)行后告知醫(yī)生38.關(guān)于鋪床操作,下列哪項是錯誤的?A.鋪床前應(yīng)清點床單、被套、枕套等物品數(shù)量B.鋪床時應(yīng)注意保護患者隱私和保暖C.鋪好的床單應(yīng)平整、緊貼、中線對齊D.鋪床時動作應(yīng)輕柔,避免打擾患者E.鋪好的床單位,床頭應(yīng)懸掛“備用床”標(biāo)識39.護士為患者進行口腔護理時,下列操作錯誤的是?A.擦洗順序一般是由內(nèi)向外、由上向下B.使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入C.擦洗時動作應(yīng)輕柔,避免損傷黏膜D.擦洗完畢應(yīng)清點牙具數(shù)量E.對長期使用抗生素的患者,應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染40.護士指導(dǎo)一位高血壓患者進行自我管理,下列哪項建議是錯誤的?A.保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和焦慮B.遵醫(yī)囑按時按量服藥C.適當(dāng)進行體育鍛煉,如慢跑、游泳等D.飲食清淡,限制鈉鹽攝入E.可以根據(jù)自身感覺,隨意調(diào)整用藥劑量41.關(guān)于醫(yī)療文書的書寫,下列錯誤的是?A.醫(yī)療文書應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整B.醫(yī)囑必須由醫(yī)生親自開具,護士不得擅自修改C.護理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,語言簡練D.特殊情況下,可以涂改醫(yī)療文書E.醫(yī)療文書是重要的法律文件,具有法律效力42.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列描述錯誤的是?A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞,定期消毒B.操作者應(yīng)保持身體清潔,操作前洗手、戴口罩和帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分類放置,無菌物品應(yīng)朝上D.無菌物品一旦取用,即使未污染也可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平,不可跨越無菌區(qū)43.護士為患者進行肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮?A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域B.皮膚消毒范圍應(yīng)小于注射點C.股外側(cè)肌注射點位于髖關(guān)節(jié)下2橫指處D.三角肌注射點位于肩峰下2-3橫指處E.豎脊肌注射時,應(yīng)向頭部方向進針44.護理一位分娩中的產(chǎn)婦,發(fā)現(xiàn)其宮縮間隔縮短至2分鐘一次,持續(xù)時間延長至1分鐘,強度減弱。此時應(yīng)考慮的是?A.宮縮過強,可能發(fā)生產(chǎn)程停滯B.宮縮過弱,產(chǎn)程進展順利C.第二產(chǎn)程即將開始D.第三產(chǎn)程即將開始E.可能發(fā)生胎膜早破45.關(guān)于新生兒護理,下列錯誤的是?A.新生兒出生后應(yīng)盡快擦干身上的羊水B.新生兒臍帶殘端通常在出生后7-10天脫落C.新生兒沐浴時水溫應(yīng)控制在37℃-39℃D.新生兒撫觸可以促進其生長發(fā)育和親子關(guān)系E.新生兒出生后應(yīng)立即給予母乳喂養(yǎng)46.護士為一位呼吸系統(tǒng)疾病患者進行氧氣吸入治療,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難緩解,發(fā)紺減輕,皮膚顏色轉(zhuǎn)紅潤。這說明患者的氧療效果如何?A.無效,需加大氧流量B.效果不佳,需更換氧氣裝置C.效果良好D.可能出現(xiàn)氧中毒,需減慢氧流量E.患者可能出現(xiàn)了二氧化碳潴留,需停止氧療47.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié),下列哪項是錯誤的?A.脫水、失血患者需快速補液時,應(yīng)加快輸液速度B.心力衰竭、肺水腫患者需控制輸液速度C.老年患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢D.兒童患者輸液速度應(yīng)根據(jù)體重計算E.輸液速度應(yīng)始終保持不變48.護士發(fā)現(xiàn)患者躁動不安,可能試圖拔除輸液管路。此時護士首先應(yīng)采取的措施是?A.立即強行約束患者B.高聲呵斥患者,讓其安靜C.協(xié)助患者下床活動,轉(zhuǎn)移其注意力D.檢查管路固定是否牢固,并解釋原因,爭取患者配合E.立即通知醫(yī)生,等待醫(yī)囑處理49.護士為患者進行健康教育時,應(yīng)遵循的原則不包括?A.因人施教原則B.反復(fù)強調(diào)原則C.簡單化原則D.強制性原則E.耐心細致原則50.關(guān)于醫(yī)療文書的書寫,下列錯誤的是?A.醫(yī)療文書應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整B.醫(yī)囑必須由醫(yī)生親自開具,護士不得擅自修改C.護理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,語言簡練D.特殊情況下,可以涂改醫(yī)療文書E.醫(yī)療文書是重要的法律文件,具有法律效力二、多項選擇題(每題2分,共50分)1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤,應(yīng)采取的措施包括?A.立即自行糾正醫(yī)囑B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)C.向護士長匯報D.向其他護士請教E.確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行2.關(guān)于鋪床操作,正確的描述包括?A.鋪床前應(yīng)清點床單、被套、枕套等物品數(shù)量B.鋪床時應(yīng)注意保護患者隱私和保暖C.鋪好的床單應(yīng)平整、緊貼、中線對齊D.鋪床時動作應(yīng)輕柔,避免打擾患者E.鋪好的床單位,床頭應(yīng)懸掛“備用床”標(biāo)識3.護理一位長期臥床的癱瘓患者,為預(yù)防壓瘡發(fā)生,正確的措施包括?A.定時更換體位,一般每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦C.骨突處墊軟枕,分散壓力D.按摩受壓部位皮膚,促進血液循環(huán)E.患者穿寬松舒適的衣褲4.關(guān)于生命體征的描述,正確的包括?A.成人體溫的正常范圍是36.5℃-37.2℃B.脈搏短絀是指脈搏頻率低于心率C.呼吸頻率正常值為12-20次/分D.血壓是指動脈血管內(nèi)的壓力,一般不隨體位變化E.體溫升高1℃,基礎(chǔ)代謝率約增加10%-13%5.護士為患者進行肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮的因素包括?A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域B.注射部位應(yīng)有足夠的組織容量C.皮膚應(yīng)無感染、無破損D.注射部位應(yīng)方便固定E.注射部位應(yīng)遠離關(guān)節(jié)活動部位6.護理一位心力衰竭患者,病情觀察的內(nèi)容包括?A.呼吸困難程度B.雙下肢水腫情況C.心悸程度D.咳嗽性質(zhì)及痰液顏色E.原有心臟雜音變化7.關(guān)于糖尿病患者的飲食護理,正確的包括?A.應(yīng)控制總熱量攝入B.應(yīng)少量多餐,避免暴飲暴食C.應(yīng)限制糖類攝入,但不必限制主食D.應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入,尤其是動物蛋白E.應(yīng)多食粗纖維食物,如芹菜、韭菜等8.護士為患者進行口腔護理時,應(yīng)注意觀察的內(nèi)容包括?A.口腔黏膜有無破損、潰瘍B.口腔黏膜有無真菌感染C.口腔氣味D.牙齒清潔情況E.是否有義齒及其佩戴情況9.為患者進行氧氣吸入治療時,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括?A.氧中毒B.二氧化碳潴留C.呼吸抑制D.火災(zāi)E.空氣栓塞10.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié),正確的包括?A.脫水、失血患者需快速補液時,應(yīng)加快輸液速度B.心力衰竭、肺水腫患者需控制輸液速度C.老年患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢D.兒童患者輸液速度應(yīng)根據(jù)體重計算E.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)隨時調(diào)整11.護士發(fā)現(xiàn)患者躁動不安,可能試圖拔除輸液管路。此時護士可以采取的措施包括?A.檢查管路固定是否牢固,并解釋原因,爭取患者配合B.協(xié)助患者下床活動,轉(zhuǎn)移其注意力C.使用床旁約束具,限制患者活動D.向患者解釋躁動不安的原因,并給予安慰E.立即通知醫(yī)生,等待醫(yī)囑處理12.關(guān)于醫(yī)療文書的書寫,正確的包括?A.醫(yī)療文書應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整B.醫(yī)囑必須由醫(yī)生親自開具,護士不得擅自修改C.護理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,語言簡練D.醫(yī)療文書是重要的法律文件,具有法律效力E.醫(yī)療文書應(yīng)妥善保管,不得涂改、偽造13.護士為患者進行健康教育時,應(yīng)遵循的原則包括?A.因人施教原則B.反復(fù)強調(diào)原則C.簡單化原則D.強制性原則E.耐心細致原則14.關(guān)于鋪無菌盤的操作,正確的包括?A.操作前應(yīng)洗手,戴口罩和帽子B.擦拭桌面應(yīng)使用消毒液C.無菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥、平坦的桌面上D.鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用,一般不超過4小時E.鋪盤時無菌物品的邊緣應(yīng)與無菌桌面的邊緣平行15.護理一位需要留置導(dǎo)尿管的患者,為預(yù)防尿路感染,正確的措施包括?A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.定期更換導(dǎo)尿管和尿袋C.保持會陰部清潔干燥D.鼓勵患者多飲水E.定期進行膀胱沖洗16.關(guān)于靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞的護理,正確的包括?A.立即通知醫(yī)生B.讓患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位C.迅速將患者置于平臥位D.持續(xù)吸氧E.必要時進行心電監(jiān)護17.關(guān)于護士職業(yè)防護,正確的包括?A.護士應(yīng)穿戴合適的防護用品,如口罩、手套、防護服等B.處理血液、體液污染時,應(yīng)使用防水膠皮手套C.接觸傳染病患者后,應(yīng)立即洗手D.暴露于傳染病風(fēng)險時,應(yīng)立即進行暴露后預(yù)防E.護士應(yīng)定期進行健康檢查18.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),正確的包括?A.建議產(chǎn)后盡早開始母乳喂養(yǎng),最好在出生后半小時內(nèi)B.每次哺乳應(yīng)讓寶寶吸吮兩側(cè)乳房C.哺乳時應(yīng)將寶寶橫抱,頭略高于乳房D.哺乳后應(yīng)擠壓乳房,排出乳汁E.母乳喂養(yǎng)的寶寶可以補充維生素D和鈣劑19.護理一位分娩中的產(chǎn)婦,應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查,常規(guī)產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括?A.測量血壓B.聽胎心音C.測量宮高、腹圍D.進行陰道鏡檢查E.檢查尿常規(guī)20.護士指導(dǎo)一位高血壓患者進行自我監(jiān)測,正確的包括?A.應(yīng)在每天固定時間、固定姿勢下測量血壓B.應(yīng)使用合格的血壓計,并定期校準(zhǔn)C.測量血壓前應(yīng)避免吸煙、飲酒、喝咖啡等D.血壓控制穩(wěn)定后,可以停止自測E.應(yīng)記錄血壓數(shù)值及變化情況21.護理一位需要留置導(dǎo)尿管的患者,為預(yù)防尿路感染,正確的措施包括?A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.定期更換導(dǎo)尿管和尿袋C.保持會陰部清潔干燥D.鼓勵患者多飲水E.定期進行膀胱沖洗22.關(guān)于靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞的護理,正確的包括?A.立即通知醫(yī)生B.讓患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位C.迅速將患者置于平臥位D.持續(xù)吸氧E.必要時進行心電監(jiān)護23.關(guān)于護士職業(yè)防護,正確的包括?A.護士應(yīng)穿戴合適的防護用品,如口罩、手套、防護服等B.處理血液、體液污染時,應(yīng)使用防水膠皮手套C.接觸傳染病患者后,應(yīng)立即洗手D.暴露于傳染病風(fēng)險時,應(yīng)立即進行暴露后預(yù)防E.護士應(yīng)定期進行健康檢查24.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),正確的包括?A.建議產(chǎn)后盡早開始母乳喂養(yǎng),最好在出生后半小時內(nèi)B.每次哺乳應(yīng)讓寶寶吸吮兩側(cè)乳房C.哺乳時應(yīng)將寶寶橫抱,頭略高于乳房D.哺乳后應(yīng)擠壓乳房,排出乳汁E.母乳喂養(yǎng)的寶寶可以補充維生素D和鈣劑25.關(guān)于醫(yī)療文書的書寫,正確的包括?A.醫(yī)療文書應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整B.醫(yī)囑必須由醫(yī)生親自開具,護士不得擅自修改C.護理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,語言簡練D.醫(yī)療文書是重要的法律文件,具有法律效力E.醫(yī)療文書應(yīng)妥善保管,不得涂改、偽造---試卷答案一、單項選擇題1.D2.D3.E4.C5.B6.E7.B8.E9.C10.C11.A12.C13.B14.B15.E16.C17.C18.D19.C20.E21.D22.D23.D24.D25.C26.D27.B28.B29.D30.D31.E32.C33.C34.B35.E36.E37.C38.E39.B40.E41.D42.D43.E44.A45.D46.C47.E48.D49.D50.D二、多項選擇題1.B,C,E2.A,B,C,D3.A,B,C,E4.C,E5.A,B,C,D6.A,B,C,D,E7.A,B,C,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C10.A,B,C,D,E11.A,B,D,E12.A,B,C,D,E13.A,B,C,E14.A,B,C,D15.A,B,C,D16.A,B,D,E17.A,C,D,E18.A,B,C19.A,B,C,E20.A,B,C,E21.A,B,C,D22.A,B,D,E23.A,C,D,E24.A,B,C25.A,B,C,D,E---解析思路一、單項選擇題1.D解析思路:無菌物品一旦取出無菌容器,即使未接觸污染物品,也可能因空氣中的微生物沉降而受到污染,不應(yīng)再放回容器內(nèi)。2.D解析思路:直腸測溫最準(zhǔn)確,可減少直腸溫度受口腔開合、呼吸、吞咽等影響,尤其適用于高熱、昏迷、嬰幼兒等患者。3.E解析思路:靜脈輸液的目的包括補充液體、糾正水鹽電解質(zhì)平衡、提供營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物、治療疾病、維持血壓等,但代替口服或腸胃道給藥并非其主要目的,口服或腸胃道給藥有其不可替代的優(yōu)勢。4.C解析思路:發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能錯誤時,護士應(yīng)立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn),核實無誤后方可執(zhí)行,這是保障患者安全的重要環(huán)節(jié)。5.B解析思路:氧濃度與氧流量的關(guān)系為:氧濃度(%)=(氧流量(L/min)×4)+21。當(dāng)氧流量為4L/min時,氧濃度=(4×4)+21=25%+21=46%。選項中最接近的是33%。6.E解析思路:鋪好的床單位,床頭應(yīng)懸掛“備用床”標(biāo)識,鋪好的床單位應(yīng)為“備用床”,而不是“麻醉床”。7.B解析思路:患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便排氣停止,有腹膜刺激征,高度懷疑腹腔內(nèi)器官損傷,如肝、脾、腎等破裂或穿孔。8.E解析思路:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是避免局部組織長期受壓?;颊叽┚o身衣褲會束縛身體,增加局部壓力,不利于預(yù)防壓瘡。9.C解析思路:成人體溫的正常范圍通常認(rèn)為是36.0℃-37.3℃。體溫升高1℃,基礎(chǔ)代謝率約增加13%。10.C解析思路:股外側(cè)肌注射點位于髖關(guān)節(jié)下2橫指處,而非髂前上棘。三角肌注射點位于肩峰下2-3橫指處。豎脊肌注射時,應(yīng)向頭側(cè)進針。11.A解析思路:心源性呼吸困難,夜間加重,是心力衰竭早期的典型癥狀,提示心功能不全。12.C解析思路:糖尿病患者飲食護理中,主食是碳水化合物的主要來源,需要合理控制,而非完全限制。13.B解析思路:心前區(qū)疼痛,伴面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、呼吸急促,是心肌梗死典型表現(xiàn)。14.B解析思路:使用開口器時,應(yīng)從臼齒(磨牙)處放入,避免損傷門牙。15.E解析思路:高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時按量服藥,不可隨意調(diào)整劑量,即使感覺良好。16.C解析思路:婦科檢查前必須告知患者檢查目的,并取得知情同意。17.C解析思路:宮縮間隔縮短至2分鐘一次,持續(xù)時間延長至1分鐘,強度減弱,符合第二產(chǎn)程即將開始的特征。18.D解析思路:新生兒沐浴時水溫應(yīng)控制在37℃-38℃,而非37℃-39℃。過高水溫易燙傷。19.C解析思路:氧療效果良好表現(xiàn)為呼吸困難緩解,發(fā)紺減輕,皮膚顏色轉(zhuǎn)紅潤。20.E解析思路:輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情、藥物性質(zhì)、年齡等因素靈活調(diào)整,不應(yīng)始終保持不變。21.D解析思路:患者躁動不安,可能試圖拔除輸液管路,護士首先應(yīng)檢查管路固定是否牢固,并耐心解釋原因,爭取患者配合,避免強行約束導(dǎo)致患者不配合或受傷。22.D解析思路:醫(yī)療文書在任何情況下都不應(yīng)隨意涂改。特殊情況需按規(guī)定進行規(guī)范涂改或銷毀。23.D解析思路:護士進行健康教育應(yīng)遵循因人施教、反復(fù)強調(diào)、簡單化、耐心細致的原則,但不應(yīng)具有強制性。24.E解析思路:鋪好的床單位,床頭應(yīng)懸掛“備用床”標(biāo)識。25.B解析思路:使用開口器時,應(yīng)從臼齒(磨牙)處放入,避免損傷門牙。26.D解析思路:按摩受壓部位皮膚可能加重組織損傷,應(yīng)避免。27.B解析思路:發(fā)熱患者物理降溫,溫水擦浴可能導(dǎo)致虛脫,尤其適用于高熱患者。28.B解析思路:對意識不清的患者,為避免誤吸,給藥方式應(yīng)保證安全,如鼻飼或靜脈給藥,不應(yīng)隨意碾碎口服藥片。29.D解析思路:常規(guī)產(chǎn)前檢查通常不包含陰道鏡檢查,除非有特殊指征。30.D解析思路:血壓控制穩(wěn)定后,仍需堅持自測血壓,以便及時了解血壓變化。31.E解析思路:預(yù)防尿路感染,不應(yīng)定期進行膀胱沖洗,可能破壞正常的菌群平衡。32.C解析思路:靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,左側(cè)臥位和頭低腳高位有助于氣體向上飄移,減少進入右心室。33.C解析思路:氧氣裝置出現(xiàn)鳴音,通常提示管路漏氣。34.B解析思路:處理血液、體液污染時,應(yīng)佩戴防水膠皮手套,以保護皮膚。35.E解析思路:患者穿緊身衣褲會束縛身體,增加局部壓力,不利于預(yù)防壓瘡。36.E解析思路:母乳喂養(yǎng)的寶寶,除非有醫(yī)生建議,一般無需額外補充維生素D和鈣劑。37.C解析思路:護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑錯誤,應(yīng)立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn),核實無誤后方可執(zhí)行。38.E解析思路:鋪好的床單位,床頭應(yīng)懸掛“備用床”標(biāo)識。39.B解析思路:使用開口器時,應(yīng)從臼齒(磨牙)處放入,避免損傷門牙。40.E解析思路:高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時按量服藥,不可隨意調(diào)整劑量,即使感覺良好。41.D解析思路:醫(yī)療文書在任何情況下都不應(yīng)隨意涂改。特殊情況需按規(guī)定進行規(guī)范涂改或銷毀。42.D解析思路:無菌物品一旦取出無菌容器,即使未接觸污染物品,也可能因空氣中的微生物沉降而受到污染,不應(yīng)再放回容器內(nèi)。43.E解析思路:豎脊肌注射時,應(yīng)向頭側(cè)進針,而非尾側(cè)。44.A解析思路:宮縮過強,頻率快、持續(xù)時間長、強度減弱,可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯。45.D解析思路:新生兒沐浴時水溫應(yīng)控制在37℃-38℃,而非37℃-39℃。過高水溫易燙傷。46.C解析思路:氧療效果良好表現(xiàn)為呼吸困難緩解,發(fā)紺減輕,皮膚顏色轉(zhuǎn)紅潤。47.E解析思路:輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情、藥物性質(zhì)、年齡等因素靈活調(diào)整,不應(yīng)始終保持不變。48.D解析思路:患者躁動不安,可能試圖拔除輸液管路,護士首先應(yīng)檢查管路固定是否牢固,并耐心解釋原因,爭取患者配合,避免強行約束導(dǎo)致患者不配合或受傷。49.D解析思路:護士進行健康教育應(yīng)遵循因人施教、反復(fù)強調(diào)、簡單化、耐心細致的原則,但不應(yīng)具有強制性。50.D解析思路:醫(yī)療文書在任何情況下都不應(yīng)隨意涂改。特殊情況需按規(guī)定進行規(guī)范涂改或銷毀。二、多項選擇題1.B,C,E解析思路:護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑可能錯誤,應(yīng)采取的措施包括:與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)(B),向護士長匯報(C),確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行(E)。不應(yīng)自行糾正(A),也不應(yīng)忽略(B),更不應(yīng)等待指示(D),因為這可能延誤治療或存在安全隱患。2.A,B,C,D解析思路:鋪床操作的正確描述包括:鋪床前清點物品(A),注意保護患者隱私和保暖(B),鋪好的床單應(yīng)平整、緊貼、中線對齊(C),鋪床時動作應(yīng)輕柔,避免打擾患者(D)。鋪好的床單位,床頭應(yīng)懸掛“備用床”標(biāo)識(E)是鋪“備用床”的要求,而非所有床單位都如此標(biāo)識。3.A,B,C,E解析思路:預(yù)防壓瘡的正確措施包括:定時更換體位(A),保持皮膚清潔干燥(B),骨突處墊軟枕(C),患者穿寬松舒適的衣褲(E)。按摩受壓部位皮膚(D)可能會造成皮膚損傷,不利于預(yù)防壓瘡。4.C,E解析思路:生命體征的正確描述包括:成人體溫的正常范圍是36.5℃-37.2℃(C),體溫升高1℃,基礎(chǔ)代謝率約增加10%-13%(E)。脈搏短絀是指脈搏頻率低于心率(B)。5.A,B,C,D解析思路:護士為患者進行肌肉注射時,選擇注射部位應(yīng)考慮:避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域(A),注射部位應(yīng)有足夠的組織容量(B),皮膚應(yīng)無感染、無破損(C),注射部位應(yīng)方便固定(D)。三角肌注射點位于肩峰下2-3橫指處(E)。6.A,B,C,D,E解析思路:護理心力衰竭患者,病情觀察的內(nèi)容包括:呼吸困難的程度(A),雙下肢水腫情況(B),心悸程度(C),咳嗽性質(zhì)及痰液顏色(D),原有心臟雜音變化(E)。應(yīng)全面觀察生命體征、癥狀、體征、治療反應(yīng)等。7.A,B,C,E解析思路:糖尿病患者飲食護理的正確包括:控制總熱量攝入(A),少量多餐(B),限制糖類攝入(C),多食粗纖維食物(E)。增加蛋白質(zhì)攝入,尤其是動物蛋白(D)可能不適用于所有類型的糖尿病患者。8.A,B,C,D,E解析思路:護士為患者進行口腔護理時,應(yīng)注意觀察:口腔黏膜有無破損、潰瘍(A),有無真菌感染(B),口腔氣味(C),牙齒清潔情況(D),是否有義齒及其佩戴情況(E)。這是全面評估口腔狀況的必要步驟。9.A,B,C解析思路:為患者進行氧氣吸入治療時,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:氧中毒(A),二氧化碳潴留(B),呼吸抑制(C)?;馂?zāi)(D)是操作不當(dāng)可能引發(fā)的危險,但非考試內(nèi)容??諝馑ㄈ‥)是靜脈輸液操作不當(dāng)可能引發(fā)的危險,非吸入治療。10.A,B,C,D,E解析思路:靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的正確包括:脫水、失血時加快速度(A),心力衰竭、肺水腫時控制速度(B),老年患者減慢速度(C),兒童患者按體重計算(D)。應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)隨時調(diào)整(E)。11.A,B,D,E解析思路:患者躁動不安,可能試圖拔除輸液管路,護士可以采取的措施包括:檢查管路固定(A),解釋原因,爭取配合(D),轉(zhuǎn)移注意力(B)。不應(yīng)立即強行約束(C),這可能導(dǎo)致患者受傷。等待醫(yī)生指示(E)可能延誤處理。12.A,B,C,D,E解析思路:醫(yī)療文書的正確包括:客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整(A),醫(yī)囑必須由醫(yī)生親自開具,護士不得擅自修改(B),護理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,語言簡練(C)。醫(yī)療文書是重要的法律文件(D),應(yīng)妥善保管(E)。13.A,B,C,E解析思路:護士為患者進行健康教育應(yīng)遵循:因人施教(A),反復(fù)強調(diào)(B),簡單化(C),耐心細致(E)。不應(yīng)具有強制性
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