2025年放射科骨折X線片判斷模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折線清晰可見，骨皮質(zhì)中斷，這種骨折屬于（）A.不完全骨折B.完全骨折C.青枝骨折D.裂縫骨折2.以下哪種骨折在X線片上表現(xiàn)為骨小梁扭曲、中斷，但骨皮質(zhì)完整（）A.壓縮性骨折B.嵌插骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折3.骨折端移位的方向不包括（）A.成角移位B.側(cè)方移位C.縮短移位D.旋轉(zhuǎn)移位E.垂直移位4.兒童骨折的特點(diǎn)不包括（）A.骺離骨折B.青枝骨折C.愈合快D.不易發(fā)生畸形愈合5.最易發(fā)生骨折的肋骨是（）A.第1～3肋骨B.第4～7肋骨C.第8～10肋骨D.第11～12肋骨6.以下關(guān)于Colles骨折的描述，錯(cuò)誤的是（）A.骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)移位B.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位C.骨折近端向掌側(cè)移位D.常伴有下尺橈關(guān)節(jié)脫位7.肱骨髁上骨折最易損傷的神經(jīng)是（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)8.股骨頸骨折的Garden分型中，穩(wěn)定性最好的是（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型9.下列哪種骨折需要急診手術(shù)（）A.閉合性骨折B.開放性骨折C.穩(wěn)定性骨折D.骨折不愈合10.骨折愈合的第三階段是（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.纖維連接期二、多項(xiàng)選題1.骨折的X線表現(xiàn)包括（）A.骨折線B.骨皮質(zhì)中斷C.骨小梁扭曲D.軟組織腫脹E.骨折端移位2.以下哪些是骨折的并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.骨筋膜室綜合征E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎3.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法E.局部血液供應(yīng)4.下列哪些骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折（）A.肱骨髁間骨折B.脛骨平臺(tái)骨折C.股骨髁上骨折D.橈骨遠(yuǎn)端骨折E.距骨骨折5.骨折的急救原則包括（）A.搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.立即復(fù)位6.以下關(guān)于骨折愈合的描述，正確的有（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2～3周B.原始骨痂形成期一般需要4～8周C.骨痂改造塑形期一般需要8～12周D.骨折愈合過程中，骨痂的形成是逐漸增加的E.骨折愈合后，骨的結(jié)構(gòu)和功能可完全恢復(fù)正常7.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.物理治療8.下列哪些情況需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定（）A.骨折端有軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.骨折合并血管、神經(jīng)損傷D.手法復(fù)位失敗E.陳舊性骨折不愈合三、填空題1.骨折的特有體征包括畸形、_____、骨擦音或骨擦感。2.骨折的愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、_____、骨痂改造塑形期。3.骨折根據(jù)骨折端是否與外界相通分為_____和開放性骨折。4.肱骨外科頸骨折分為_____、外展型骨折、內(nèi)收型骨折。5.脛骨中下1/3交界處骨折易發(fā)生_____。6.骨折急救時(shí)，固定的目的是_____、減輕疼痛、避免再損傷。7.骨折的移位方式包括成角移位、側(cè)方移位、縮短移位、_____、分離移位。8.影響骨折愈合的局部因素包括骨折的類型和數(shù)量、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織損傷程度、_____、感染。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要進(jìn)行X線檢查。（）2.骨折愈合過程中，骨痂的密度始終高于正常骨組織。（）3.開放性骨折應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）4.骨折固定的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）5.骨折愈合后，不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）6.兒童骨折的愈合速度比成人快。（）7.骨折端移位是判斷骨折是否愈合的重要依據(jù)。（）8.骨折的治療原則中，復(fù)位是最重要的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的X線診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限1小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹、壓痛明顯，可見反常活動(dòng)，右手感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：完全骨折骨折線貫穿骨皮質(zhì)，骨的連續(xù)性完全中斷。2.答案：A解析：壓縮性骨折骨小梁扭曲、中斷，骨皮質(zhì)可皺折或凹陷。3.答案：E解析：骨折端移位方向包括成角、側(cè)方、縮短、旋轉(zhuǎn)、分離移位，無垂直移位。4.答案：D解析：兒童骨折易發(fā)生畸形愈合。5.答案：B解析：第4～7肋骨長(zhǎng)而薄，最易發(fā)生骨折。6.答案：C解析：Colles骨折骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)、背側(cè)移位，骨折近端向掌側(cè)移位。7.答案：A解析：肱骨髁上骨折最易損傷正中神經(jīng)。8.答案：A解析：GardenⅠ型股骨頸骨折為不完全骨折，穩(wěn)定性最好。9.答案：B解析：開放性骨折易感染，需急診手術(shù)。10.答案：C解析：骨折愈合第三階段是骨痂改造塑形期。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：骨折X線表現(xiàn)有骨折線、骨皮質(zhì)中斷、骨小梁扭曲、軟組織腫脹、骨折端移位等。2.答案：ABCDE解析：骨折并發(fā)癥包括休克、感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。3.答案：ABCDE解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法、局部血液供應(yīng)均影響骨折愈合。4.答案：ABE解析：肱骨髁間骨折、脛骨平臺(tái)骨折、距骨骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。5.答案：ABCD解析：骨折急救原則為搶救生命、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，一般不立即復(fù)位。6.答案：ABD解析：血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2～3周，原始骨痂形成期約需4～8周，骨痂改造塑形期約需8～12周，骨折愈合過程中骨痂逐漸增加，愈合后骨結(jié)構(gòu)和功能可基本恢復(fù)正常。7.答案：ABC解析：骨折治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉。8.答案：ABCDE解析：骨折端有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨折合并血管神經(jīng)損傷、手法復(fù)位失敗、陳舊性骨折不愈合均需切開復(fù)位內(nèi)固定。三、填空題（答案）1.答案：反?；顒?dòng)解析：骨折特有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。2.答案：原始骨痂形成期解析：骨折愈合過程分血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。3.答案：閉合性骨折解析：骨折根據(jù)骨折端是否與外界相通分為閉合性骨折和開放性骨折。4.答案：無移位型骨折解析：肱骨外科頸骨折分為無移位型、外展型、內(nèi)收型骨折。5.答案：骨折延遲愈合或不愈合解析：脛骨中下1/3交界處骨折易發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。6.答案：避免骨折端移動(dòng)解析：骨折急救固定目的是避免骨折端移動(dòng)、減輕疼痛、避免再損傷。7.答案：旋轉(zhuǎn)移位解析：骨折移位方式包括成角、側(cè)方、縮短、旋轉(zhuǎn)、分離移位。8.答案：軟組織嵌入解析：影響骨折愈合局部因素包括骨折類型和數(shù)量、骨折部位血液供應(yīng)、軟組織損傷程度、軟組織嵌入、感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：一些輕微骨折可能不需要X線檢查。2.答案：×解析：骨痂密度逐漸增加，后期可接近正常骨組織。3.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合，一般在傷后6～8小時(shí)內(nèi)。4.答案：×解析：骨折固定時(shí)間應(yīng)根據(jù)具體情況而定，過長(zhǎng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。5.答案：×解析：骨折愈合后需要進(jìn)行功能鍛煉以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能等。6.答案：√解析：兒童新陳代謝旺盛，骨折愈合速度比成人快。7.答案：×解析：骨折愈合主要依據(jù)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)和X線表現(xiàn)等，而非單純骨折端移位。8.答案：×解析：復(fù)位、固定、功能鍛煉均重要，相輔相成。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折的X線診斷要點(diǎn)包括：①骨折線：表現(xiàn)為透亮線或致密線；②骨折端移位：包括成角、側(cè)方、縮短、旋轉(zhuǎn)、分離移位等；③骨折類型：如橫形、斜形、螺旋形、粉碎性等；④骨折