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文檔簡介

2025年急救護(hù)理危重病人情況處理模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況屬于急救護(hù)理中最危急的情況()A.輕度燒傷B.鼻出血C.呼吸心跳驟停D.踝關(guān)節(jié)扭傷2.對于昏迷病人,首要的處理措施是()A.進(jìn)行全面身體檢查B.保持呼吸道通暢C.建立靜脈通道D.測量生命體征3.休克病人的體位應(yīng)采?。ǎ〢.平臥位B.側(cè)臥位C.中凹臥位D.半臥位4.搶救過敏性休克時(shí),應(yīng)首先給予的藥物是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔變化是()A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.單側(cè)瞳孔縮小6.對于心臟驟停病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前區(qū)7.一氧化碳中毒病人的特征性表現(xiàn)是()A.頭痛B.頭暈C.口唇呈櫻桃紅色D.惡心嘔吐8.現(xiàn)場急救時(shí),開放性骨折的處理原則是()A.先止血后固定B.先固定后止血C.直接復(fù)位固定D.立即送往醫(yī)院9.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作()A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.以上都是10.病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰等癥狀,最可能的診斷是()A.肺炎B.支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺癌二、多項(xiàng)選題1.急救護(hù)理的基本原則包括()A.先救命后治病B.先重傷后輕傷C.先復(fù)蘇后固定D.先止血后包扎2.以下哪些情況需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)()A.急性心肌梗死B.心律失常C.心力衰竭D.休克3.燒傷病人的現(xiàn)場急救措施包括()A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.剪開燒傷部位的衣物D.涂抹牙膏等物質(zhì)4.對于中毒病人,洗胃的注意事項(xiàng)有()A.盡早洗胃B.選擇合適的洗胃液C.洗胃過程中觀察病人的病情變化D.洗胃后給予導(dǎo)瀉5.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.恢復(fù)自主呼吸B.觸及大動脈搏動C.瞳孔縮小D.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅6.常見的急腹癥包括()A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.胃十二指腸潰瘍穿孔三、填空題1.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括_____、_____、_____。2.心臟驟停的主要診斷依據(jù)是_____、_____、_____。3.休克的本質(zhì)是_____。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____和_____。5.多發(fā)傷的特點(diǎn)包括_____、_____、_____。6.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是_____、_____、_____。四、判斷題(√/×)1.急救護(hù)理的目的是挽救病人生命,提高搶救成功率,減少傷殘率。()2.對于心跳驟停的病人,應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。()3.休克病人應(yīng)快速大量補(bǔ)液,以糾正休克。()4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的嘔吐物有大蒜味。()5.骨折固定時(shí),應(yīng)先固定骨折的近心端,再固定遠(yuǎn)心端。()6.急性肺水腫病人應(yīng)采取端坐位,雙腿下垂。()7.對于昏迷病人,應(yīng)常規(guī)給予鼻飼。()8.現(xiàn)場急救時(shí),對于懷疑有頸椎損傷的病人,應(yīng)避免頭部的過度活動。()五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析題患者,男性,56歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛,位于心前區(qū),呈壓榨性,伴有胸悶、氣短,休息后無緩解。既往有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥。問題1:請分析該患者最可能的診斷是什么?問題2:為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:C解析:呼吸心跳驟停是最危急的情況,需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。2.答案:B解析:昏迷病人易發(fā)生誤吸,保持呼吸道通暢是首要措施,防止窒息。3.答案:C解析:中凹臥位可增加回心血量,改善重要臟器的血液灌注。4.答案:A解析:腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,可迅速緩解癥狀。5.答案:B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致瞳孔括約肌收縮,引起雙側(cè)瞳孔縮小。6.答案:C解析:心肺復(fù)蘇時(shí)按壓部位為胸骨下段,可有效擠壓心臟,促進(jìn)血液循環(huán)。7.答案:C解析:一氧化碳中毒病人由于血液中碳氧血紅蛋白增多,口唇呈櫻桃紅色。8.答案:A解析:開放性骨折應(yīng)先止血,避免出血過多導(dǎo)致休克,然后再進(jìn)行固定。9.答案:D解析:沙丁胺醇、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素等藥物均可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。10.答案:A解析:高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰等癥狀是肺炎的常見表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCD解析:急救護(hù)理的基本原則包括先救命后治病、先重傷后輕傷、先復(fù)蘇后固定、先止血后包扎等。2.答案:ABCD解析:急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、休克等病人病情危重,需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。3.答案:ABC解析:燒傷病人的現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱源、用冷水沖洗燒傷部位、剪開燒傷部位的衣物等,避免涂抹牙膏等物質(zhì)。4.答案:ABCD解析:對于中毒病人,洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行,選擇合適的洗胃液,洗胃過程中觀察病人的病情變化,洗胃后給予導(dǎo)瀉。5.答案:ABCD解析:心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括恢復(fù)自主呼吸、觸及大動脈搏動、瞳孔縮小、面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅等。6.答案:ABCD解析:急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、胃十二指腸潰瘍穿孔等均為常見的急腹癥。三、填空題(答案)1.答案:院前急救、醫(yī)院急診科急救、重癥監(jiān)護(hù)病房救治解析:急救醫(yī)療服務(wù)體系包括這三個(gè)環(huán)節(jié),相互銜接,共同保障病人的生命安全。2.答案:意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止或嘆息樣呼吸解析:這是心臟驟停的主要診斷依據(jù),一旦出現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.答案:組織灌注不足解析:休克的本質(zhì)是組織灌注不足,導(dǎo)致細(xì)胞缺氧和代謝紊亂。4.答案:阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析:阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑,可緩解中毒癥狀。5.答案:傷勢重、變化快、并發(fā)癥多解析:多發(fā)傷的特點(diǎn)包括傷勢重、變化快、并發(fā)癥多,需要及時(shí)有效的治療。6.答案:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫,是診斷顱內(nèi)壓增高的重要依據(jù)。四、判斷題(答案)1.答案:√解析:急救護(hù)理的目的是挽救病人生命,提高搶救成功率,減少傷殘率,這句話是正確的。2.答案:×解析:對于心跳驟停的病人,應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇,在具備除顫條件時(shí)再進(jìn)行電除顫。3.答案:×解析:休克病人應(yīng)根據(jù)病情合理補(bǔ)液,避免快速大量補(bǔ)液導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。4.答案:√解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的嘔吐物有大蒜味,這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特征性表現(xiàn)之一。5.答案:×解析:骨折固定時(shí),應(yīng)先固定骨折的遠(yuǎn)心端,再固定近心端,以減少骨折端的移動。6.答案:√解析:急性肺水腫病人采取端坐位,雙腿下垂,可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解肺水腫癥狀。7.答案:×解析:對于昏迷病人,應(yīng)根據(jù)病情決定是否給予鼻飼,避免盲目鼻飼導(dǎo)致誤吸等并發(fā)癥。8.答案:√解析:對于懷疑有頸椎損傷的病人,應(yīng)避免頭部的過度活動,以免加重?fù)p傷。五、簡答題(答案)1.答:心肺復(fù)蘇的操作步驟如下:(1)判斷意識和呼吸:拍打病人雙肩并呼喊,觀察有無應(yīng)答及呼吸情況。(2)呼救:立即呼叫他人幫忙,并撥打急救電話。(3)擺放體位:將病人仰臥在堅(jiān)硬的平面上,解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物。(4)胸外按壓:雙手交疊,手指翹起,用手掌根部按壓胸骨下段,按壓深度至少5cm,頻率100-120次/分鐘。(5)開放氣道:采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住病人鼻翼,口對口吹氣,每次吹氣時(shí)間1秒以上,觀察胸廓是否隆起。(7)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇:按照按壓與通氣比例30:2進(jìn)行操作,直到急救人員到達(dá)或病人恢復(fù)自主呼吸和心跳。六、案例分析題(答案)1.答:該患者最可能的診斷是急性心肌梗死?;颊咄话l(fā)胸痛,呈壓榨性,伴有胸悶、氣短,休息后無緩解,既往有高血壓病史,這些癥狀和病史均支持急性心肌梗死的診斷。2.答:為明確診斷,應(yīng)進(jìn)

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